推 bxxl:去台大也是教學醫院,一樣常被實習XD 01/15 08:25
目前在萬芳醫院接受治療已經快三個月了
之前也是爬文爬很久
發現心得文有點少
剛好有空來分享一下我的治療過程
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我之前左顳顎關節常常會有喀喀聲，尤其吃東西聲音最明顯
但因為沒有影響進食跟說話 所以一直沒去管他
這樣的狀況大概維持半年到一年多
直到某天早上睡醒發現嘴巴張不太開@@ 而且還伴隨疼痛
忍了兩天沒有改善，才認真的想找醫生治療這種狀況
爬文許久，看到大家都推臺大醫院的陳醫師
本來想嘗試看看，但因為太難掛號了只好放棄
後來改預約了萬芳醫院的口腔顎面外科
網路預約很方便，預約隔天就可看診
[治療過程]
第一次去先填寫自評表 (疼痛部位、症狀描述等等)
再由實習醫生作簡單的診斷 (量開口程度、下顎左右移動的程度、檢查肌肉、關節狀況)
當時開口程度只有2.4公分...連一顆水餃都吃不下去
醫生開了一個星期的肌肉鬆弛劑+消炎藥給我
說如果吃藥沒有改善就需要做咬合板治療
一星期後第二次回診
也是先做簡單診斷，發現吃藥沒有明顯改善
立刻就取咬合板的膜了
(咬合板製作需要花一點時間，兩個星期後才能拿到)
第三次看診就拿到咬合板了
由實習醫生負責調整
調整咬合板會花一些時間，要一直磨、修 才能調整到咬起來舒服的位置
時間大概1小時左右
醫生說我是關節盤位移的樣子
做了咬合板之後 晚上睡覺都要戴著，避免睡覺緊咬
也要熱敷或按摩放鬆肌肉
第四次看診
發現晚上戴著咬合板沒有顯著效果 (當時量張口程度才2.7公分QQ)
可能是白天緊咬的情況比較嚴重
醫師調整咬合板後，希望我除了吃東西之外，白天也能戴著
於是我日日夜夜都戴著咬合板...真的是不太方便
講話會大舌頭 容易口乾等等
不過久了也就習慣了
第五次看診 依然是調整咬合板
張口程度開始改善，已經可以張到3.4公分
戴咬合板終於出現成效，吃東西已經比較方便了
不然之前吃東西都要切很小塊或煮很爛才能吃
雖然開口程度有改善，但肌肉還是會痠痛
第六次看診
張口程度3.5公分-4公分
肌肉依然不太舒服，有痠痛狀況 (可能是我疏於熱敷的關係
醫生說我關節的狀況好像還好，比較像是肌肉韌帶的問題
要我回家練習不咬住咬合板 訓練自己碰到牙齒就要分開，不緊咬
直到練成反射動作之後，咬合板就可以畢業了
但因為關節的問題有一段時間了，還是需要一段時間才能恢復
如果下個月複診肌肉狀況沒有改善，可能就要照核磁共振看看關節有什麼問題
以上六次看診大概花了兩個半月
第一個月比較密集，後來幾次大概是兩個星期回診一次
戴了咬合板後，覺得自己張口程度雖然進步，但活動還是沒有以前自如
其實我專心或緊張的時候就容易咬緊，加上前陣子壓力比較大
所以才突然變嚴重吧，如果早點去看就好了QQ
如果吃東西會有喀喀聲，有時候關節會回不來的人要注意阿~
再來是萬芳醫院看診的優缺點
優點：
1、約診較臺大醫院容易 (現場叫號可能要等10-30分鐘才會輪到)
2、治療費用便宜 (每次掛號費100元，製作咬合板不另收費)
3、交通方便 (雖然離台北市中心較遠，但捷運可直達)
可能是缺點的地方
1、是教學醫院，實習醫生多：
幾次看診下來，每次幫我調整咬合板的實習醫師都不同，
而且也不是我當初網路預約的醫生 (所以預約哪個醫生應該都沒差)
不過最後一定會有一個比較專業的醫生跟你講解今天的狀況
(有時候還會有三個人同時觀摩你的牙齒，覺得自己變成活生生的教學教材很害羞)
但我覺得實習醫生做起事情來也不馬虎，態度很溫柔，只是經驗比較不足
有疑問的地方會立刻請學長姐或老師請教，其實給實習醫生看也沒有不好
另一方面也是給他們練習的機會
2、沒辦法立刻知道是哪裡出問題：
之前爬文看到有些人看醫生後會立刻照X光，不過我在萬芳醫院還沒有照過，
所以我也不確定自己到底是關節還是其他地方有問題
但接受咬合板治療後的確有改善，所以可能需要更多耐心配合看診
最後
醫生說顳顎關節障礙引起有很多原因，只能盡量減低壓力的累積，才能避免緊咬和磨牙
同時也需要耐心治療，認真配戴咬合板
畢竟嘴巴張不開真的讓人很焦慮啊!!東西又不能好好吃
還是要訓練自己不可以咬緊牙齒才行!!
希望這篇心得能給需要相同治療的人一些參考 :)
※ 編輯: wvwv 來自: 112.105.98.247 (01/15 02:32)