Fw: [心得] 熱帶醫學文憑 DTM&H, Liverpool

[abucastor (魯 廢文帝)]

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作者: abucastor (魯 廢文帝) 看板: AdvEduUK
標題: [心得] 熱帶醫學文憑 DTM&H, Liverpool
時間: Sat Nov 30 04:04:31 2013

前言.

假如對無國界醫師有興趣的人，應該會在香港版的招募網頁中看到他的招募簡章裡面寫著
:

修讀熱帶病學課程
我們建議沒有接受熱帶病學培訓或相關經驗的醫療人員報讀熱帶病學課程。外科醫生、麻
醉科醫生、婦產科醫生、手術室護士、助產士、化驗室技術人員、藥劑師、心理專家／心
理醫生及非醫療人員除外。

利物浦熱帶病學學院

為醫生而設的課程
熱帶病學及衛生文憑課程（DTM&H）
課程為期3個月，每年於2月及9月開課

無國界醫生推介上述課程，基於：
導師及課程質素良好
國際性及以學生為主導的學習環境
無國界醫生及利物浦大學關係良好
所以熱帶病學課程是什麼咧？ 沒錯!!! 就是台灣比較常翻的「熱帶醫學文憑DTM&H」，別
小看這只是個Diploma而已，DTM&H對在開發中國家工作的第一線醫療人員來說非常實用，
而且真的，有了這個加持，除了無國界醫生，申請國外其他的NGO通常會很歡迎。也的確
在課程的一開始就有一個NGO Forum，各家NGO會來課堂上介紹兼搶人；除了MSF這種大咖
以外，還有許多小的NGO，每種屬性不一，可以多多選擇自己適合的。

DTM&H最有名的是兩家老字號：利物浦熱帶醫學院(Liverpool School of Tropical
Medicine, LSTM)以及倫敦熱帶衛生學院(London School of Hygiene & Tropical
Medicine, LSHTM)。兩家好像有點瑜亮情結XD，我們老是喜歡說自己比較早成立(1898年)
，不過倫敦其實只晚了一年；利物浦有因發現瘧疾生活史拿到諾貝爾獎的Ronald Ross，
而倫敦的創辦人是鼎鼎大名的熱帶醫學之父萬巴德(Patric Manson，這傢伙有來過台灣，
還在倫敦救了國父 孫中山先生一命，對歷史有興趣的人可以翻翻資料)(對了，我最景仰
的國父 孫中山先生是蘿莉控，有興趣的人也可以翻翻資料)。

我之所以選利物浦的原因是:
1. 因為申請外交替代役匆忙考了個IELTS，剛好四捨五入之後達到利物浦的入學標準6.5
分(倫敦要7分)，不想再考一次了，反正我英文很爛大概也不會進步多少
2. 我比較喜歡小城鎮，而且利物浦有披頭四
3. 倫敦物價超貴！

老實說這個文憑對我未來的幾乎一點幫助都沒有，而且實在很貴，但是上完之後覺得還滿
值得的。網路上很少相關的資料，我申請的時候都是去問一脈單傳的學長姐以及看學校官
網，所以我就來po個一篇造福一下未來的學弟妹啦！



經費預算

我這次總共花40萬台幣左右，還包含了一次去都柏林玩，以及買大量的衣服紀念品等。假
設以英鎊1:47台幣來計算好了

學費: 5250 GBP (約25,0000 NTD) → 這個比前一梯漲價了，從4900漲到5250，不過剛好
英鎊貶值所以還可以。

機票: 40000 NTD，中國南方航空經廣州倫敦來回，四月訂票似乎有點遲了，轉機很久所
以送了過境旅館，不過過境旅館(需出境，需台胞證加簽)倒是挺優的，不會心情不爽。

