推 ying1230:謝謝您細心的回覆 很有幫助 01/23 14:39
推 eryueryu:可以印起來當衛教單張了XD 01/24 00:05
※ 引述《ISSAK (小狐狸)》之銘言：
: 標題: Re: [問題] 牙冠增高(延長)術
: 時間: Wed Jan 22 19:58:21 2014
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: ◆ From: 111.252.79.217
: 推 ying1230:推~想藉標題問一下forced eruption是不是類似矯正時做 01/22 20:59
: → ying1230:單顆的extrusion 將牙齒拉出 高度改變同時牙齦也會連帶 01/22 21:00
同樣的動作用不同的力量、不同的速度所得到的結果不一樣，要看治療的目的
: → ying1230:移動 為使牙冠露出更多是不是只須作修齦 牙齦修齊後會 01/22 21:00
: → ying1230:容易出現縫隙嗎?牙根變淺，會不會也對吃東西 咬合穩定度 01/22 21:01
縫隙的話要看你所謂"修整"的程度，一般的"牙冠增長手術"或是有修整到骨頭部分的話，
在剛手術完幾乎都會有縫隙，縫隙有時自己會關起來有時不會，取決於牙齒周圍組織提供
的生長條件(有點嚴苛)，不過大部分做到這種程度治療的牙齒條件都不會太好，除非是外
傷斷裂的情況或是很年輕的病人。
牙根變淺是一定的，但會變淺多少就是每個人的狀況不一樣，這還另外牽涉到牙冠/牙根
的比例(有點像槓桿的原理)，太淺的確是會有一定的問題，但這跟之前提到的一樣，所牽
涉到的因素實在太多了(牙周狀況、齒槽骨高度、牙位、咬合力、前後上下關係....)，只
能說"牙冠增長術"只是我們增加牙齒存活率的手段。以0-100分做比喻，若原本一顆40分
不及格的牙齒，做完牙冠增長術可能會是60分？70分？80分？也有可能是50分，但100分
是絕對不可能的。
: → ying1230:造成影響阿 01/22 21:01
: 推 nickstpc:那跟放一根牙釘進去有甚麼差異? 01/22 22:36
你短短的一句話可能要上整堂課再加上圖解才能清楚說明了 Orz，這裡只能簡單解釋一下
你所謂的"牙釘"對我們來說是 post & core(牙釘&牙柱)，在很多病人的認知裡叫"釘子"
。一個做上牙套的牙齒，我們會怕它 1.咬裂 2.牙冠脫落
1.當我們要在牙套上，力量傳到包在裡面的齒質時，我們要怎麼去防止它裂掉呢？就是"地
基"的齒質要夠，它有最低要求的厚度，最低要求的高度(2mm)，這部分無法用人為的材
料替代，必須由剩下的健康齒質構成。牙冠增長術主要也是在增加這部分的高度。
2.可是當2mm的地基承受得住我們的咬合壓力時，卻不足以防止牙冠脫落，要防止牙套脫落
有許多方面要考量，只考慮高度的話至少要3.5-4mm，這部分我們可以用牙釘+牙柱去補
強。
有看過牙齒被磨完小小一顆的樣子嗎，如果磨完之後，剩餘的健康齒質很充足沒有 1 & 2
的問題，那就可以直接做上牙套；如果稍微短了了一點，沒有1的問題(咬裂)卻有2的問題
(假牙脫落)，那就需要做牙釘牙柱之類的去補強(為了做牙釘要另外做根管治療)；若再短
一點，1跟2都有問題，那就是"牙冠增長術"及"釘子"都要做。
: 推 wlcaroline:牙釘(post)還是要有足夠的齒質包覆，才能確保足夠的邊 01/22 22:58
: → wlcaroline:緣封閉性以及有效支撐post的環境 01/22 23:00
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