這篇文章大概是去年寫的
有些資訊有點過時
不過還是蠻值得參考的...
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「墮胎的探討」
一、序論
「墮胎」一詞,常讓人聯想到非法、不道德、沒有人性、不尊重生命等字眼,
甚至被視為一種犯罪的行為。而墮胎為什麼會造成人們情感上的矛盾呢?再者,性
生活可以說在人生裡面有很重要的功能,不管是心理或身理,但是伴隨著而來的懷
孕問題卻讓許多人苦惱不已。不想生小孩卻懷孕了,墮胎,就變成一個解決的方式
,但卻也不是唯一的方式。
本文就墮胎的防止,道德、醫學上的觀點等做探討。
二、懷孕的預防(性行為之前的預防)
不想再生孩子,或者暫時不想生孩子時,除非不要有性行為的發生,否則只有
使用避孕方法了。按照字義,也很容易瞭解,「避孕方法」就是應用自然的或科學
的方法來避免懷孕。
目前為世人所使用或曾經使用的避孕方法種類很多,無論何種避孕方法,雖然
其避孕機轉各不相同,然而其避孕原理都是一樣的,而且也是人類最初使用避孕方
法所持的理論,也就是避免精子和卵子結合,也就是不要有受精的現象發生,後來
有些方法才衍伸到干擾受精卵的著床。總之,不論何種避孕方法其避孕原理不外下
列各項之一或二項以上,即:抑制排卵、殺死精蟲、防止受精及、干擾著床。
可用的避孕方法有很多種,目前在各衛生所可以得到服務的子宮內避孕器、口
服避孕藥、保險套及輸精(卵)管結紮等。尤其是結紮,對於避孕的效果可以說是
百分之百,而且以目前的技術,即使在結紮之後還想要生育,仍然有辦法回復到原
來可以生育的狀態,相當的方便。
事前的預防總是比事後的補救來的有效且安全,只是還是有很多人可能是一時
疏忽,或者對於避孕的方法不清楚,造成懷孕的現象。這有賴整個性教育的改進,
以防止類似的情況再度發生。
三、懷孕的預防(性行為之後的補救)
如果在事前沒有做好預防的工作,一旦懷孕了,除了墮胎之外,事後避孕丸是
新的選擇。問世沒多久,在國外也是熱門新藥,最新一代的事後避孕丸商品名稱為
「B計劃」,剛從美國FDA得到許可,這個新藥比起前一代的事後丸更為有效八
倍,已經完成人體試驗上市。
藥物上市前經過3000名來自15個不同國家婦女臨床試驗,用法是事後72小時內
馬上吃一顆,然後再於12小時內再補第二顆,分成AB兩錠。這藥物與RU486一樣是處
方藥,必須要由醫師處方取得,不能像感冒藥那樣在藥局買到,沒有許可販賣也是
非法。
四、道德觀
墮胎一直是一個人類道德上的禁忌問題,因為他是一個相當於謀殺的行為,如
果把胎兒當作是人的話,是一種人類理智所不能接受的最終極考驗。尤其是一些宗
教團體、或者生命激進團體,認為胎兒是「上帝的孩子」,我們沒有權利去決定他
的生死,強烈反對墮胎的合法化,更有甚者以暴力行為來強調他們的不滿及反墮胎
。這樣的問題,在全世界到處都可見。美國新上任的總統小布希從選前到選後都一
直抱持著反墮胎的立場,不僅推翻了前任總統的行政命令,不再准許撥款支持海外
的墮胎諮商,並且下令對所謂的「墮胎藥丸」RU486進行安全性檢驗。
其實反墮胎者的立場並非都是相當的偏激或者流於空談的。美國「長老聖經教
會」的法蘭西斯‧薛華在一九七六年說到:「在胎兒認定上,法院武斷地區別存活
和活人的定義。如果這樣可行,我們是否也可以任意定義老年、剝奪其生存權?這
樣下去,安樂死很快就可以為人們所接受。如果這是對的,我們豈不是要在人腦死
之後,取用植物人的器官和血液?」薛華嚴峻的警語,現已是稀鬆平常的新聞。由
此可見他反墮胎的理念是出於關懷生命,對生命的尊重。這樣的觀點對於反墮胎的
理由比較有實質上的說服力。
五、醫學的觀點
醫學界不只一次強調「墮胎」對於婦女身體與心理的傷害,會造成不可彌補的
遺憾。
