作者: ashiney (許小鋒) 看板: tkclub-13
標題: [淡江41期山訊]登山醫學之毒蛇預防(文吉)
時間: Mon Sep 25 13:13:24 2000
登山醫學之毒蛇預防 淡江山社 文吉
我這次是想介紹一下一些毒蛇的特徵還有它的分佈地區及如何做緊
急處理，至於如何使用毒蛇血清我並沒有多作介紹，因為我覺得我們並
不是醫生，並不能很正確的使用那些東西，更何況我們社上爬山也不會
帶這種東西上山，所以我只針對社上藥包裡有的器材加以說明
毒蛇介紹
鎖鏈蛇（混合毒）
它的特徵是頭部成三角形，背面為淡灰褐色，有三條縱列暗色或深
褐色橢圓形斑紋，全身有如圓形鐵鍊相接之環紋，在石礫中不易辨認，
也常被誤認為龜殼花。較少見。分佈在台灣中央山脈南段及東側，出現
在屏東、花蓮、台東、高雄等中低山林、草叢及甘蔗園。
雨傘節（神經毒）
它的特色是頭部不成三角形，全身為黑白相間的花紋，鱗片平滑有
光澤，故又名節蛇，頭呈卵圓形,毒性很強。分佈在台灣全島低海拔
1000公尺以上低森林、竹林、沼澤地區及居家附近。
赤尾青竹絲（出血毒）
它的特徵是頭部成三角形，體背面為一致的深綠色或淡黃綠色在側
面的背腹交界處有一白色或黃色單一線紋或者在加上暗紅色上白下紅的
雙線紋。尾部後段為更暗的暗紅色。分佈於在全台灣都出現過。一般在
低海拔的樹林，灌木林或是山區較常出現。
百步蛇 （出血毒）
它的特徵是頭部成三角形，嘴間上上翹，頭狀似鼊頭，頭頂成暗綠色，
頭側黃色，背部由頸至尾有黃褐色黑邊之菱型班，黑邊在體兩側形成褐
色三角斑，左右對稱而成漏狀。是台灣體型最大毒蛇。它分佈於台灣南
部及東部山地籍花蓮地區之森林地帶山坡之石隙中。
飯匙倩（神經毒）
它全身呈深褐色沒有特殊顏色的花紋，被激怒時頭部撐開呈飯匙狀
，故名飯匙倩，且在背部顯出眼鏡狀花紋，故又名眼鏡蛇，頭亦不呈三
角形而為卵圓形，毒性僅次於雨傘節。分佈普遍分布於低海拔地區，喜
較為乾旱的農墾地、果園、雜草與灌叢混生的山坡地等環境，中南部較
普遍。
龜殼花 （出血毒）
因為背部有狀似龜殼花紋因而得名。分佈普遍分布於全省中、低海
拔地區，主要的棲息地為農 墾地、溪流邊及樹林。
毒蛇咬傷症狀
出血毒：侵犯血液系統為主，局部反應快而強烈，一般在被咬後
三十分鐘至一小時內，即產生局部出現劇痛、腫脹、發黑、出血腫脹
、淤血、淋巴結腫大等症狀；若未經治療，則腫脹會迅速由咬傷處向
上擴展，並可能導致水泡形成、肌肉壞死、血壓下降、昏迷或休克全
身性症狀。在出血性毒蛇中，以百步蛇之病兆蔓延速度最快。
神經毒：主要是侵犯神經系統，局部反應較少，傷口少見疼痛、
腫脹、淤血等症狀（但眼鏡蛇仍有可能產生）；且如有傷口腫脹，亦
不似出血性毒蛇一般會擴散，主要症狀常是複視、眼瞼下垂，其後在
數十分鐘至一、二小時內產生吞嚥困難、肌肉無力痙縮、瞳孔擴大、
呼吸衰竭等嚴重症狀。
混合毒：兩者兼備呀！
毒蛇咬傷之緊急處置
1. 我們要先認清咬傷毒蛇之外觀及特徵如果真的不知道就當它是毒蛇
，來進行急救處理比較保險。
2. 被毒蛇咬傷大多患肢都會腫脹所以我們要先除戒指或其他約束物。
3. 儘量不要移動患肢，並使患部低於心臟的位置；我們可以用毒蛇吸
血器（社上有喔！）吸出傷口的血液，可是出血性的毒蛇毒牙很長
，傷口很深，毒液流入體內不易吸出，反而可能促使毒液吸收，所
以必須小心。用口吸不好吧！如果口內或胃內有傷口，就準備當第
二個受害者囉！
4. 儘量以彈性繃帶緊緊包紮患肢，以減少毒液回流（尤其應用於神經
性毒蛇）包紮範圍越大越好。如無彈性繃帶時，絲襪、褲襪亦可應
用，再利用木板或樹枝等物做成夾板，以固定患肢。不宜使用橡皮
止血帶阻斷靜脈回流或動脈回流，因易使肢體腫脹更厲害，使局部
循環變差，造成大量組織的壞死、潰爛，可能要截肢呢。
5. 不要使用冰敷或冷敷，因肢體腫脹局部血液循環變差，冷敷易造成
組織的大量壞死，甚至需要截肢。
6. 不可以喝刺激性飲料，因為會促進血液循環，反而可能使毒液吸收
更快速。
7. 最後當然趕快送醫。
以上我是看了很多有關的資料整理出來的，大家都一定有聽說如果被
毒蛇咬傷要用刀割開傷口好吸血，可是仔細考慮一下上山我們用的刀
是乾淨的嗎？我們下刀能像醫生那樣準確嗎？割開傷口在山上又如何
保持不受感染。所以現在都不建意割開傷口了，這都是大家慢慢討論
出來的結果。所以我想這方面諷是我的興趣但不是專業，如果有什麼
缺失請給於指導，也有如此才會有更定確的知識是吧！
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多看 多聽 多學 ^^^ tku wow ya!!!!
山就會過來給你靠 / \\\--- 我是許小鋒
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