※ 引述《yuyemoon (清洳☆榆葉)》之銘言：
: 在這裡問比較適合吧？？
: 小紅兩個月沒動靜，知道一定是生活習慣影響的。
: 愈焦急，愈催促它來，好像就愈慢＠＠（每天施以念力）
: 當然明白最好的方法就是讓生活作息正常到不能再正常，
: 但是目前無法順利調回正常作息，也不願看中醫（總有一天等到妳！！）
: 不曉得市面上有什麼藥飲對調經比較適合。
: ＜（ˍ ˍ）＞
調經先調肝
http://www.lapislazuli.org/TradCh/magazine/199408/19940810.html
上海--茹炳生
婦科經病治療大ꨇꔊ
肝主藏血，又司血海，肝氣喜條達而惡抑鬱，以愉悅舒暢為順，以憂恚鬱怒為逆。肝氣條達，血海就寧靜，經脈流暢，月事按時而下，若肝氣鬱而不達，血行不暢，則會發生月水後期，經前乳脹，臨經腹痛諸症，而如鬱而化火，迫血妄行，則又會經行先섊
臨經嘔吐
肝乃剛臟，性條達，喜疏泄，如若情志不舒，不能遂其條達之性，盡其疏泄之能，則氣滯鬱結，出現胸肕悶脹不寬，乳部脹痛，日久肝氣橫逆，木壅侮，脾胃受傷，《靈樞經‧經脈篇》謂︰「是肝所生病者，胸滿嘔逆，飧泄……。」因此有此種病證者常伴痛經ꐉ뤊
徐越紅 女性 年二十四歲 未婚
患者十四歲初潮，即伴有痛經，後拖延若干年，症未見癒。近一年來，經前有頭眩胸悶，納杲神瘦，乳部作脹，經來時常嘔吐，發作時胸脘不舒，臉色萎黃，全身乏力，經淨後即恢復正常，每月隨經行而發。
初診，一九八九年五月，E
制香附9g
陳艾6g
蘇藿梗（各）9g
廣鬱金6g
炒白朮6g
煨木香6g
橘葉核（各）6g
砂仁3g（後下）
川楝子9g
炮薑2.4g
玄胡索6g
茯苓9g
上方服參劑後，嘔吐即停，諸症均瘥。乃囑於經前預兆期再服上方參劑，以期鞏固療效，後又隔三月追訪，未見復發，至今已四年整，結婚生育一女，未見再復發，獲得滿意療效。
該病症治療之法即為金匱要略中治肝實脾法，牢記「知肝傳脾當先實脾」之教訓，培土泄木，生克制化。肝鬱兼有脾虛，當先實脾，使脾不受邪，御木之剋。必以溫補腸胃為主，艾、附薑、木香等溫中健脾，調整腸胃；砂仁、白朮、藿佩梗等氣味芳香，醒脾悅胃，增進食欲；鬱金、川棟子、玄胡索等理氣行滯，制止經痛；橘葉核為治乳脹的專葯，能行肝經氣滯，通絡消結；茯苓調補腸胃。該方不僅能制止嘔吐，兼能調經治療痛經，如兼有腹脹積食等症，還可加入消積之品，如沉香麵、谷麥茅、焦內金、炒枳殼等；嘔吐劇列者則薑半夏亦可酌用；實為治脾為先，疏肝為佐之典
型也。
月經性面疹
肝乃剛臟，性條達，喜疏泄，又ꔇꔊ
石素珍 女性 年二十五歲 未婚
患者近兩三月經來時除腹部脹痛外，更有一特殊現象，即是面部頻起紅疹，僅發癢無泡和流水，經淨後即退，近兩月來每月如此。
初診︰一九九二年五月四日，察其體格頗為結實，面紅氣旺，據其自述，上次經水為上月九日來，現又將屆臨，已有預兆，感覺脅脹胸悶，按其腹則略有作脹，切脈為虛弦，舌苔薄黃，面部紅疹較多，又述發作時搔癢難堪，并夜寐不安，證屬肝木鬱結濕熱內蘊，治用疏y
生熟地（各）12g
生首烏15g
當歸9g
丹皮9g
