※ 本文轉錄自 [Spiggy] 信箱
發信人: rodwang (EmPTy), 信區: MountainClub
標 題: 由奇萊主北記錄看高山症
發信站: 華 佗 (Fri Apr 25 18:46:44 2003), 轉信
【 在 trash (地獄回來的男人) 的大作中提到: 】
: 【 在 hjjiimm (考不完的試) 的大作中提到: 】
: : 中國醫藥學院 奇萊主北 4/19.20
: : 記錄: 簡肥
: : 22:40 英才門口發車
: 2:30 合歡尖山下工寮...小睡一下...
四小時由100m的台中，上升至3200m的合歡山莊。
至少符合四項高山症的危險因子。
1.快速上升高度。
2.疲累。
3.睡眠不足。
4.目的地海拔高於2800m。
: : 9:35 宛青走不下去 一直很喘 頭痛
頭痛，全身虛弱。 --->符合急性高山症(AMS)的診斷標準。
平常很猛的宛青，卻破工了：異常的虛弱疲憊。weakness
喘：呼吸加速。tachypnea
--->符合高海拔肺水腫(HAPE)的診斷標準，至少是輕度。
此時，下降高度是唯一選擇！
: : 9:55 經過黑水塘山屋之後開始上坡
: : 宛青決定撤退
讓宛青一個人撤退。
不遵守高山症的黃金律，「不要讓高山症病人落單」。
不遵守高山病的黃金律，嗯，病患的安危，
還請媽祖耶穌阿拉海珊多多保庇喔。
: : 14:10 奇萊山莊終於出現 沒吃午餐 只喝建瑋的強力補充液
: : 一進去倒頭就睡
: ^^^^^^^^^^^^^^ --> 這樣是很不好的,爬山是很耗費體力的,要時時監控自己
: 熱量和水份的攝取...
吃不下：食慾不振。
倒頭就睡：疲憊。weakness
: : 17:10 攻頂前十步 心臟似跳出 頭痛欲裂 不禁嘔出了些水樣液
: : 中餐沒吃所以吐不出什麼東西
心臟似跳出：心悸papitation、心跳加快tachycardia。
頭痛欲裂：頭痛。headache
嘔出了些水樣液：噁心嘔吐。nausea/vomiting
頭痛加噁心嘔吐：符合急性高山症(AMS)的診斷標準。
: : 在三角點看到了山難紀念碑 不禁懷疑自己是否還能走得回去
: : 就這樣喝了幾口可樂 拍了幾張照片 下山吧
: : 回程走得很慢 沒想到快到山屋前一段路還是掛了
回程走的很慢：異常的疲憊虛弱。
異常的疲憊虛弱、心跳加快：符合高海拔肺水腫的診斷標準。
至少是輕度。
: : 就在此痛苦萬分之時 航正.朝賢殺了回來
: : 航正、朝賢就把重達70KG的我各自背了一段
: 當時大家一起從主峰回來,我和航正6:00就到山屋...
: : 18:50回到山屋
: : 頭還是不舒服 喝了口羊肉爐 沒一會就吐出 只喝得下舒跑
: : 頭腦在不清楚狀態下睡了去 好像因此賺到了睡山屋的位子
頭腦在不清楚狀態下睡了去：意識有非常輕微的變化。
我不知道簡肥有沒有步態不穩。
如果有，就符合高海拔腦水腫的診斷標準，至少是輕度。
符合急性高山症診斷標準：
1.改善中：下降，或可嘗試用藥物輔助，緩慢上升高度。
2.不好不壞：下降，或可嘗試用藥物輔助，在原地高度停留，做高度適應。
3.惡化中：立刻下降高度，否則後果只有步上高海拔肺水腫或高海拔腦水腫
一途。可在下降高度途中，用藥物輔助，來爭取時間。
符合高海拔肺水腫診斷標準：
1. 立刻下降高度，否則只有步上死亡一途。原地停留或甚至上升高度，即使使
用再多藥物，都無法阻止其惡化。
2. 一旦時間到了，惡化至重度，只有死亡，沒有任何生還機會。
3. 在下降高度途中，可以用藥物輔助，來爭取時間。
符合高海拔腦水腫診斷標準：
1. 立刻下降高度，否則只有步上死亡一途。原地停留或甚至上升高度，即使使
用再多藥物，都無法阻止其惡化。
2. 一旦時間到了，惡化至重度，只有死亡，沒有任何生還機會。
3. 在下降高度途中，可以用藥物輔助，來爭取時間。
金科玉律：
1. 早期診斷比任何治療都重要。
2. 高山上任何病症，都要先設定為高山病。
3. 藥物只是輔助，下降才能痊癒。
4. 對自己誠實，對隊伍誠實，對隊員誠實。必要時，請做出撤退的決定。我知
道這對許多領隊而言很難。
簡肥：你的行程記錄是一個很寫實的高山病的教材，
希望您能包涵我的擅自註解。
by 王士豪
※ 修改:‧rodwang 於 Apr 25 22:06:41 修改本文‧[FROM: dns.vghtc.gov.t]
※ 來源:‧華 佗 bbs.cmc.edu.tw‧[FROM: startrek.vghtc.]