Acetazolamide

商品名
Diamox（丹木斯）（註），常見劑量為250mg/tab。

說明
Acetazolamide是最被廣為研究的高山病用藥，它是一種利尿劑，常用於青光眼的治療。它
對急性高山症(AMS)有效的作用機轉可能有二：其一是藉由排除碳酸氫根的作用而使人體呈
輕微的代謝性酸血症，可刺激呼吸中樞增強換氣而使血氧上升；其次可減少腦脊髓液的產
生以及全身的水份滯留，而這些與AMS的症狀產生有關。Acetazolamide主要用於AMS的預
防及治療。

使用方法
125mg一天兩次口服，也就是250mg的錠劑一次半顆（另有一種500mg的長效劑型不宜剝半，
不適合高山病之用途）。從高度上升前日開始服用，一直用到上升到穩定高度（不再上升
）後二至五天，如無不適即可停藥。Acetazolamide亦可用於高山常見的失眠現象，睡前
口服125mg。常用的安眠藥如苯二氮平（benzodiazepams）類安眠藥，因會有呼吸抑制的副
作用，並不適合在高山使用。

副作用
本品雖然可能有多種副作用，然而一般而言都很輕微，除了下述的禁忌症之外，一般耐受
性良好。主要的副作用如在舌尖、手指（腳趾）尖會有針刺感，或是味覺改變；這些不適
在停藥後就會消失。如果山友不知自己是否適應此藥，可在山下先試吃。

禁忌症
懷孕及授乳的婦女不可使用。此外，由於此藥結構類似磺胺類藥物，因此有磺胺類藥物過
敏（不算少見的藥物過敏）病史者不可使用；其他如嚴重的肝、腎疾病，酸中毒等患者亦
不宜使用