玄參9g
白蒺藜9g
殭蠶9g（後下）
川紅花4.5g
甘草6g
茯苓9g
白朮9g
桂枝3g
釣藤12g
蘇梗9g
合歡皮15g
柴胡4.5g
服後胸肕較寬，腹部作脹轉好，服後經水即來。此次腹脹也緩，面部亦未起疹，僅見少許紅點，也未有劇癢之感。復宗上方，再連服三劑，後經貳個月之觀察，病情已好轉，而且面部紅疹再未見發作。葯貴中鵠，奏效頗驗。
治療此病需先做思想說服工作，解除鬱悶情緒，然後服葯，事半功倍，處方以逍遙散（集成方︰柴胡、當歸、白芍、白朮、茯苓、甘草、薑、薄荷）為主，化其鬱，清其熱，而其中朮、苓又有理濕的功能。至於加桂枝，則根據仲景當歸四逆湯（當歸、桂枝、芍葯、細辛、大棗、甘草、通草）而來。桂枝性味辛甘溫，能橫走四肢，溫經通絡，治痛風。去皮膚風濕，配當歸、生地養陰補血、極有效。蓋取其溫通四肢之功。而本症為氣血鬱滯，面部末梢經絡循環受阻而起，用釣藤，不僅清肝熱，而且也能解除面部末梢的敏感，復用蘇梗、合歡皮等……，以理氣行滯，解鬱寧神，用
上述處方後，面部過敏現象不再發作，經來腹脹亦已好轉。
上述兩例均為肝氣鬱結，在治療過程中必須注意疏肝宜避辛燥之慮，因為肝鬱治從疏肝立法。常用葯如柴胡、鬱金、青皮、陳皮、枳殼、香附、鳥葯、蘇梗、川棟、延胡、木香等，方劑如柴胡疏肝飲、逍遙散等。肝為剛臟，宜柔而不宜伐，理氣葯物大多辛溫香燥，不利肝體，如用量過大，或使用過久，或配伍不當，往往耗損陰血，甚至進一步化火動風，促使病情增劇，「香燥成脹，辛熱成痛」。對於氣滯初起，病情較輕，症見精神抑鬱，胸悶不暢，胃納不香者，一般用蘇梗、鬱金、陳皮、佛手、砂殼、枳殼、桔梗、白蒺藜等芳香舒氣之品，若氣滯較重，症見胸脅脹痛，氣滯
胃痛，氣結腹痛，以及積滯痞塊者，則用香附、青皮、柴胡、木香、枳殼、枳實等辛宣破結之葯，而在放用辛宣理氣葯物的同時，要注意肝臟生理的特性，凡屬氣滯而兼陰血不足者，在疏肝解鬱的前提下，必伍柔肝養陰之品，以防耗傷陰血。如配的白芍，當歸、麥冬、杷子等養陰柔肝，多獲佳效。
其次，在使用疏肝解鬱之法時劑量宜輕。肝氣鬱結為臨床常見，并可誘發多種病症，如脅痛、胃痛、月經不調等，應施以疏肝解鬱法治之，因肝為剛臟，體陰而用陽，屢易引起陰虛陽亢的病理變化，而疏肝解鬱葯又都屬於辛散傷陰之品，故運用時應根據身體情況斟酌劑量，使其恰到好處，勿令傷陰化火，如用於疏肝解鬱的柴胡，應以輕量為當。又如逍遙散中的薄荷，痛瀉要方中的防風，可助發鬱遏之氣，符合《內經》「木鬱達之」之葯用量均宜偏小，適可而止。
上述兩病案，均為筆者親自診斷與用葯配伍治療之實例，雖經諸先師及名家醫案之啟迪指教，但能收到較為滿意之效果，實為萬分欣慰，也使本人深感學用之重要；進一步深究醫理、葯理之規律來指導臨床，使醫技得到精益求精。中醫婦科和中醫其它科別一樣，學習運用必須遵循一步一個腳印，看好一個病型，總結一個醫案，才能真正學到本領，才算掌握醫學才能，否則僅僅是「書本知識」束之高閣，遠之千里。
一九九三、四、五 清明於上海
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