[FTM] FTM 劑量答客問 翻譯資料

[tur47 (惡夜趕圖)]

端午節剛過，趁連假翻了新東西。
這篇討論關於劑量這件事，照慣例放上網誌版本跟全文。

網誌分段版：
http://hellotexdon.blogspot.tw/2015/06/ftm-faq-whats-right-dosage-ftm.html

全文字版：

本文源自theotheropinion.tumblr.com，該文的版權為其網站所有，
翻譯用途僅為增加華語跨性別男性的資訊。
翻譯由Texdon完成。
歡迎轉載但煩請註明來源。也歡迎討論與指教。謝謝大家！
那以下，正文開始。

FTM 問答：正確劑量要多少？

眾多跨性別兄弟都想知道最適合他們睪酮劑量是多少，多少劑量能帶給他們最多正面影響
與最少的負面效應？而回答總是複雜難解，要說明這一切，我們需要一點化學知識。我們
將一路跟隨針劑從針筒到可以在你體內發生作用的分子狀態。

當你注射睪酮藥劑，它會在你的肌肉(肌肉注射)或脂肪(皮下注射)之間形成一團。這個睪
酮組成的團塊經由時間推移會緩慢進入到你血液中，製劑經過特殊配製，能緩慢在體內釋
放，所以一周或兩周間你只需要進行一次注射。這很重要，因為血中的激素並不會長久在
你體內，它有半衰期，大概是十分鐘到一百分鐘左右。意思就是，如果你直接將製劑注射
到血液中，基本上，它們會在五個小時內全部被分解掉。這也就是為何主要成分是睪酮的
凝膠需要每天進行塗抹。當你將凝膠抹在皮膚上，它滲透到血液的速度比起注射還快上許
多，在以下曲線圖中，顯示著血液中的睪酮濃度。左圖為肌肉注射，而右圖是使用凝膠。
這只是一個範例圖，對某些人來說，激素在血中可能會維持著更長或短的時間。
http://i.imgur.com/BWi4PsY.jpg

所以為何我要繼續說關於血壓的事咧？因為藉由血液運送才能讓激素發揮功效，循環將激
素運送至身體各處(像是肌肉、毛囊、聲帶、老二等)，那些激素該完成他作用的部位。
醫師通常想將你的血壓控制在正常男性的數值內，當血壓過高或過低，會讓人暴躁易怒，
也會使他們對激素的效果不滿足。一周100mg被認為是典型跨性別男性的完整劑量，但每
個人狀況不同。對很多兄弟來說，這個劑量能讓數值維持在正常範圍內，也讓他們好好的
。我只使用一半的劑量，而這樣讓我達到正常範圍內的高數值，要是使用兩倍劑量，我的血壓會變的太高，同時對健康帶來嚴重風險(像血液栓塞等等)。為何我的數值那麼高？因為我們體內有各種酵素會分解或抑制睪酮讓它無法發
生作用。酵素就像是小工人，進行建造，運輸以及分解激素。可能在我體內比起一般人來說，抑制多過分解並運用。所以當我注射藥劑，它們待在體內的時間更長一點。體重也可能是個變因，
我體重輕，100mg的注射劑量對我身體來說已經相當充足。對體重身形較重較大的兄弟來說，相同劑量可能無法提供他相同作用，但體型差異並非唯一的因素。

雄性激素因你的基因配置表現而產生功效。我們的染色體裡面有成千上萬種基因，每個基因有如藍圖般，搭配特定的蛋白質。
每種蛋白質在身上產生不同影響。舉例來說，「鬍子蛋白質」，能決定你臉上毛囊增長的毛髮量，但為了要長出濃密的鬍子，需要先使
用那藍圖，也就是需要讓基因表現。當你還未開始激素療法，你的身體並沒有使用到那藍圖，只是把它丟著而已。也就是為何你無法長出鬍子。當開始激素療法，雄性激素會在體
內與受體進行結合，在染色體內複雜的連串反應會開始讓基因進行表現。在我們哈拉的同時，你正製造著臉部毛髮的蛋白質，而不久後你將能擁有挺不錯的小鬍子。
http://i.imgur.com/34SvmjA.jpg

所以在接受激素療法後的改變取決於你的激素受體。激素受體只在特定被啟動的基因上出現。
而像是關於製造眼球色素，讓你眼球有不同顏色的基因上，它們絲毫沒有用處。也就是說，進行激素療法並不會改變你眼珠的顏色。
改變速度跟也跟你擁有的受體數量與效率有關，舉例來說，巴伯只有金恩一半數量的受體，這表示巴伯與金恩相比，他將不會製造那麼多的鬍子蛋白質，金恩大可能會更快有充足的鬍子，
即使他們使用相同劑量，體內的激素濃度也相同。
繼續假設巴伯跟金恩擁有相同數量的激素受體，但是巴伯的受體在啟動基因上並不是那麼有效率呢？又或是巴伯的基因有點不同，而他的鬍子蛋白質也不擅長讓他的臉部毛囊長鬍子？
同樣意思，這甚至跟巴伯體內的受體數量是不是金恩一半也沒有關係。
個體內的基因、受體以及酵素等都是決定你如何變化(變化速度快慢)的各種因素。
不幸的是，巴伯並不能用增加劑量來加快自己的變化，要是他的受體已經盡可能做最大努力。
那給與更多劑量並不會有所差異。除此之外，當睪酮濃度過高，在體內的酵素會將睪酮轉變為雌性激素。

結論：

因為基因差異與體內雄性激素受體數量不同，所以每個人對睪酮的反應不一。

對你來說，讓你的數值維持在一般男性的範圍內，並且讓你舒適就是正確的劑量。
(也就是說，除非你刻意使用極低劑量，來進行緩慢的改變)
確認醫師在你第一次激素療法後作血液狀態檢查，至少每半年就要進行一次檢查。

使用過多睪酮不但對健康有風險，同時也不會讓你變化的速度加快。

我希望以上資訊對你有所幫助，祝你好運，兄弟！

翻譯者心得：
以為這篇的篇幅比較短能快速翻完，
太過大意，結果又爆肝..Orz
明天要早起...希望不要睡過頭啊啊。
(埋怨同時睡眠時間也不斷耗損中)
綜觀全文來說，基因真是一個重要的條件，
激素療法後將會變化的怎樣，只能祈禱自己祖上有積德啦！
圖片的部分暫時附上原網址的原文圖，我會再找時間把圖片進行中文修改，
屆時會再作調整。

那麼，我們下次見！

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 61.230.241.12
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/transgender/M.1434918653.A.168.html
※ 編輯: tur47 (61.230.241.12), 06/22/2015 04:51:35
推 EKuBJ4: 台灣的藥局是不是買不到凝膠？
E大你好，我不清楚藥局是否買的到凝膠。不過確定凝膠製劑有輸入到台灣就是。
推 lifebam: 推一個、不過想知道哪裡可以看原文的研究報告
L大你好，其實我的資料來源也很凌亂，只是翻到幾篇覺得不錯的文章順手進行翻譯而已。
所以我其實也沒有特定上哪些網站看研究報告。
推 YESXXNO: 推一個，非常感謝
→ runnial: 凝膠比針劑貴不少,但比較穩定,每天用
※ 編輯: tur47 (61.230.241.12), 06/23/2015 00:33:52
※ 編輯: tur47 (61.230.241.12), 06/23/2015 00:34:18