Re: [醫療] 關於避孕藥

[tint (璇月)]

※ 引述《long20201 (反匚匚尺聯軍-二等兵)》之銘言：
: 標題: [醫療] 關於避孕藥
: 時間: Fri Dec 30 22:24:54 2011
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: 我本身對避孕藥並不清楚
: 只知道避孕藥吃了會有效果
:
: 請問有在吃避孕藥的,你們都是用那一家的呢?
: 去藥局各位又是如何說....
:
: 遇到這種事我總是很害羞
: 不知道要如何跟藥局的人解釋...
:
: 想請問一下各位,藥大概吃了多久會有效果？聽說是一兩個月
: 如果要吃的話，各位有什麼推薦的嗎?
:
一般來說
是建議找醫師開正規的藥物呢～
當然其實醫師開的那些藥物
藥房也是可以自己買到
但畢竟在專業醫師的監督下進行HRT會比較安全就是了

真的要吃避孕藥的話
也是可以啦...
我自己最早最早以前也是從吃避孕藥開始的...


以下為個人經驗：
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目前市面上的避孕藥
"黛麗安"和"悅己"這二款對於MtF效果不錯
因為除了雌激素外成份外，還有抗雄性荷爾蒙的作用

黛麗安的抗雄性激素效果接近安得卡的作用(當然劑量低很多)
而悅己的抗雄性激素效果則接近輸泌來這類的利尿劑作用
所以這二者的副作用
相對上也會接近安得卡或輸泌來這二樣藥品(但因人體質而異)

吃黛麗安可能會比較容易發胖(食慾變大)
但效果較明顯(胸部/乳房脹大)，價格也便宜

悅己的話價格貴，優點是較不會發胖(減少水腫)
但缺點就是效果可能較不明顯(乳房脹大的感覺來說...)
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc)
※ 編輯: tint            來自: 219.91.89.68         (12/30 23:41)
→ neo718:我的印象他在台灣的中文翻譯名稱是"舒泌來",
→ neo718:以華人使用中文字習慣,你有看過哪家廠商會用"輸"字開頭呢XD
→ neo718:黛麗安跟舒泌來還有一點不同的地方,據某醫療保健連鎖藥師
→ neo718:以前的說法,黛麗屬於第二代避孕藥,先靈悅己是改良過第三代
→ neo718:對於身體的副作用還有疾病的引發機率,不只是你講的那麼簡單
這二種避孕藥我都有吃過
也有仔細去研究過它們的成份
因為從2005年的時候就開始自己買藥來吃(我不乖)...

昨天回文是比較簡單
那寫詳細一點好了

輸泌來不管怎麼翻譯
其實也就是中文商品名而已("輸"應該沒記錯吧)
它的成份學名是Spironolactone
事實上同樣成份的現在台廠的還有很多
像歐得通、蘇拉通之類
藥房買的價格一顆大概3元左右(現在台廠都可以生產了)
Spironolactone是保鉀型利尿劑
除了利尿、降血壓外還有另一個作用就是會代謝掉體內的雄激素
這也是MtF需要的作用

另一種抗雄性激素的安得卡
成份學名為Cyproterone
它的作用除了會和體內雄性激素受器做競爭性的抑制外
還會阻斷腦下垂體性腺刺激素的分泌
和上面利尿劑的作用比起來
阻斷雄性激素的效果較大
但相對長期使用可能造成男性器官不可逆的影響

回來說避孕藥
市面上避孕藥很多種，不外乎是雌激素或是其複合物
有幾種還含有抗雄性激素的成份
而MtF會需要的也就是這種作用
因為同時抑制雄性激素，雌激素效果才會大一些
黛麗安(Diane35)和悅己(Yasmin)則為符合這樣需求的二種避孕藥

黛麗安的成份是Cyproterone 2mg＋Ethinylestradiol 35μg
Ethinylestradiol是動情激素的一種
Cyproterone則是它抗雄性激素的成份，這部份和安得卡是一樣的
當然在劑量上相差很多就是了
所以我才會說
黛麗安抗雄性的作用方式會和安得卡接近

悅己號稱是第三代避孕藥
改良了水分滯留和食慾增加的副作用(藥廠宣稱的)
它的主成份是Drospirenone 3mg＋Ethinylestradiol 30μg
Ethinylestradiol是動情激素的一種
30μg的劑量比黛麗安稍低(之後還有另一種更低的悅姿)
Drospirenone這個目前是藥廠的專利成份(也就是藥廠宣傳的主角)
其實呢...Drospirenone是從Spironolactone衍伸而來的化合物
在人體內作用效果接近上述的保鉀利尿劑
副作用亦可能接近(像我吃了會容易頭暈)
但畢竟因個人體質而異

最重要的
就是不管吃哪一種人工合成的雌激素(不論第幾代都一樣)
都會增加血栓的風險，還有一些研究說會增加乳癌機率
這也是婦女更年期後HRT一直受到爭議的部份

結論呢...萬非得以，盡量還是不要自己買藥
畢竟都有一些風險在
能夠找醫生來開藥的話會是比較好的選擇
※ 編輯: tint            來自: 219.91.87.113        (12/31 13:22)
推 Zoe0727:謝謝璇月精闢的解說