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一直在想這個問題,可是又很難開口。 之前為孩子申請了一位治療師, 主要是因為孩子寫字手都會發抖,很明顯手部較無力, 可是我們又很希望能改善孩子這方面的問題, 讓她在擰毛巾、吃飯或甚至寫字方面都可以更如魚得水一點, 雖然孩子連橫線、直線都還畫不好, 不過我的最終極目標是希望她能夠學會寫名字。 治療師來後,也沒對孩子做任何評估,甚至也沒觀察孩子的表現, 就以孩子是重度智障為由,認為她無法類化, 因此如果要訓練寫名字,就讓孩子先以名字的部件不停的描寫即可, 擰毛巾也是讓孩子不停的擰即可。 然後還說孩子是癲癇,本來手就會抖之類的… 最後還建議孩子用筷子吃飯。 我們表示孩子連直線橫線都寫不好,突然要她描寫名字也太困難, 而課程也不可能設計讓孩子一直擰毛巾, (孩子已可以將毛巾擰到不滴水,但要全乾仍是沒辦法) 還有就是孩子連湯匙都拿不好,還要訓練孩子用筷子,是否太困難? 況且我認為孩子至少會用湯匙就好,筷子不見得非學不可(至少現階段不需要)。 治療師就說我們老師都沒有為孩子訂定明確的目標,這樣她很難建議。 但我們已經不只一次的說明希望能藉由一些操作或是訓練,增強孩子手部的力量。 (班上另一個輕度孩子的治療師就有給予明確的指示,例如說用鑷子夾豆子之類的,  也真的對那位孩子有很大的幫助。) 我們也曾讓孩子練習過,雖然進步幅度很小,不過也的確有幫助, 但當我們跟治療師提及這個訓練時,她卻用那位孩子是輕度,比較能類化,所以適合, 這個個案是重度,無法類化的理由不建議我們繼續讓孩子練習下去。 到後來甚至提出孩子不會寫名字有什麼關係,訓練她打字就好… (可是重度智障的孩子會用電腦打名字?我還第一次聽說耶…) 我自認自己蠻尊重專業的,如果治療師提出來的建議對孩子有幫助, 我都會去嘗試看看,不過這位治療師的建議我真的無法採納, 也不知道該怎麼採納…每次只要遇到這位治療師,就會有雞同鴨講的感覺, 她給的建議也真的很難配合與執行,但孩子又確實需要申請這項治療… 所以我想請問板上的老師有因為無法配合而換過治療師嗎? 又該怎麼說呢? 謝謝大家。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc) ◆ From: 218.173.76.31
shuntpooh:學妹 hi._.\~/ 北市期末會對治療師做評鑑 或你可以向特 07/29 22:15
shuntpooh:教組長或特教中心提一下這個問題 花錢請他們 服務不滿意 07/29 22:18
shuntpooh:是有權力申訴 換人的 錢不要白花啊!一小時800內XD 07/29 22:18
vickyrat:謝謝學姊 :) 那我再私下跟社工師提一下我的想法 07/29 22:28
brillante:呃,北市的話,可以寫信直接跟羅教授談。= = 07/29 22:52
brillante:是OT嗎?還是PT? 07/29 22:52
brillante:但建議可以先給孩子手腕加重,如小甜甜圈。 07/29 22:53
brillante:孩子應該不是力量不夠,而是肌肉不協調。 07/29 22:54
vickyrat:不是北市,不過公開板我不方便說啦 :D 已經有申請甜甜圈 07/29 23:05
vickyrat:不過可能要比較晚才能拿到。不是PT。 07/29 23:06
vickyrat:想請問如果是肌肉不協調的話,可以怎麼訓練呢? 07/29 23:07
vickyrat:因為那治療師也是一直說孩子有力氣,只是會用錯地方, 07/29 23:08
vickyrat:可是她也沒給比較明確的建議或是解釋。我還是太菜,有時 07/29 23:08
vickyrat:候真的不知道怎麼幫孩子比較好 >"< 謝謝b板友 07/29 23:09
brillante:v大別客氣,我只是路過看到。詳情我們可以用信件喔。^^ 07/29 23:29
brillante:甜甜圈近日若未能取得,可以用類似縫沙包的方式填充米或 07/29 23:30
brillante:豆子先給孩子,作為代償。而在肌肉協調的部分,要看孩子 07/29 23:30
brillante:的情況作決定。看是腦傷,手部神經受損,還是近端關節控 07/29 23:31
brillante:制不良導致的都有不同的解決方式。 07/29 23:31
brillante:湯匙的部分建議先用有高邊的盤子輔具給孩子先有成功經驗 07/29 23:32
brillante:還有,請你們特教組長直接跟治療師反應。請他改善。 07/29 23:33
brillante:委婉的含蓄的暗示他若不用功一點,下學期你們要換人。 07/29 23:34
brillante:但也可能是溝通問題,先找特教組長居間協調看看。 07/29 23:34
vickyrat:非常感謝b大的建議,我已經寫信給你了 ^^ 07/29 23:41
morisot:北市換治療師 請特教組長向分區的小組長反映 反映時當然 07/29 23:44
morisot:小組長也會詢問溝通的方式等等 我是將具體的不適任事實 07/29 23:45
morisot:以及所做過的努力告知小組長 然後 比較慘的事 過陣子 07/29 23:45
morisot:收到教育局通知 職能治療輔導團來訪(因為我提的是OT) 07/29 23:46
morisot:輔導團來了以後 如果仍未改善 在反應是可以更換的 07/29 23:47
morisot:建議反應時間為暑假 更換較方便 若開學才發現不適任 07/29 23:47
vickyrat:北市好嚴苛喔!謝謝m大~ 07/29 23:48
morisot:上學期末反應比較容易做更換 這是自身經驗談啦 07/29 23:48
dolack:恕我直言,我是覺得可能是您和治療師的想法與共識不同, 07/30 00:20
dolack:先由中間人例如校內的特教組長代為了解溝通,再決定下一步 07/30 00:23
dolack:若真的是治療師的問題,再換也較有共識。 07/30 00:24
vickyrat:謝謝d大,其實每次治療師來的時候都會有一位特定的社工師 07/30 00:24
vickyrat:一起來,這位社工師服務我們班很多學生,所以我想她對我 07/30 00:25
vickyrat:們班孩子的情況會比特教組長了解的多,似乎治療師也都是 07/30 00:26