推 k663078:感謝回覆，因為很少聽到這字眼，故來版上求解，感恩。 03/22 19:46
※ 引述《k663078 (華)》之銘言：
: 請問什麼是覆髓治療?
: 網路上查了一下，似乎就是都是在快要根管，但又不一定要根管的狀況下做。
: (詳細其實我也不大了解）
: 大概就是要賭~
: 但這治療的方式似乎類似補牙？
: 且為什麼用這種方式有機會可以保住牙齒不用根管？
: 後來查到影片：https://www.youtube.com/watch?v=Us2cGftpptA
: 但影片中，牙髓會往下縮小，這部份我完全不了解....Orz
: 感謝網友回覆。
牙齒的結構由外至內是琺瑯質、象牙質然後才是牙髓
象牙質與牙髓有部分的細胞來源是相同的
目前對於牙髓的看法,認為象牙質與牙髓是一個複合的構造
當牙髓解受到挑戰刺激的狀況
會促使牙髓內未完全分化、有潛力發展成為象牙質的細胞群增生
產生代償性的生長
有一說是藉此種機制把干擾擋在外面以保護牙髓
但是牙髓是在一個固定大小的空腔環境內,增生的象牙質只能往內沉積
不會往外增加厚度
所以上面影片中大概40秒處牙髓腔就逐漸縮小就是這樣來的
把蛀牙在可以的範圍內先刮乾淨,
在還沒有把牙髓暴露出來的情況下,放些生物相容性還不錯的東西
然後觀察看能不能不要做根管治療
這就是覆髓所做的事情
至於真實結果能不能呢?
答案是短期可以,長期追蹤是成功率不很高的
以十年的時間回溯來看,大概只有百分之五不到的牙齒成功撐過不用作根管治療
(數據記得不是很清楚,還請各位先進指正)
但是板上的各位也不必想說既然有覆髓這個妙著,未來遇到要根管治療就可以不用作了
但是請不要忘記:象牙質的增生並不是單一個方向,它是整個立體的堆積
當使用了覆髓,或是蛀牙很大卻不去管
牙髓細胞內會代償性的在髓腔內堆積象牙質增生
這個結果就有點像是水管內部用久了會阻塞是一樣的情況
長久下來髓腔整個都縮小了.或是根管內部都阻塞了
這就是根管鈣化的由來,此時就只好需要動用到顯微鏡來硬通看看
更白話說.眼前的問題好像撐過去了
但是這個機率長期來看其實很低
當有天真的需要動到根管的時候.那就真得很難很難做
以目前對於覆髓的看法,還是只能當作短期的手段
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用志不紛 乃凝於神
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