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※ [本文轉錄自 sometimes 信箱] 作者: forjjlu (阿竹) 看板: mountains 標題: [剪報] 扭到腳 閃到腰 怎麼辦? 時間: Thu Nov 2 03:59:51 2000 按: 扭腳閃腰, 是爬山常會發生的事.....   雖然文中對於腳踝扭傷的處理, 有點令人尷尬, 不過, 還是提供作參考. ^^; 中國時報 2000.11.02 扭到腳 閃到腰 怎麼辦? ⊙文/高崇蘭 (台北榮總復健醫學部醫師)  「哎呀!我扭到腳了!」「糟糕,我剛才搬東西時好像閃到腰了!」這是日常生 活中常聽到的對話。事實上這兩種急性的扭傷是門診最常見的運動傷害。一般人往 往忽略它,以為休息個兩天,不理它就會好。甚至自行「推拿」一下。殊不知這樣 的處理方式,常常會造成更嚴重的傷害。若能具備正確的常識,做適當的處理,多 半能減輕症狀,提早復原。以下分別介紹: (一)踝關節扭傷  這是最常見的運動傷害,最常發生在籃球及美式足球運動員。平常走路不小心, 腳踩進坑洞裡,或從高處跳下來,就很容易發生踝關節扭傷的問題。在剛發生時, 最重要的措施便是立即停止任何的踝關節活動,趕快用冰塊或冰毛巾敷在扭傷部位, 在外面用彈繃或布條包起來,以達到適當的壓迫作用。並將受傷的部位抬高,這種 治療方式,必須維持廿四小時以上,直到醫師診治為止。此時,要避免腳部的活動, 必要時要用柺杖,一直到腳痛消失。  給醫師診治的目的在於斷定扭傷是否為單純的韌帶扭傷,或是合併骨折,脫臼或 其他肌腱組織傷害的問題。必須針對不同的傷害做不同的處理,避免日後造成習慣 性扭傷或脫臼,就更難治療了。若是輕度扭傷,第二天起可以熱敷來消腫止痛,做 法是把腳浸在溫水裡,在不痛的範圍內做上下的活動,每次約二十分鐘,一天三至 四次,泡完水後重新包紮,以加強消腫功能。可以加上輕微的按摩,以促進血液及 淋巴的回流。  輕度扭傷多半會在一到二星期內恢復,至於重度扭傷,就需要用護木來固定踝關 節。而冰敷的時間,也需要增加至三到四天,一直到完全消腫,才可停止冰敷,預 計復原時間約為十二週。這段期間,需持續穿著護木以保護關節。  至於最嚴重的韌帶完全斷裂及骨折、脫臼,就必須用石膏固定六週,之後可視需 要再用護木固定三個月。這種保守治療方式的缺點是再受傷率很高,所以有另一派 說法是建議馬上開刀(七天至十天內為黃金期),之後再做復健,效果會更好。如 何正確的處理第一次扭傷,使關節穩定,不再發生反覆性的扭傷,才是最重要的。 (二)下背痛的治療  根據統計,下背痛的發生常在四十五至六十歲的人約佔八十%,是門診中僅次於 感冒病患人數的診斷。人體的背部由脊椎骨、韌帶、椎間盤及肌肉組成,若有任何 一項不健全以至於壓迫周圍的痛覺神經,就會產生疼痛。因此正確的診斷才是決定 治療方式的基本條件。  閃到腰,是一個籠統的說法。其實下背痛的原因很多,如姿勢不良,肌肉拉傷, 脊椎間韌帶扭傷,關節鬆脫。另外如退化性關節炎、椎間盤突出、骨質疏鬆症、消 化道及泌尿道疾病,甚至心理因素等等,都有可能會造成下背痛。若是動不動就閃 到腰,很可能並不是單純的肌肉拉傷而已,必須要注意是不是腰椎部位發生了結構 上的變化。  治療方式有:  (1) 冷療:適用於急性肌肉拉傷,可以止痛,解痙攣、消腫等。  (2) 熱療:可以止痛,增加血液循環及加速乳酸代謝。熱療分淺部及深部治療兩       種,淺部治療如熱敷、水療;深部治療如短波、超音波等。  (3) 骨盆牽引法:可以強迫病患休息,並減低椎間的壓力,以緩解神經的壓迫症          狀。對於椎間盤突出的患者特別有效。  (4) 運動治療:加強背部的柔軟度,強化背肌力量。  平時需注意正確的坐姿及站姿,行走,操作家事時需注意不可有太多腰部旋轉的 動作。預防重於治療,才是避免下背痛的根本之道。若是不幸發生扭到腳或是閃到 腰的問題,請務必找到合格的醫師診治,早期治療迅速復健,以避免再度傷害。 -- 阿竹 風過竹不留聲 -- ※ Origin: 台灣文化資訊站 ◆ From: ccsun79.cc.ntu.edu.tw -- 不必要求完美 只要開始 -- Origin:《 成大計中 BBS 站 》[bbs.ncku.edu.tw] 來源:[ocean223.na.ntu.edu.tw]