所謂對於身體造成身害,這是醫學技術的問題,並非表示墮胎就「一定」會傷
害身體,很多案例都是未成年的少女為了怕父母知道,找沒有執照的蒙古大夫,在
各種設施、技術不純熟的情況下從事墮胎手術,結果造成不良的後果。嚴重者甚至
造成不孕、死亡等等。這樣的問題,如果將墮胎的危險歸咎於醫學技術不夠進步,
實在是有點強人所難。目前國內的優生保健法對於「墮胎」行為也是持同意的觀點
,而且對於是否可以墮胎的認定範圍非常的寬廣,如果民眾執意要找不可靠的密醫
墮胎,對於自己身體的傷害,將要負起極大的責任。
目前除了傳統的人工墮胎之外,也有所謂的「墮胎藥」的使用,尤其是最近引
起熱烈討論的「RU486」。RU486是世界上第一個專門用來終止早期懷孕的藥物,也
就是口服墮胎藥。問世10年來,各地爭議不斷。台灣即將合法上市,它會帶來哪些
衝擊?據統計,全世界將近有一半的懷孕是意外。現在除了生下孩子,婦女有了另
一個選擇。從各地一連串的臨床試驗證明,RU486和前列腺素併用可有效終止早期懷
孕,成功率高達95%。所以,有人開始擔心,是否因為如此方便的墮胎方式,造成
與人之間的關係變成「想做就做」?其實這樣的擔心實在是讓RU486的發明者哭笑不
得。
RU486 是一顆充滿爭議的藥丸,它的發明,最初是為了解決第三世界人口爆炸
所造成的種種悲劇。RU486 是生殖內分泌學上一個重大發明。在60年代,法國科學
家博琉(Etlenne-Emile Baulieu)參加世界衛生組織會議時,看見全球人口問題的
嚴重,而一趟加爾各答之旅就是他自己親身體驗人口統計數字的真實。他記下他所
看到的,「我走上往加爾各答火車站前的橋,被往前衝的人潮推擠,乞丐沿著鐵軌
站立,每一個人都企圖爭取過客的同情。有一個女人把小孩的屍體舉到我面前說:
『摸摸他,你會發現他是死的。』她懇求說:『你看看吧!請給我錢。』」當下他
決心要找出解決這種苦難的方法,他投身避孕研究──一個藥廠不願意投資,各大
學實驗室也很少有人在做的領域。他想,與其每天吃藥,攔截卵子,為什麼不在「
事後」瞄準目標攻擊呢?此後,博琉埋首實驗室20年,專心研究和懷孕有關的黃體
酮。1980年,法國藥廠為了開發更強效的類固醇,合成一系列糖皮質固醇拮抗劑,
意外發現其中一個化合物在動物實驗時,同時有終止懷孕的效果,RU486來到世界。
可見 RU486 的問世並不是為了讓人類縱慾,而是為了解決人類的人口暴增問題,
當我們用所謂的道德去審視這個產品時,是否能夠真正考慮到RU486 有其他更有意
義的價值?這考驗著我們使用者的智慧。
除了身體的傷害之外,還有心理的傷害。沮喪、懊悔、恐懼,是許多墮胎者的
經驗,尤其又有「嬰靈」的傳說,更讓許多墮胎者在事後產生極度的不安。尤其有
什麼不孕、後遺症等,更會加深墮胎者的罪惡感和後悔。但是,從另一個角度去思
考,人類往往因為遭到了惡果,才會開始反省過去的種種行為,這樣的模式也可以
套用在墮胎的問題上。所以墮胎所造成的後遺症是發生心理病變的主要原因之一,
如果從醫學技術上加以改進,使後遺症減到最低,或者沒有,相信墮胎者的心理壓
力不再會這麼大,爾後發生心理病變的機會也減少。
六、結論
目前國內所施行的優生保健法,對於墮胎是以一種限制的方式來加以規範,必
須要符合優生保健法所條列的狀況才可以加以施行墮胎手術,不然都要以非法墮胎
論。儘管如此,條文中對於可以墮胎的情況限制相當寬鬆,使得要合法墮胎其實是
相當容易,這樣的情況是否會造成墮胎問題的日益增加不得而知。
墮胎是一個存在已久的問題,支持和反對者流都各有其可取之處,要如何在到
尊重生命和身體自主權兩者之間找到平衡點,相信還有一段很長的要走。
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