1. 急性高山病的發作時間
　˙ 到達高海拔後，通常會延遲會一段時間才發作。
　˙ 延遲的時間通常為六小時至四天。
　˙ 倘若在同一高度停留超過四天，而沒發生高山病，就表示已經適應那個高度。
2. 急性高山病診斷標準
 一定要有：頭痛。
 加上至少一個下列的症狀：
　　˙ 腸胃方面的症狀：食慾不振、噁心、嘔吐。
　　˙ 失眠、入睡困難。
　　˙ 頭昏眼花。
　　˙ 無精打采。
　　˙ 全身虛弱。
 注意：
 急性高山病為高海拔腦水腫的早期表現。
 急性高山病容易被誤判為「吹到冷風頭痛」、「胃腸不好」、「失眠」。
3. 高海拔腦水腫診斷標準
 先決條件：新近的海拔爬升。
 臨床表現及診斷:
　　˙步態不穩：用「腳尖接腳跟走直線」來判斷，若走不好，即為步態不穩。
　　˙運動失調：請患者用筷子挾小石頭，或是閉著眼睛綁鞋帶，若做不好，即為運動失
      調。
　　˙意識改變：突然迷糊、胡言亂語、嗜睡、睡著後不容易叫醒、睡著後叫不醒.大小
      便失禁。
＊.嗜睡也是意識改變，千萬不要以為只有昏迷才是意識改變。
   具急性高山症之症狀且出現上述兩者其中之一，或兩者同時出現，不管
   有無急性高山症症狀。
   注意：高海拔腦水腫，可以先沒有急性高山症(AMS)的症狀。
4. 急性高山病與其他疾病之分辨
＊  先量測脈搏（次數/分鐘）及呼吸（次數/分鐘），若遠高於平均值（其他伙伴 脈搏
    、呼吸次數 之平均數），請考慮為高度適應不良，請下降高度。
＊　如果有頭痛加上其他至少一個症狀，即確定診斷急性高山病，請下降
    高度！
＊　如果只有頭痛且無呼吸心跳過快，可以給一顆普拿疼，觀察一個小時，假如症狀
    沒改善，請下降高度！
＊　假如有噁心嘔吐而無呼吸心跳過快，請詢問是否肚子會痛、會攪，若有可以嘗試給予
    止瀉藥(止吐藥不可)，觀察一小時，若症狀沒改善，下降高度（高山病 應下降高度
   ，嚴重的急性腸胃炎應儘速下山就醫）。
＊　假如有全身虛弱，請先量測心跳呼吸，並於休息十分鐘後再量測一次相比較。
＊　若呼吸心跳過快的情況沒改善，即確定診斷為高海拔肺水腫，立即下降高度。
＊　若呼吸心跳過快的情況有改善，那可以先觀察一陣子，再走一小時之後，再重新評估
    。
5.　高海拔肺水腫定義
＊　因高海拔引起的肺組織水腫。
＊　可與急性高山症合併發生。
＊　也可以跳過急性高山症，直接發生。
＊　陷阱：
　　˙ 初期症狀，常只有異常的疲憊無力，更常被誤判為感冒。
　　˙ 可於數小時至數天內快速進展，導致死亡。
＊　及早正確診斷、立刻下降是迫切需要的。
6. 高海拔肺水腫診斷標準
 先決條件：新近海拔爬升。再加上：
 症狀─下列至少有二 :
　˙ 休息狀態下有呼吸不適：休息一陣子(10~15分鐘)仍然喘或是呼吸悶悶、卡卡、費力
     ，就是高海拔肺水腫，下降高度。
　˙ 咳嗽：要問有沒有痰、痰的顏色，如果只有咳嗽沒有痰、或是痰有血色，就是高海
     拔肺水腫，下降高度。
　˙ 虛弱無力或勞動能力下降
　˙ 胸部緊縮感或充脹感：胸悶、沒有外傷或挫傷的胸痛，指不出最痛的一點（一 大片