信用卡: 大概刷了10000NTD吧，刷船票巴士票等。

現金: 2000 GBP (約10,0000 NTD)，包含住宿(每周60GBP全包，缺點是距離學校騎腳踏車
要半小時，不過無可挑剔的讚)、生活費(每周大概30GBP左右，加一些雜支差不多50GBP)
、敗家費(我幾乎沒帶什麼衣服來英國，都是到當地再買，事實證明這是正確的選擇)

要小心，英國公車非常貴，所以我幾乎都騎腳踏車通勤。要是要搭公車的話每個禮拜大概
會多10-15GBP的花費吧。



DTM&H

我們這一屆的學生幾乎都是英國人，偶爾有幾個加拿大、澳洲、歐洲、肯亞跟巴基斯坦人
。一開始看到亞洲臉孔我還比較放心，結果第一堂課就自我介紹，才發現幾乎每個人都是
英國本土的醫師啊！就算那少數幾個外國人，也幾乎都是英語系國家的；所以第一堂課我
就發現，我的英文是全班最爛的啊！怒！

其實班上同學滿多都滿有趣的，有些牛津劍橋的醫師，有幾個是PhD，許多都去過第三世
界國家工作，一堆人有稀奇古怪的特殊專長。

同學大多會約一約出去玩，我不太參加social活動，但是跟了Lake District與Snowdonia
兩團，真的超好玩啊！重點是我沒車，所以用很便宜的價格去了這兩個國家公園，真是值
回票價！（而且還喝酒喝很爽）

關於課程：

課程安排都還滿有連貫性，今天上到malaria，實驗課就會看瘧疾的片子，Vectology就會
教蚊子；上到Diarrhea，實驗課就會上蒼蠅等等。主要大概是：

wk1: Public health
wk2: Diarrhea
wk3: Malaria
wk4: Hemoflagellates
wk5: worm (GI)
wk6: TB/HIV
wk7: Arbovirus, filariasis
wk8: Maternal Health
wk9: Children Health
wk10: other
wk11: clinical seminar
wk12: review
wk13: exam

通常第一個月趕快去玩，以我來講，九月天氣最好，陽光夠，也不會太冷。所以那時候去
玩了很多地方，現在想想真是值得啊。第一二週很簡單，所以趕快去玩吧，第三週
malaria開始重頭戲一直到filariasis結束都是重點課程。課多起來的時候真的會把人壓
死。DTM&H的課程有個特點，就是非常實用性，而且同一個主題會從不同角度切入。有人
講瘧疾，就有人講蚊子，有人講瘧疾的免疫學，有人講抗瘧藥物，有人講瘧疾的公衛防治
等等，涵蓋各個面向，我覺得非常好。不愧是要價25萬台幣的課程啊T_T

除此之外我覺得公共衛生是非常特殊的課程。以前在醫學院的時候覺得醫療品質跟公共衛
生根本是suck，但是在DTM&H會把之前覺得非常枯燥的公衛與實驗設計變成跟臨床息息相
關的議題。DTM&H的特色就是把你當做一個區域的醫療總指揮在訓練，所以上至醫療機構
的財政、人事、管理，下至怎麼樣挖糞坑跟處理廢棄物，都會教。困擾好幾年的研究設計
方法學，在這裡一堂課就完全了解什麼是case control study，什麼是cohort，超棒！真
的有問題或有興趣，也可以寫信給老師，我有接過長長一篇很有誠意的回信喔！

實驗課方面，最重要的就是瘧疾血片跟糞便檢體了。期末考的Practical 1: Diagnostic
Parasitology就是這樣考。所以瘧疾那幾堂實驗課務必要非常認真上，把每一種瘧疾的每
一種stage都認出來。不過其實沒認真上也沒關係啦(自打嘴巴)，因為後面有許多次複習
考，多看幾次就會了。

關於念書：

無可否認，這不是一個用混就會過的課程（也有可能會過啦...不過我不敢賭就是了）。
中間有許多次的模擬考小考，其實只要抓好自己的念書進度，跟著模擬考走大概就OK了。
模擬考很重要喔，尤其是實驗部分，真正的考是差不多也就是那樣了。

