[理賠] 車禍 上顎補骨手術

[Vanessapolo (Vanessa~)]

大家好
本人於上個月初車禍（走路被轉彎來車撞到），有急診、診斷證明、報警三聯單
造成上顎正面兩顆牙，當場連牙根脫出

業務說牙齒一顆就是5000，其他掛號費等實支實付，意外險上限"三萬"
後續是植牙處理，因為有做"上顎補骨手術"，詢問業務這是否有理賠？
業務竟說她怕回答錯，就丟了遠雄跟全球的0800電話要我自己打去理賠部問

目前有的保單都是家人當初幫我買的，這次意外讓我覺得是否該做調整了
理賠額度跟業務態度讓我感到有點震驚...
我不要求植牙28萬要全賠，但是不是很清楚是否有什麼其他可以爭取的？
如果對這幾張保單有了解的，可否試著幫忙告訴我該怎麼做=_=


保戶可以自己打0800給理賠部門嗎？會不會事先被盯上什麼的？很無助


家人幫我買的如下
遠雄附約  FH1          溫馨終生醫療日額保險
國華主約  CJ           溫馨防癌終生92
國華附約  NC, ND, NE   平安保險92（意外險）
國華附約  NS           新住院醫療保險附約（業務說這是實支實付）


謝謝大家...

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→ beriaura: 先問問看他限額5000寫在哪邊
→ joy: 。如果這次只有門診而無住院，最能派上用場的就是意外實支
→ joy:   國華的NS對於門診手雖有額度，但額度頗低
→ joy:   遠雄的溫馨終身醫療中，對於手術的定義是要住院
→ joy:   但可以去"諮詢"一下是否願意融通門診手術
→ joy: 。打去0800並不會被盯上，這點想太多~_~
→ joy: 。國華的實支實付內應該沒有寫限額5000這種字眼
→ joy:   等這次療程結束後去申請看看，如果與條款不符可以申訴
→ mcintyre: 這種內規甚至保險公司給的訊息，似乎影響著不少業務啊
→ Vanessapolo: 業務有跟我說一顆牙5000沒有明文寫
→ Vanessapolo: 因為我翻了好久也找不到。遠雄說門診手術有理賠
→ Vanessapolo: 不知道是因為我是意外的關係還是怎樣。很謝謝大家
→ Vanessapolo: 熱心給的意見，不管推文水球信件都很有幫助
→ beriaura: 沒有明文寫還可以拒賠 XD?
→ beriaura: 那以後保險公司不都可以用這招
→ beriaura: 我雖然明文額度是10萬，但非明文部分只有10