     的不適），即為高海拔肺水腫，下降高度。
病徵─下列至少有二 :
　˙ 至少一側肺葉有囉音或哮鳴音：請將耳朵直接緊貼患者的背後胸壁（不可隔著衣服
     ），若有痰音、咕嚕聲、咻咻聲，即為高海拔肺水腫，立即下降高度。
　˙ 中心型發紺（發紫）：請觀察嘴唇、鼻尖發紫、發白，即為高海拔肺水腫,立即下降
     高度。
　˙ 呼吸過速
　˙ 心搏過速
陷阱 :
　˙ 高山病容易誤判為腸胃炎、受到風寒、前一天沒睡。
　˙ 高海拔肺水腫容易誤判為感冒。
　˙ 高海拔肺水腫可以沒有頭痛。
　˙ 使用藥物或氧氣後，以為就可以上升高度或原地等待，導致耽擱病患的時間.惡化高
     山病。
7.　患者症狀的獲得方式
 ＊　患者直接詳細描述。
 ＊　患者描述一部分，伙伴繼續追問是否有其他症狀。
 ＊　患者悶著不講，伙伴覺得他怪怪的（走的特別慢，特別喘，到營地後直接跑去睡)，
     伙伴要主動追問症狀。
 ＊　患者已經確定為早期高山病，原地觀察或下降途中，要每一小時去recheck。
8. 對以下症狀要提高警覺
　　˙ 頭痛
　　˙ 失眠
　　˙ 噁心嘔吐、吃不下飯
　　˙ 無精打采、全身虛弱
　　˙ 走路不穩、手腳好像不是自己的
　　˙ 意識改變、頭昏眼花
　　˙ 莫名其妙的破功
　　˙ 手腳嘴唇發白、發紫
　　˙ 乾咳
　　˙ 休息已久還是依舊喘、心跳加快
9.　症狀的分類
第一群：暗示組織嚴重缺氧
　　　˙ 全身虛弱、無精打采
　　　˙ 莫名其妙的破功
　　　˙ 手腳嘴唇發白、發紫
第二群：暗示腦壓上升
　　　˙ 頭痛
　　　˙ 噁心、嘔吐、吃不下飯
　　　˙ 走路不穩、運動失調
　　　˙ 走直線、finger-nose-finger、精細動作。
　　　˙ 意識改變、頭昏眼花
第三群：暗示高度適應來不及、肺部水腫。
　　　˙ 莫名其妙的破功
　　　˙ 手腳嘴唇發白、發紫
　　　˙ 乾咳
　　　˙ 休息已久還是依舊呼吸加速、心跳加快
　　　˙ 呼吸：正常休息時每分鐘12~16次。
　　　˙ 心跳：正常休息時每分鐘60~100次
呼吸、心跳加速，是相對比較的(跟自己，還有跟別人)
　˙ 運動時呼吸心跳加速：正常
　˙ 休息時呼吸心跳加速：怪怪的。
　˙ 睡覺時呼吸心跳加速：一定有問題！
費力的呼吸
　˙ 病人主觀的陳述
　˙ 鼻翼搧動
　˙ 呼吸輔助肌的使用
10.　肺水腫嚴重度分級（節錄）(不論何級均應立即下降)
 ＊　輕微：
　　˙ 病人覺得：勞動時呼吸加快、乾咳、走上坡時覺得無力
　　˙ 旁人發現：心跳<90~100/min，呼吸<20/min，指甲無血色
 ＊　中度：
　　˙ 病人覺得：休息時呼吸加快、虛弱、走平路時就覺得無力、急促的咳嗽
　　˙ 旁人發現：心跳90~110/min，呼吸16~30/min，發紫的指甲
 ＊　嚴重：
　　˙ 病人覺得：休息時呼吸加快、極端的虛弱、躺著會喘以致於無法躺平（坐起來比
       較舒服）、咳嗽帶血痰
　　˙ 旁人發現：心跳>110/min，呼吸>30/min，臉及手指都發紫、粉紅色泡泡的痰、
       木僵、昏迷。