我自己是每天的進度都會晚上回家念掉，有時念不完的週末會補齊進度。這滿重要的，因
為時間一久就忘了老師上課時說什麼，投影片也會看得霧颯颯。因為上課都用電腦看投影
片的關係，我大概有一半的時間會分心把畫面切換成facebook或line (請勿模仿).......
不過重點部分有聽到還是很重要的。

其實主要看投影片就可以了，可以去買一本課本，偶爾對照著看，或是老師上太沒系統的
時候可以用。我自己投影片大約是念了兩三遍左右，課本大概看一遍，加上自己手寫整理
的筆記，其實就差不多了。

關於考試：

其實英國考試跟台灣很不一樣的地方，你會知道這裡的老師非常希望你能過，但是又不可
能放水，所以他搞不好會比你更緊張。台灣則是老師都馬大刀亂出亂考，然後再放水讓大
家過這樣。

考試必須達到50%總分才能過，分成

Paper 1 Essay (300分，最低須拿40%): 申論題，分熱帶醫學、預防診斷、公共衛生三部
分，每部分三題共九題，取五題出來寫。

Paper 2 MCQ (300分，最低需拿40%): 選擇題，分寄生蟲與病媒、熱帶醫學、公共衛生三
部分，各25題共75題。我個人認為這是最難的一科考試，而且一翻兩瞪眼，不過就會不過
。

Practical 1 Diagnostic Parasitology: 主要是瘧疾血片+糞便鏡檢，要自己去挖大便找
蟲蛋，蟲蛋沒挖到算你衰。還有一些相關的實驗診斷以及治療等等的小問題。

Practical 2 Spot exam: 就是跑台啦，今年改成電腦考，滿簡單的，有許多模擬考出現
的考古題。
這兩部分加起來300分，至少須拿40%。

考試其實滿難的，而且憑真功夫，所以臨時衝刺大概是有點風險的，必須要全盤了解比較
保險。不過因為及格門檻不高的關係，這幾屆幾乎all pass就是。考試前很緊張，學姐說
：「放心啦，你是亞洲人欸，亞洲人考試超強的。」還真的。

ps. 我們這屆90個人裡面好像兩三個人沒過的樣子


關於課外活動：

因為DTM&H都關在LSTM裡面上課，地處邊陲，所以不太會跟大學有什麼接觸。同學們大多
是英國的醫師了，也懶得跟大學生玩。不過我自己是有去參加學校的游泳社啦(後來實在
太冷又一直下雨就沒去了)，要使用大學的資源也都很方便。

每一梯都有international night，基本上就是大趴踢，會請上課的老師過來一起玩。我
們這屆有才藝表演跟做蛋糕比賽，才藝表演第一名是鄙人我哈哈，做蛋糕比賽第一名是做
一個鞭蟲的卵，根本強到爆炸。還有人用杯子蛋糕做各種不同瘧原蟲來考大家跑台。有時
候不知道這些人腦子裡是裝什麼的。在此要交班一下，盡量帶一個有自己國家代表性或有
趣的衣服/裝飾品來英國，不然會像小弟一樣兩手空空超遜炮。英國人在玩的時候會很嗨
的，喜歡趴踢的人應該會覺得很開心。

原文
http://abucastor.blogspot.com/

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推 Invec       :非常特別而且有趣的經驗分享，希望版上多點這種文
推 rainmaker2  :推 請問一下原po的同學是不是都是醫師？
推 Invec       :同場加映 Medicine版 第692篇 也有類似分享
推 milvus      :推~~~
→ doa3ps2     :不過那些課程 台灣醫院不是都有教嗎
推 volkyrie    :看到熱帶醫學突然想到高醫
推 empathy     :推，心得同一樓XD
推 mikebbb     :推分享~
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