→ dental: 推用心回覆！ 10/05 13:12
推 Phoebe0503: 推！ 10/05 14:08
推 newwer: 謝謝回復 10/05 14:26
推 yaochangli: 謝謝 10/05 19:51
推 szyu1122: 超級用心！很詳細！ 10/06 21:53
※ 引述《newwer (在下必須回到家鄉)》之銘言：
: 大家好，我是顳顎關節症的患者，已經去看過醫生，做了咬合調整
: 醫生說改變生活習慣很重要就放我回去了，從那個時候到現在雖然沒惡化
: 但似乎也沒好轉的跡象。我的情況雖然不會痛但在生活上還是有造成一定的影響
: 例如：張口歪斜而且分兩段式，有時候口齒不輕，下顎靈活度變差唱歌等等有諸多不便
: 當然張嘴有聲音這也是一定的。
: 我也如大部分顳顎關節症候群的患者一樣把網路上的資料都看的差不多了
: 我適用的狀況(天生韌帶鬆弛)治療方法只寫著改變生活習慣
: 我也去查了美國和日本的資料，關於韌帶鬆弛造成的tmd似乎是被歸類為
: jaw hypermobility(?)資料上也說韌帶鬆弛就緊不回來了，類似的信息越查越失望
: 加之病情絲毫沒有好轉跡象，我已經開始慢慢說服自己這大概一輩子都好不了
: 但抱著一絲希望下我還是試著用破日文去找相關的資料和信息，可能是因為東方人
: 比較容易有下顎問題的關係，日本在這方面有很多資訊，包括一堆民俗療法
: 其中資料來源除了牙醫之外還有很多是來自整骨院，上youtube用日文搜尋
: 顳顎關節症治療方法時發現了這個影片
: https://youtu.be/dSDW8D1-7Oo
: 影片中的整骨師只用了90秒就把張口歪斜的病人喬好，前後對比也完全不同
: 喬完後開閉口簡直跟正常人一樣順。因為我自己開口也是跟影片中的人一樣歪
: 看完以後真的大吃一驚彷彿又看到了一片曙光。
: 雖然我知道電視節目，可能會有節目效果的成分在，但老實說我覺得喬之前
: 的開口歪不像是裝的，我畢竟不是牙醫也不是中醫或整骨師，這其中的道理真的不明白
: 這樣左右摸一摸按一按真的就能治療好嗎？那台灣的中醫是否也有可能辦到呢？
: 而且日本關於顳顎關節症的資料多半來自整骨院而非牙醫是否代表整骨師的治療
: 對tmj也很有幫助呢？我這個人從小到大看中醫的次數手指頭都數的出來
: 現在有點考慮要不要去看看中醫了,請問台中彰化一帶有推薦的嗎？
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: Sent from JPTT on my Samsung SM-N9208.
醫學的基礎就建立在過往的經驗上面
每個治療會跟隨著相對應的診斷，在診斷沒有確定之前是沒辦法給出明確的處置
或者反過來說
所謂診斷就是前人對於這項疾病的經驗累積，
這個疾病是如何造成、如何演進破壞，最後變成什麼樣的結果
統整之後給它的一個簡單歸納，並且搭配經驗給予相對應的處置
沒有明確的診斷就進行處置，這是相當危險的事情
危險程度就相當於你不知道目的地也不知道怎麼走就上路
有個成語說『盲人乘瞎馬，夜半臨深池』大概就是說這種不知道診斷就上路的這個狀況
這個論述不管你是中醫西醫還是什麼能量醫學、自然療法都適用
你敘述的這個關節會發出聲響、然後張口會歪斜，然後開口有受限的這個情況
可能來源有可能是單側關節內軟骨移動受到限制，導致關節活動受限制
可以是長了骨刺，然後關節活動受限制
可以是關節韌帶過度鬆弛，結果軟骨整個移位甚至脫出應該在的位置
也可以是肌肉的疼痛導致關節活動不順暢，進而引起關節內軟骨的位置紊亂
當然也可能是其他不同種類混合
在這些可能性裡面，你（自行上網比對找到）所敘述的韌帶鬆弛是其中之一
調整會不會有用，可能有，也可能幫助不大
但，
即便是調了韌帶照樣還是鬆弛，
除非有辦法整組換掉不然就算調回去了還是很容易就跑回去
所以結論是只能從生活習慣去改進，避免鬆脫的韌帶再次讓關節脫位
那如果那些問題是來自於長骨刺
這時候該考慮是否動個手術把關節的骨刺去除掉
調這些什麼的其實是一點幫助也無，搞不好越調整越糟糕
因為這些調整可以調動的是肌肉與軟組織的位置，骨頭什麼的可不行
那如果是來自肌肉的問題，搞不好復健其實是可以的
或者是透過一些輔具的幫助讓關節重新置位
影片中的那些復健調整，比較接近像是調整肌肉的位置那種手法
說不定還搭配了某些穴位的使用
但他可以調整的是肌肉的位置，進而讓骨骼關節重新復位回去
他是可以很快速的讓開口回復到正常可接受的範圍
但並不是每人都合適這樣的處置
也不代表這樣做可以治癒韌帶鬆弛的問題，或是骨刺的問題或肌肉疼痛的問題
沒有看到實際狀況甚至確診之前，只拿一個或兩個症狀看起來相似
就說是顳顎關節症候群，甚至可以自行認定應該是韌帶過度鬆弛
這是很不妥的！
容我舉個簡單的例子來說明
你知道鰐梨嗎？！
也許有人知道也許有人不曉得，不過那沒關係
它有其他不同的名稱，其中之一是酪梨
如果要我描述的話，那是一種長得有點像是肥大版的西洋梨，但是顏色有點不同
吃起來沒什麼味道的水果
因為這是一種我們不太常會遇見的東西，所以大家的印象裡大概不會知道是什麼
然後，請你照著我的敘述畫出來鰐梨應該長什麼樣
並且想像一下這個東西實際的味道應該是怎樣
然後，再請辜狗找一下鰐梨真實的樣貌長什麼樣
甚至是到超市看看真實的鰐梨應該是什麼樣的味道
我幾乎可以斷言：大部分的人想像的跟真實的樣子絕對有差異，甚至差異很大很大
因為過去的經驗、印象裡面沒有這個東西，只能用既有已知道東西去模擬
這樣做在學習過程是可以幫助理解，但終究不是完整的全貌
用兩三個敘述去描述這個疾病，就好比我用敘述說：
這個人有上吐下瀉、發燒、倦怠，所以我斷定這個人必定是得了流感
可不要忘記，流感會有上述症狀，痢疾也可以有類似的症狀，
沒有更多檢查來佐證，我就開流感的藥其實是可以死人的
不過呢，
醫學最開始的時候的確也都是從這個什麼都不知道的情況下累積經驗建立起來的
沒有明確的診斷卻還是要治療，這也是常有的
但這個跟可以有診斷卻沒有做，然後就憑著經驗去做
那是截然不同的兩回事
一個是知道道路通往哪裡所以正確走到，另一個是運氣好所以有到達
差別在於一個可以重複取得另一個則否
如果你願意為醫學犧牲奉獻，那非常歡迎你
趕快去找你屬意的中醫或是整骨、復健中心等等，然後看看是否真的能夠順利解除症狀
如果真的可以，那或許你為我們現今的醫療處置提供了另一個可能的方向
所以，你還在等什麼？！
趕快去吧！
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貨惡其棄於地也，不必藏於己；力惡其不出於身也，不必為己
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