精華區beta sttmountain 關於我們 聯絡資訊
台灣常見的毒蛇 ‧ 神經性毒: – 眼鏡蛇 – 雨傘節 ‧ 出血性毒: – 百步蛇 – 青竹絲 – 龜殼花 ‧ 綜合性毒: – 鎖鏈蛇 毒蛇咬傷 典型的毒蛇咬傷會有兩個顯著的毒牙痕 國外報告出血性毒蛇咬傷100%有毒牙痕 但是沒有看到明顯的毒牙痕,並不能排除毒蛇咬傷的可能性 毒牙痕不一定只有兩個,從一顆到四顆毒牙的毒蛇都可能發生 被出血毒毒蛇咬傷,一般會在30分鐘至一小時內產生症狀 常在被咬五分鐘內,立即發生嚴重的灼痛,並圍繞毒牙痕中心開始腫脹。 常見的症狀包括局部的紅、腫、熱、痛、瘀青、皮下出血、及形成水泡,並可快速擴展造成附近的淋巴節腫大與疼痛,亦可產生腸胃道出血及血尿等全身性出血現象。 神經性毒蛇咬傷 傷口較少出現明顯的腫痛 但眼鏡蛇咬傷,傷口常仍有明顯的紅、腫、熱、痛 常在10-15分鐘內,即會自咬傷處出現麻木的感覺,其後逐漸會產生眼皮下垂、 口腔周圍麻木、瞳孔放大、口齒不清、吞嚥困難、肢體麻木(並向近端漸漸擴展)、全身肌 肉無力、呼吸困難、甚至呼吸衰竭等症狀。 如未予以治療,可在咬傷2-72小時內,漸漸產生昏迷、呼吸肌痲痺而致死亡。 呼吸肌痲痺所造成的呼吸衰竭,可在被咬傷後1-2小時內發生 醫療人員應有急救及加護治療的準備 毒蛇咬傷的現場處理 穩定生命徵象 將病患移開毒蛇,以防止重覆咬傷 保持冷靜,減少活動 除去手環或戒指等束縛物 固定傷肢並使之低於心臟,可用收縮帶或彈性繃帶往近心端包紮,鬆緊度阻斷靜脈及淋巴 ,但應不妨礙動脈血流 不建議使用吸吮器 不要使用冰敷或止血帶,不要局部切開傷口 儘速送醫 約有四分之一的毒蛇咬傷,沒有任何毒液進入人體 建議觀察病患至少8小時 抗蛇毒血清 抗毒血清為毒蛇咬傷最有效的治療 抗毒血清使用的途徑,目前仍認為以靜脈注射為最佳(以前注射到傷口處的方法,目前不建 議使用。) 在咬傷後四小時內使用最有效 超過8小時以上,則效果較差 但在咬傷3-4天後才使用,仍有有效的報告