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作者a032195 (無聊啊)
看板Insurance
標題Re: [理賠] 醫療險理賠(未滿兩年)
時間Mon Sep 1 12:27:38 2014
剛才業務又來傳達保險公司的意思 家父有高血壓，高血脂的情況下， 該張保單根本就不成立。 即使當時業務沒問，但是保險公司以上面有父親的簽名為理由， 說是有簽名就代表有看過整份保單， 就算證明上述兩種病跟大腸癌無關， 但是該張保單本來就不成立，所以保險法64條沒用， 加上現在有跟業務補告知有兩種疾病後， 拿著解約書要來叫我們簽了。 不簽的話一個月後就要寄存證信函， 現在簽解約的話，解約之後還可以拿三十幾萬(這是啥名目就不知道)。 這保險公司還真是各種威脅利誘都拿得出手啊。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 220.142.13.126 ※ 文章網址: http://www.ptt.cc/bbs/Insurance/M.1409545660.A.AE6.html
→ linsmile: 如疾病無因果關係，據第六十四條保險公司可能還是要賠錢 09/01 13:16
→ linsmile: 但當時因為違反誠實告知，解約是必然的，且不一定要退 09/01 13:17
→ linsmile: 保費 09/01 13:17
→ mcintyre: 那就儘量拖延時間吧！ 09/01 13:51
→ rock0500: 業務員的問題吧 保險公司也是照程序走 09/01 13:53
→ rock0500: 保險這玩意兒是最大誠信原則 除非能證明當初不知道這項 09/01 13:57
→ rock0500: 該告知 不然... 09/01 13:57
→ baccat: 太多人都直接把責任推給業務吧!!!告知事項客戶看過沒? 09/01 16:44
→ baccat: 告知事項是誰勾選?? 大腸癌跟未告知事項無關時 仍須理賠 09/01 16:45
→ baccat: 只是保險公司可解約 因為不實告知 ~ 09/01 16:45
→ baccat: 最後~~醫生沒說不代表沒事!!台灣醫生大多只會敘述症狀 09/01 16:46
→ baccat: 提醒該注意什麼~~很少會詳細告知病名~~這其實很常見!! 09/01 16:46
→ baccat: ex: 醫生我一直咳嗽~醫生輸入代碼 提醒多喝水多休息 09/01 16:47
→ baccat: 您知道他是開什麼診斷嗎??不能以不知道當作沒事去要求保險 09/01 16:47
→ baccat: 公司~那看醫生之後 都不要問 告知就可以都不用填嗎@@? 09/01 16:48
→ beriaura: 現在有多少業務會說要據實告知 09/01 16:59
→ beriaura: 常看到的是業務說，直接再這邊簽名 全勾否即可，不是嗎 09/01 16:59
→ beriaura: 另外，以家父的狀況而言，擺明是保險公司想凹 09/01 17:00
→ beriaura: 理賠部分可以看一下這篇->#1Fvmxbsw 09/01 17:11
→ beriaura: 兩年內未據實告知被解約是合規則的， 09/01 17:12
→ beriaura: 但大腸癌跟不實告知部分無關卻要拒賠，卻是有瑕疵的 09/01 17:12
→ rock0500: 要看條款怎麼說 大部分的狀況 不賠也是正常的 09/01 18:30
→ rock0500: 條款應該會有一條 [告知義務與本附約的解除] 09/01 18:31
→ beriaura: 這不賠很不正常吧@@ 09/01 19:37
→ rock0500: 如有故意隱匿、或因過 09/01 20:10
→ rock0500: 失遺漏或為不實的說明，足以變更或減少本公司對於危險 09/01 20:10
→ rock0500: 本公司得解除該被保險人部份之附約，其保險事故發生後 09/01 20:11
→ rock0500: 亦同。但危險的發生未基於其說明或未說明的事實時，不在 09/01 20:12
→ rock0500: 此限 09/01 20:12
→ rock0500: 看怎麼解釋囉 是要注重條款的前面還是最後一句... 09/01 20:13
→ rock0500: 而且癌症 三高 腎衰竭 這三個症狀 常常是互為影響因子 09/01 20:20
→ rock0500: 說它沒影響嘛...可以 因為非必然關係 09/01 20:21
→ rock0500: 說它有影響嘛 合理 因為有研究報告顯示確實有關聯性 09/01 20:22
→ rock0500: 保險法第25條... 09/01 20:34
→ rock0500: 那這樣說什麼都沒有用了QQ 09/01 20:35
→ beriaura: 這種問題請保險公司證明即可，不用讓消費者勞神 09/01 20:47
→ beriaura: 之前已經有相關例子了，保險公司無法證明有關 09/01 20:48
→ beriaura: 證明是個很麻煩的事情， 09/01 20:48
→ beriaura: 甲狀腺結節都不一定可證明日後變甲狀腺癌 09/01 20:48
→ beriaura: 保64條只是說可以解約可沒說不需理賠呢! 09/01 20:49
→ mcintyre: 若保險公司不走64是有可能可不賠的 09/01 21:16
推 hank0624: 足以變更 保險人之危險估計者.....危險對價關係 09/01 21:17
→ hank0624: 事故發生前採 危險估計說，事故發生後 採相當因果關係說 09/01 21:18
→ linsmile: 按條文如果原po執意要保險公司賠償也許得不常失，按條文 09/01 21:27
→ linsmile: 要賠錢，但是違反告知她可以賠完解約且不退還保費 09/01 21:27
→ linsmile: 這樣你就要衡量是否值得了 09/01 21:27
推 MrE: 保險公司已經要解約了，並沒有不要求理賠就不解約吧 09/01 21:40
→ MrE: 一廂情願的以為不要求理賠就不會被解約才會二頭空吧 09/01 21:41
推 qmaper: 已經注定要被解約了~拿到理賠比較重要 09/01 22:38
→ linsmile: 如果拿到理賠，但保險公司不願意退還保費解約 09/01 23:16
→ linsmile: 那也沒保險公司的辦法 09/01 23:17
推 guyguy: 拿到三十幾萬應該是有理賠，而非解約金，才兩年沒啥保價 09/01 23:56
→ guyguy: 金，而且保險公司主張違反告知解約，可不退保費，未來也 09/01 23:56
→ guyguy: 不會再賠，這張保單保留可能性應該不高了 09/01 23:56
→ a032195: 當時業務沒問 我們也不知道要講什麼 這算是保險公司方的 09/04 15:57
→ a032195: 過失吧 我父親並非故意不說有高血壓的事 這樣的情況下保 09/04 15:57
→ a032195: 險公司要求我們簽解約書 我們實在不能接受啊 都給保險公 09/04 15:57
→ a032195: 司說就好了 說契約成立的是他 現在說不成立的也是他 保險 09/04 15:57
→ a032195: 公司還真好賺 09/04 15:57