※ [本文轉錄自 sometimes 信箱]
作者: pipea (pipea) 看板: Cl_Mountain
標題: 致命性高山病的成因
時間: Thu Jun 14 15:40:01 2001
致命性高山病的成因
登山者常遭遇高山症-包括嚴重的意識喪失、咳血等症狀。
美國心臟醫學會（American Heart Association）的循쀊禲]Circulation）期刊所刊載的一篇文章，對這些症狀有了一個可能的解釋。
短時間內的急劇攀升超過海拔2,500公尺，可能會引起致命的併發症：
高山肺水腫（High altitude pulmonary edema, HAPE）。高山肺水腫會
表現出在休息時的呼吸困難等徵狀，嚴重者會致命。
以往認為是高海拔的低氣壓造成了肺泡微血管的腫脹或是發炎。
但根據蘇黎士大學所屬醫院Marco Maggiorini醫師的研究顯示：
並沒有發現任何發炎的症狀，但發現了因肺微血管壓上升，
而造成水份滯留在肺部及引起
肺水腫。
16位易患高山肺水腫與14位不曾患過高山肺水腫的登山者參與實驗，
在低海拔（450米）及轉移到高海拔實驗室（4559米）後ꄊA比較肺部的血液動力學數據及藉由鎵-67同位素標定的轉鐵蛋白（transferrinꄊ^來測定肺微血管的滲漏率。發現易患高山肺水腫的受試者中，在高海拔時有9
名肺微血管壓超過19 mmHg，同時出現高山肺水腫的徵狀。
但是這些人的肺微血管滲漏率並沒有顯著的改變。
因血管擴張劑可以用來預防及治療高山肺水腫，有經驗的登山者在攀登高海拔
（如阿爾卑斯山）之前，會先向醫師要求血管擴張劑的處方。
在Maggiorini的研究中也確認了血管擴張劑能降低肺微血管壓。
Maggiorini所得到的結論：肺微血管壓力的上升才是高山肺水腫的起因。
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作者: jengli (山蝶) 看板: mountain
標題: Re: [轉錄]致命性高山病的成因
時間: Sun Jun 24 13:15:09 2001
以下是我詢問脖子 他給我的答覆
大家參考看看吧
尤其是大眾化的領隊
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有關那篇研究
那位M先生是專門研究循環系統的學者
做過許多心臟血管生理不錯的paper
有關pulmonary hypertension at high altitude是他的發現之一
據此他又做了血管舒張劑nifedipine預防高山症的研究
那個研究很猛
實驗組和對照組在22 hr內上升到4900m
不過他用的藥是緩慢釋放劑形
不知道和一般nifedipine是否相同
因為它會使血壓下降，讓人覺得體力不足
用在高山症的預防應該還是實驗階段吧！
再次誠心的建議
弄個小氧氣瓶應該是大眾化活動的安全考量
萬一真的有菜鳥掛掉就不好了
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