作者avral (一齡幼蟲)
看板teeth_salon
標題[感想文] 自體移植-part1
時間Thu Nov 23 19:28:38 2006
剛剛把牙齒種下去,現在趁著麻藥還沒退,來分享一下心得,順便賺P幣~
如果內文中有什麼錯誤的觀念,還請版上的專家們不吝指正。
之前有顆36的牙,在它剛長出來後不久就蛀掉了....
做過根管,蓋了套子,就這樣過了十五六年吧。
一直到前幾個星期,那個套子掉了,才知道似乎它已經偷偷又蛀了下去,
本來想能不能再做一次根管治療,再蓋起來假裝沒事,
結果它已經藥石枉效,只有拔掉一途了....故事就從這裡開始....
如果拔掉之後呢??空下來的洞怎麼辦??上個星期和醫師討論的結果,有三條路可走,
一是植牙,二是把它前後的牙磨小再做個牙套,
第三,是把它樓上的鄰居,編號28的智齒拔下來,自體移植到那個洞裡。
因為之前有植牙經驗的親朋好友都大推可怕....-_-
把前後牙磨小又好像很不划算,所以就決定選擇自體移植了。
雖然上星期醫師有說過一些優缺點了,
可是回到家以後,還是忍不住職業病的猜忌的上pubmed查了一下....
(我現在在成大醫院當R1,雖然不是牙科的,不過辦公室就在牙科隔壁,
硬是要給它沾親帶故一下):P
用autogenous tooth transplantation當關鍵字,
找到了一個最近的,case數大的paper,
Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod 2005;100:112-9
(這麼長的名字....可能不是什麼點數高的journal??)
Evaluation of the prognosis and causes of failure in 182 cases of
autogenous tooth transplantation
詳情不說了,反正po版主要目的又不是要journal reading....
成功率挺高的,達到complete healing都有八九成,failure rate只有4.5%,
別的paper也說complete root formation,不那麼年輕的智齒也可以拿來當donor,
所以....好像又更安心了一點....然後,就是今天下午的拔牙齒和種牙齒了。
一開始要上麻藥之前,醫生很好心的先幫我擦了局部的麻藥才打針,真是大好人!
先拔那個已經不行的36,
不過....因為它實在太鬆散了,一下子就斷在裡面之類的,所以挖了很久很久....
之中因為有一團怪怪的組織,還再補了一次麻藥,
挖了大概快要四十分鐘,才把它拔完..,
然後再把洞鑽大一點,等一下好把新牙放進去,
都挖好之後,開始拔樓上的智齒。智齒倒是很快,不到一分鐘就拔好了。
然後,那個智齒被牙髓病科的醫師拿去做根管,大家開始聊天和等待,
過了大概二十分鐘....在口外的醫師不停的碎碎唸(牙齒怎麼還不回來..),
和我心裡自我安慰的OS,
(extraoral time雖然越短越好,但是time和failure的關係P>0.5....)之中,
牙齒終於回來了!然後被安安穩穩的放到洞裡了!
放好之後,口外的醫師有點欣喜的說了一下:唷!剛剛好!
牙髓病科的醫師也跑來湊熱鬧,也說了一下:唷,很剛好!
然後我心裡的OS就換成了,
(initial stability好的initial healing也比較好喔,耶~)
我真的很喜歡自以為的往好處想....-_-
然後縫了好幾針,把牙齒固定好(沒有打splint)就完成了!
總共花了兩個小時又五分鐘,和僅僅160元,
預約了下個星期三拆線,拿了五天的抗生素和止痛藥。
當臉上的洞巾拿掉之後,醫師和我共同的感想都是....腰痠背痛,屁股也好痛啊._."
我是個超懦弱超沒用超怕痛的人,連一點小痛都會很害怕,
雖然我努力配合了,但是可能還是很典型的,會被牙醫討厭的那種病人?! -_-
不過真心的說一下,拔牙和移植,比被用鑽來鑽去的工具修理要不可怕得多!
而且還是大推一下成大牙科,真的有在走親切貼心路線!
陳醫師,謝謝你!診間的護士小姐和阿姨,謝謝你!今天聽了不少新八卦....
今天以後,我要過著兩個星期何不食肉糜的生活....
好險中午已經大吃過肯德基和必勝客了!
下次,看是拆線,還是回診照X光,還是欠P幣的時候,再來寫個後續的part2吧。
呼~祝福我自己!
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※ 編輯: avral 來自: 140.116.253.121 (11/23 19:30)
推 IamAki:喔喔,我的情況和你很像說..不知道台北有哪邊比較適合做댠 11/23 20:07
→ IamAki:這種手術 @_@ 11/23 20:08
推 IamAki:剛剛爬了文,臺大醫院好像不錯 ^^|| 11/23 20:12
推 taco123:牙齒用縫的?? 感覺很可怕耶> < 11/23 21:52
推 hardtwo:推 P>0.5...還有initial stability的os...很可愛的小R1 11/23 23:11
推 Hannie:植牙真的有那麼恐怖嗎?? 我好害怕喔~~>"< 11/24 11:26