[FTM] 抽菸之於用藥的影響 翻譯資料

[tur47 (惡夜趕圖)]

此篇討論抽菸習慣會在激素治療上產生什麼影響。
照慣例放上網誌版本與翻譯全文。

網誌版本：
http://goo.gl/JBoL2U

全文字版：
本文源自originalplumbing.com，該文的版權為其網站所有，
翻譯用途僅為增加華語跨性別男性的資訊。
翻譯由Texdon完成。
歡迎轉載但煩請註明來源。也歡迎討論與指教。謝謝大家！
那以下，正文開始。

抽菸之於激素療法的影響

來自暴力鉗先生的問題：
親愛的T醫師，我今年26歲，開始激素療法2個月。現在相當健康。(攝取健康飲食、沒有
過重、定時運動..等等)但我抽菸，我是個五年菸齡的煙槍。我的醫師恐嚇我抽菸多麼糟
，並告訴我抽菸對用藥來說更是糟糕。讓我對戒菸下了些微的決心，(我努力試過了，但
戒菸讓我非常惶恐不安)我知道答案很明顯是抽菸不好，但我想知道實際上究竟是如何的
不好。那如果每天只抽五支菸，對用藥有影響嗎？

謝謝您！
暴力鉗先生上

T醫師的答覆：
親愛的暴力鉗先生：
曾有幾個跨性別男性詢問過我抽菸與激素療法的問題。我對有這麼多跨性別民眾抽菸感到
驚訝，但不幸的是數據會說話。
根據美國肺臟協會在幾年前關於同志族群吸菸研究顯示，同志族群抽菸者比起非同志與非
跨性別的同伴約有兩倍之多。這研究顯示出，同志社交的汙名化、酒吧夜店文化、治療組織的途徑稀少與巨大的吸菸群體都是主要的成因，
在我回答你特定的問題前，先讓我詳細說明抽菸帶來的各種風險。
在美國，抽菸是可預防死亡的主要原因。而且肺癌只是其中一種與眾多抽菸相關的嚴重危險其中之一。 吸菸基本上會對全身器官都造成影響。
它會讓血管變窄、增加壞膽固醇及升高血壓，這導致心臟疾病與中風的風險提高。抽菸更會惡化慢性健康的狀況(像糖尿病)，並與各種不同藥物互相影響。
也會造成骨質密度流失，增加骨折的危險。
根據美國疾病控制與預防中心的資料，抽菸也會造成下列癌症：血癌、膀胱癌、子宮頸癌、食道癌、腎臟癌、咽喉癌、肺癌、口腔癌、胃癌與子宮癌。
顯然這不需要讓醫師來告訴你抽菸會帶來多少恐怖後果吧？
現在我結束我的宣告，來實際地回應你的問題：

抽菸對用藥多麼不好？

首先，睪酮本身會讓紅血球數量增加、血壓及膽固醇上升，因此提高了心血管疾病與中風的風險。
當增加這些類似於抽菸的影響，你罹患心臟疾病與中風等風險顯然會上升。這些現象的發生需要一些時間累積。
當膽固醇斑塊在你的動脈裡形成，以你現在26歲來說，未必會在短時間內馬上發現這些有害現象，除非你有先天遺傳的狀況。 不過綜合上面的理由，還是立即戒菸來的好。
一旦你這麼做，即使你削減菸量能增進健康的結果，但絕對不會讓你的風險降低至零。這也就是為何你的醫師如此嚴厲的批評你。
除此之外，不論在預防或是處理急性病症上，關於跨性別民眾的醫療資源都不夠充足。
這些原因甚至會更深刻的增加他們與抽菸相關問題的風險。如同我在我最近的部落格文章所說，仍沒有確切關於長時間用藥對體內影響的研究，我們可能會增加特定癌症的風險，當你抽菸又更讓風險大大增加。
尤其是我們並不尋求保健並進行其他預防措施。
一些人也問我關於抽菸在手術上帶來的風險。抽菸讓傷痕恢復的更慢，也會增加疤痕。這點在我們族群中又格外受到關注，因為我們想要手術後擁有良好的美容成果。
它同時也增加了術後的併發症：像是感染風險、血液凝結與對術後呼吸道產生影響。
在2005年出版的麻醉學期刊中由M. Kuri et.等人發表的研究提到，至少在手術前停止抽菸長達三周，能降低傷口癒合不良的風險。其他研究顯示著更長的終止時間，在手術前多達6-8周。
因為抽菸讓傷口癒合不良也會增加疤痕形成，就有人會吵說，只要傷口完全癒合就不用克制抽菸。
假如你為了手術正克制著抽菸的慾望，那你將至少2-3個月要完全戒菸。
所以你大概也能對上面這種論點完全放棄了。了解我在講些什麼嗎？

暴力鉗先生，將菸量減少到一天五支，你做的很好。要是你都能抽那麼少的菸了，你絕對
有能力完全戒除它。儘管那要有相當意志力與自我控制能力。
你不需要說戒就戒。我通常會建議患者使用貼布與口香糖/口含錠幾周做為療程，慢慢且
逐漸地減少戒斷症狀，也對降低菸癮有幫助。
假如你居住在有同志健康中心的城市，它們通常會有戒菸小組，相信會有所幫助。或是你
也可以與你的醫師討論更深入的戒菸計畫。

祝你好運！
T醫師上

翻譯者心得：
關於抽菸跟雄性激素(睪酮)其實還有很多資訊，不過幾乎都指向抽菸會帶來不良影響。
就與跨性別男性相關性來說，我選擇翻譯這篇。
如果對抽菸造成的危害有更深興趣，可以參見維基百科關於香菸的條目如下：
https://goo.gl/VF90pe
為了健康跟荷包著想，還是少抽一點(甚至戒菸)吧！
一樣歡迎轉錄但麻煩註明來源。

那麼，我們下次見。



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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.171.59.203
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※ 編輯: tur47 (1.171.59.203), 06/28/2015 03:01:52
※ 編輯: tur47 (1.171.59.203), 06/28/2015 03:02:13
推 YESXXNO: 推熱心囉
推 adsl39391: 我也聽過MTF抽煙不好，不過我還是照抽XD
少抽點比較好啊XD 還能省點小錢~
推 Vicky1016: 講半天 幾乎沒說到重點……
抱歉啊~關於跨的資訊真的不夠多。
找最相關的也就只有這篇了。
關於抽菸最肯定的危害，主要是吸菸可能引起中風、血管變窄等
而用藥(睪酮)會讓血壓升高，這幾點綜合起來更危險一點。
至於抽菸會影響傷口復原這點，資料如下。
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/1323208
謝謝v大指教!
※ 編輯: tur47 (1.171.59.203), 06/29/2015 22:41:42
※ 編輯: tur47 (1.171.49.208), 07/22/2015 04:56:10