過敏反應
簡介
過敏反應 (Anaphylaxis) (也稱為過敏性休克) 是一種嚴重的、有可能致
命的過敏反應。過敏反應是指人體免疫系統將異物(例如食物或某種物質) 錯誤識別為威
脅而引起嚴重反應。整個人體通常在接觸到過敏原的數分鐘內就會受到影響,但有時反應
也會在數小時後發生。此時血壓急劇下降,氣道縮窄。
多種食物及其他物質都能引起過敏反應。其中最常見的包括花生、堅果、芝麻、魚、貝類、乳製品、蛋類及草莓。過敏反應
還可由人體對黃蜂或蜜蜂蜇傷、天然乳膠(橡膠) 及青黴素(Penicillin) 抗生素等藥物的
過敏反應所引起。
症狀
人體接觸過敏原時可能會發生下列症狀: 症狀可以由輕微的皮膚反應以至對生命構成威脅的症狀不等。 症狀包括臉、嘴唇、舌、咽喉腫大;口腔瘙癢或
出現異常金屬味道;眼睛疼痛、發紅與瘙癢,還可能發生血壓急劇下降與心率改變。亦有
可能因為氣道縮窄而出現呼吸與說話困難。其他症狀包括皮膚瘙癢或蕁麻疹、因低血壓引
起的昏厥、虛脫或意識喪失。還有可能出現發熱、腹部痛性痙攣、嘔吐或腹瀉。若反應由
昆蟲蜇傷引起,還會出現比蜇傷部位範圍更大的腫塊。除症狀以外,還會突然產生極度焦
慮或不安的感覺。過敏性休克會導致呼吸梗阻或極度低血壓,從而引致死亡。
病因
過敏性休克之所以發生是因為人體免疫系統對以往接觸過的過敏原— 例如雞蛋— 反應過度。
過敏原進入血流中能激發大量組織胺及其他化學物質的釋放。 血管擴張,導致血壓急劇
下降以及肺內氣道收縮。 診斷 具有過敏反應風險的過敏症是基於病史與症狀而診斷的。
經專門培訓的過敏科醫生會透過適當的皮膚或血液檢查對診斷進行確認。這些檢查有助於
後續的控制手段。
治療
若有人在昆蟲叮咬、進食特殊食物或服用藥物後嚴重發病或虛脫,應視為醫學急症
進行處理。應立即電召救護車,因為如不及時治療可能會有生命危險。一旦懷疑出現嚴重
過敏反應便必須立即注射腎上腺素。如在5至10分鐘內沒有好轉,則需要作第二次注射。
腎上腺素通過升高血壓、緩解呼吸困難、減輕腫脹來發揮作用。若患者呼吸或心跳停止,
應進行心肺復甦法(CRP)。患者將入院觀察24小時,因為症狀有時會在數小時後再次出現
。隨後將進行抗組胺劑或皮質類固醇注射,或通過靜脈滴注與液體一起給藥。醫生將會就
腎上腺素而醫囑以預充注射器來進行自我注射。隨身攜帶急症卡或腕帶以提醒他人自己的
過敏反應,實屬明智做法。