作者yesmylord (Yes )
看板teeth_salon
標題Re: [問題] 第二臼齒遠心面補牙方式?
時間Sat Feb 4 11:20:34 2017
這種案例看多了啦
那些主張說智齒不要拔的腦殘記得看看這篇
這篇是通用文,以後絕對會有人貼類似的
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這種都是早就知道有智齒卡住不想拔
醫生也覺得困難所以哄你個幾下說這要拔要割開會腫起來
或是乾脆轉大醫院或是吃藥消症狀能拖就拖,反正也不賺又要擔風險
拖個老半天之後#7蛀掉啦~~~~
然後終於找到醫生拔掉#8
再來#7的位置怎麼解決???
從你這張照片來看 怎 麼 可 能 說 還 沒 到 神 經 ? ? ? ? ?
這種用慢機尻下去絕對到神經阿
大概就是輕輕挖啦~~~~結果蛀牙根本沒挖完啦
一定都是沒破壞掉marginal ridge就從後面逆回來用round bur尻蛀牙而已啦
結果根本沒尻乾淨
就算真的挖完了逃了一次然後呢??? 人生這麼漫長補過這次就不會再蛀掉???
還是又變成一個不定時炸彈????
阿~~~ 反正痛也是以後的事情,就賭賭看你會不會還在這醫師手上
少一件事算一件事,而且搞不好約診的時間根本就不夠endo
啊幹嘛輕輕的挖? 不是有牙套錢可以賺嗎?
神經病才在賺這牙套錢,不是每一顆牙套都好賺阿
這顆牙位多難搞知道嗎???
1.光是打麻藥就不一定會麻了,一邊抽一邊哀哀叫
然後常常看到因為這樣怪醫生技術差
2.大概又是C型根管,抽個五六次搞不好都還有症狀,而且五六次已經虧到死了
人家植牙已經種五六顆了還在這邊賺那健保悲哀的兩三百塊
3.就算沒症狀又如何? 很難封填阿
一個品質很難搞定的牙萬一將來有問題怎麼負責???
病人會理解這顆牙本來就很難嗎???
這種必定綁定自費牙套的治療很容易讓人覺得[都自費了就一定得用很久]的觀念
將來如果被拔掉還會被凹植牙補貼
4.要做牙冠增長術把後面的骨頭降下去露出蛀牙的邊緣
這種手術要自費,有些七千到一萬五都看過
做完還要等還原,還會被人當作噱錢醫生
哇~~~? 這麼多壞處,好吧那還是輕輕的挖蛀牙好了
然後明知這邊很難隔離血水口水還是用樹脂蓋上去好漂釀(因為比較好deliver)
結果底下根本一堆空隙,沒幾年就再蛀掉或是鬆脫
或是有另一種更奇杷的,補那個玻璃離子體
目前我還沒看過GI在這個位置補起來有任何一個漂亮的
都是凹下去,或是overhang,就算補得很漂亮的,也常常沒多久就缺角或是直接整坨掉啦
強度根本不夠,阿都已經蛀牙了還在說預防蛀牙,不是可以re-charge氟離子就多厲害好嗎
OK 兩種常見的都沒用,試試看傳統的銀汞吧,結果補成下面這樣:
https://imgur.com/a/RgFTV
看到那個紅色虛線了嗎? 順向坡一咬就走山
據病患當時說那位醫師補完之後特別交代: 不要拿來咬喔~~~啾咪~>.^b~
WTF? 不要咬??? 這顆牙齒不拿來咬不然是拿來當傳家寶嗎?
我不懂阿,請問補一顆不能咬的牙齒到底要幹嘛?????
先不論這顆不要咬好了,因為這代表這至少往前算兩三顆都不能咬
因為不是這一顆不能咬
是 這 一 區 都 不 能 咬 因為你怎麼知道會不會不小心咬到?
每一口飯都要吃得戰戰競競,神經病。
好啦,果然補完之後一年,於預警的情況下咬掉了,等排到約診的時候肉也長進去了怎麼補?
管他的,排我這邊就要乖乖等一個月
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好,講這麼多,這個位置的真正正確的解決方式怎麼做???
1.先抽神經,反正你死之前絕對會痛的,擇日引爆炸彈才是積極的作法
2.後面的牙齦跟骨頭磨低,就是牙冠增長術,這邊的切法叫做distal wedge自己查
反正都抽神經了,就破壞掉後面的marginal ridge,在視角良好的情況下手術很好做
像剛剛說的病人就這樣做
https://imgur.com/a/xGNBc
從藍色箭頭的視角去操作紅色區域的手術修掉這塊骨頭
3.阿因為為了視角良好破壞太多,所以要用假牙套起來重建
4.然後用到不能用就拔掉,不要怪醫生
因為會做上述這些項目的都是積極處理問題的好醫生
5.多存點錢,很噴,而且很痛,不只根管痛還有手術痛還有拔智齒痛
甚麼??? 不喜歡齁??? 誰叫你不早點拔智齒????
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推 learntooth: 超讚的說明!好險我的4X(3/4)顆早早生天生了。 02/04 12:39
推 Phoebe0503: 就是一堆病患死都不拔智齒…不要都說醫生沒建議拔智 02/04 13:26
→ Phoebe0503: 齒啦~ 02/04 13:26
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推 hy0106: 要做CLP的牙齒,有的醫師就直接建議病人拔掉植牙了XD 02/04 18:45
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推 SkyWhite: 推好文,該拔的智齒要趁早拔 02/04 21:59