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各位版友好 父親是肝癌三期 最近已做完放射線治療(電療)療程,醫生建議緊接著做栓塞 自從做完電療後,父親就只靠吃標靶藥物-蕾莎瓦 我們有很慎重考慮醫生說的栓塞,雖然知道栓塞是姑息性治療 但總是抱著那麼一點點希望 想請問各位有推薦的栓塞醫師嗎?不限地區 麻煩各位推薦一下,謝謝! 請問成大醫院邱彥程醫師有人去看過嗎? 想帶父親去看邱醫師,詢問第二意見 但又擔心醫生會不會講話太直接、太毒,影響到父親的心情 父親生病之後,一直都是很樂觀的對抗病魔 目前的醫生,都會盡量用鼓勵的話語,給父親加油打氣 我覺得病人的心情是會影響病情的 如果版上有看過邱醫師的版友,能不能請您站內信給我 再次謝謝大家 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 219.86.202.161 ※ 文章網址: http://www.ptt.cc/bbs/Anti-Cancer/M.1407940931.A.738.html
ez76123: 加油 08/14 02:26
kirby0415: 加油!! 08/14 14:40
nokol: 加油。 08/14 17:38
ssuchun: 一面吃蕾莎瓦又做拴塞,下回健保就不給付蕾莎瓦了 08/14 20:44
mgpsnz: 謝謝各位的加油打氣,很感動! 08/14 22:11
mgpsnz: 原來會因為做了栓塞,健保就不給付蕾莎瓦啊 現在才知道 08/14 22:13
mgpsnz: 那不就兩個只能選一個 到底是選擇繼續吃蕾莎瓦還是栓塞 08/14 22:14
mgpsnz: 呢? 困擾啊! 08/14 22:15
iroy: 我不確定現在制度有沒有改變,去年家人還是一邊栓塞 08/15 12:59
iroy: 一邊吃健保給付的蕾莎瓦 08/15 12:59
bluto: 在BCLC建議中 栓塞用在stage B 蕾莎瓦用在stage C 08/19 11:31
bluto: 健保給付條件 卡在 轉移性或無法手術切除 且 08/19 11:31
bluto: 不適合局部治療或局部治療失敗 之晚期肝癌 08/19 11:32
bluto: 肝功能還得在Child-Pugh score A 08/19 11:32
bluto: 現在做栓塞的總體效益太低 不過風險也不太大 08/19 11:37
bluto: 有些臨床醫生還是會考慮嘗試看看 08/19 11:38
mgpsnz: 謝謝樓上的回覆 請問不適合局部治療或局部治療失敗是指? 08/19 18:58
mgpsnz: 另外,想請問為什麼父親現在做栓塞的總體效益太低? 08/19 18:59
bluto: 現行肝癌的局部治療包括 酒精注射 電燒 栓塞 08/20 17:08
bluto: 不適合可能包括有出血風險 肝功能異常 位置不佳 等等 08/20 17:11
bluto: 在肝癌三期 栓塞通常無法阻斷"全部"供應腫瘤的血管 08/20 17:15
bluto: 通常在栓塞部位的周邊 還是繼續長出新的腫瘤 08/20 17:17
bluto: 栓塞帶來的好處不大 再扣掉栓塞本身的風險 總體效益變低 08/20 17:20
bluto: 不曉得爸爸的狀況是不是肝腫瘤有侵犯到肝門 08/20 17:24
bluto: 總膽紅素上升->希望藉由放射線治療改善總膽紅素 08/20 17:27
bluto: ->接著做栓塞加強腫瘤控制 08/20 17:29
mgpsnz: 醫師說父親的肝功能還ok,但肝門靜脈被塞住,所以先做電療 08/20 20:48
mgpsnz: 電療完如果有較通了,再乘勝追擊,繼續栓塞 08/20 20:48
mgpsnz: 上個月做完電療療程後,有做斷層掃瞄,放射科的醫師是說建 08/20 20:49
mgpsnz: 議我們詢問胃腸肝膽科主治醫師,栓塞的治療 08/20 20:50