[FTM]跨男有骨質疏鬆的危險嗎？

[tur47 (亂世中的狗熊)]

此篇說明FTM與骨質疏鬆的一些相關內容，照慣例放上網誌版本及全文。

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全文:

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那以下，正文開始。

長期用藥的跨男可能會增加骨質疏鬆症的風險，骨質疏鬆症就是骨質密度顯著的流失，造成骨骼變得脆弱易碎。
然而，在跨男上的研究得來的結論卻不太相同。舉例來說,在2012年的研究中得出的結論
是「骨密度會在摘除手術及用藥後降低」，然而另一個研究卻顯示不同結果「跨男在用藥後骨密度並不會變化或增加」。

誰是骨質疏鬆的高危險群？
隨著年紀漸增，骨質疏鬆症的風險也會日益增加。但對有以下情況的跨男來說，他們在骨質疏鬆上有更高的風險：
◎使用得普樂避孕注射劑來停經。研究顯示，在順性別女性身上，長期使用此藥（多於2年），可導致骨礦物密度的流失。註1.
◎在45歲前進行卵巢切除且沒有接受激素治療。對已摘除的跨男來說，體內的雌激素過低會造成無法維持骨質的密度。沒有用藥、停藥或長期使用過低劑量的睪酮，以及長期持續性的停藥又復藥都會對骨密度造成負面影響。

你可以藉由以下幾點來減少骨質疏鬆的風險：
◎依處方規定用藥，在規定的週期準時定量用藥，不擅自減少劑量或在沒有醫療人員的追蹤之下隨意停藥。
◎飲食均衡且注意營養補充(攝取足夠的鈣質及維生素D)
◎減少抽菸量或戒菸，避免吸食二手菸
◎從事重量負荷及增加力量、平衡感、柔軟度與協調性的運動
◎有所限制的攝取酒精及咖啡因

我要如何檢查是否有骨質疏鬆症？
雙能量X光骨質密度檢查(DEXA)是最常見的骨質密度檢測， 檢查內容是躺在檢查檯上，由小型的X光儀器照射你的腰部脊椎，單側髖骨，或是整個骨盆。 只需要數10分鐘就能得知結果，做一次雙能量X光骨質密度檢查，所受到的輻射量約只有0.02mrem，是照射一張胸部X光片1/100的輻射量，相當安全。
雙能量X光骨質密度檢查沒有侵入性，不需要藥物注射，檢查者也不會因此感到疼痛。

◎還沒開始用藥也還沒接受摘除手術:在60歲後定期檢測(若有其他風險因素，也可盡快安排檢測)
◎用藥長達5年:在50歲後定期檢測(若有其他風險因素，也可盡快安排檢測)
◎已接受摘除手術，完全沒有用藥或僅偶爾用藥:請盡快安排檢測，不論你幾歲

如果您的雙能量X光射線骨密度檢查結果正常，建議2-3年間固定檢查一次即可。

註1.:得普樂注射劑主要成分為甲孕酮（Medroxyprogesterone 或Depo-Provera）是用於
避孕的肌肉注射製劑，屬於黄體素的一種。

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