[懷孕] 孕婦走路時跨下痛？（談恥骨聯合分離）

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孕婦走路時跨下痛？（談恥骨聯合分離）

有些懷孕的媽媽在懷孕後期的時候，常常會覺得走路舉步維艱，連翻個身都會拉扯到雙腳
之間（就是跨下），抬個腳就會很不舒服，覺得短短的從床上爬起來到廁所這段路非常遠
，因為每跨一步都很痛。甚至走路像國王企鵝一樣。

有這些症狀就非常有可能是「恥骨聯合分離」。

恥骨聯合(pubic symphysis)在哪裡？請看下圖一！

就是麥克傑克森跳舞摸的那個地方，因為我們的骨盤其實是主要可以分為左右兩邊（一邊
又各有三個骨頭，不過這不在我們今天討論的範圍），恥骨聯合中間有強韌的纖維軟骨（
下圖二），一般正常人在沒有外力介入下，其實這個關節不太會有過度分開的問題。

不過他其實有微小的活動度，在懷孕分娩出寶寶的時候，他會稍微的分開，讓產道變大可
以讓寶寶出來。而這個分開的力量就是來自於懷孕過程中媽咪身體內分泌的鬆弛激素及黃
體素，有些人可能在這段過程中就會產生疼痛，尤其是在懷孕的後期。



圖一。恥骨聯合 (pubic symphysis)

圖二。恥骨聯合


基本上日常生活有些方法可以緩解恥骨疼痛的感覺：
1.      避免”太大力”雙腳同時拉筋的動作。
2.      睡覺時放塊枕頭在兩腳之間。
3.      避免跨坐。
4.      站立或坐姿時，盡量讓重量平均分配於兩腳，就是施力平均。所以不要翹二郎腿也是
很重要的！
5.      托腹帶的使用。
6.      盡量坐著穿褲子，也可以避免拉扯到恥骨聯合的地方。
7.      避免提重物。
8.      坐著時可以在腰的後方放個小毛巾捲，給予腰椎支撐。

在治療方面，一般對於孕婦皆採保守治療方法，主要是要減輕疼痛的症狀，例如多休息、
止痛藥、運動等。
另外，有些彼拉提斯的運動也可以緩解症狀（仍強烈建議由專業人員指導，自行嘗試可能
會不知道力道或方法錯誤而造成傷害）：
    1.做一些核心穩定的肌肉訓練，叫醒腹橫肌（Transverse abdominals(TA), 有點像天然
的馬甲）。
    2.做髖外展(hip abduction)的動作：側躺姿下，因為要維持身體穩定，所以下面那支腳
會有更多的機會知道自己的功用，上面那支腳訓練屁股及大腿外側的肌肉群。
    3.做髖內收(hip adduction)的動作：以輕的力量，增加內收肌的活性。


參考資料：The center for women’s fitnesss
http://thecenterforwomensfitness.com/2014/pubic-bone-separation/


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推 ashyrain    :推~
推 fanny0511   :我21週就深受其害了QQ
推 lusan26     :推！我現在就有這個症狀，好痛丫
推 fox36235    :懷第一胎時痛到沒辦法走路 翻身
推 xxx750926   :22w正想發問，是上下車一腳先上或下時有酸感，原來如
→ szoo        :建議樓上的媽媽雙腳一起移出來再下車
→ szoo        :或上車時先坐好再往內雙腳同時移動
推 kirakirei   :我是右側大腿骨跟骨盆連接的地方會痛
推 VJR         :真的很痛，三個月就開始……
推 false27     :我姐目前也因為此狀況需臥床以及輪椅代步
推 poli1       :我也是約21w開始痛但時好時痛
推 chien7643   :我我我！！我痛到坐輪椅…生完第3天也還沒好…護理師
→ chien7643   :還以為我是不想起來走（冤枉啊！）到現在7m了，單腳
→ chien7643   :站立還有不適感…要來去看看骨科了
推 kosingle    :我也是生的前幾天變嚴重到無法走路，後來輪椅代步到
→ kosingle    :出院…
推 chengung    :原po專業正妹治療師推!!!
推 ying7510    :我18週就開始痛，最討厭穿褲子的時候。生產當天產程
→ ying7510    :只有6小時，醫生說蠻快的，不知道跟這個有沒有關
推 xxx750926   :右側大腿骨跟骨盆連接的地方會痛+1，肢障中求解T^T
推 amberwaves  :推~從14w開始痛到現在34w
推 bobomia     :我也是右邊痛！穿褲子困難呀！
推 lazyjoy     :25W開始痛..睡覺還會痛醒XDD..穿褲子困難+1
推 yangxh      :右側大腿骨與骨盆連接處痛+1
推 ppule       :推一個   我也是中期就開始痛到末期了
推 plnceto     :我記得當初六個月後壓迫到神經+恥骨聯合分離 讓我痛
→ plnceto     :到上廁所跟起床都會發脾氣= =
推 ayumiii     :我第一胎從中期痛到產後半年，然後變成屁股刺痛，
→ ayumiii     :接著第二胎初期屁股刺痛好了，又開始恥骨痛
→ ayumiii     :可能因為還要抱大寶，懷第二胎時更痛
推 xslayer     :這種痛真的很可怕，簡直就是一動就痛，超難過
推 ballball520 :20W睡覺爬樓梯和走路時會有點不舒服@@原來是這樣…