Re: [新聞] 台大醉月湖驚傳溺水 送醫命危

[KenYang0531 (羊咩咩)]

對於溺水已經上岸的急救小弟做一些補充
其實這樣的流程也適用於其他狀況的心肺功能停止
對於一個看起來已經沒有意識的病人 你可以這樣做：

1. 首要是要保持冷靜，一慌張就會一團亂。

2. 叫 - 叫病患，可以拍他看看有沒有反應。
        同時可以看他有沒有呼吸，可以觀察胸部、腹部有沒有起伏，比較傳統的方式是
        把手指放在鼻子前。

3. 叫 - 打給119。
        病人的狀況講清楚：發生了什麼事？如果沒有呼吸一定要講，這會幫助派遣員判
        斷需不需要啟動高級救護技術員(EMT-P)支援，千萬不要只說「有個人倒在地上啊
        啊啊啊，你們快來救他！」
        所在的位置要引導：之前跟EMT就有聊到，台大很大，如果只講台大其實他們不知
        道要從哪裡進去，可以引導他們停在辛亥路上？或者從大門進來。不過不管如何，
        都要有人出去引導，或者可以快點打電話請駐警隊引導。

4. CPR - 發現沒有呼吸就可以開始做了，不要中斷，不要停，然後心存善念用力壓。

5. AED - 發現沒有呼吸就可以找人去拿，之後一切聽AED指令直到救護人員到達。
         (溺水尤其注意要把身體擦乾)



現場有沒有人做CPR，對於病患的存活率有很大的影響，以下也提供幾個可以學習的地方：
1. 保健中心(11.28就有一班) http://shmc.osa.ntu.edu.tw/main.php
2. 民眾基本救護
3. 台北市消防局(可以去分隊上，人夠多也可以請他們來教)
   http://cpr.tfd.gov.tw/index.asp

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※ 編輯: KenYang0531 (118.169.194.26), 11/01/2014 14:20:02
※ 編輯: KenYang0531 (118.169.194.26), 11/01/2014 14:21:15
推 missynice: 想知道可以用電擊嗎？！新生一樓有
→ ddddcccc30: 有需要就可以去拿 機器會自己判斷需不需要電擊
→ ddddcccc30: 我記得新生書院會幫所有人上課
→ ddddcccc30: 但也不是隨便可以拿來玩 一開那箱子就會聯絡駐警隊了
→ KenYang0531: 貼上去聽他說 要電他會叫你按
→ KenYang0531: AED又稱傻瓜電繼器 你按下開關 所有指令聽他說
推 lin791126: AED 救溺水一定要保持救援環境乾燥要不然電下去
→ lin791126: 旁邊的救護主手副手倒更多
噓 hu587iiesma: 對不起喔 紅明顯 你少講了檢查脈搏
→ hu587iiesma: 要分有脈搏無呼吸 跟 無脈搏無呼吸 後者如你所說
→ hu587iiesma: 前者千萬不要壓胸 可能會害死他 先檢查呼吸道是否
→ hu587iiesma: 暢通 然後作人工呼吸即可
民眾版流程是 叫叫CD(沒有評估脈搏)   專業版為 叫叫CABD   溺水或新生兒是 叫叫ABCD
至於為什麼民眾版沒有評估脈搏 是因為頸動脈沒有這麼好抓 再者沒呼吸很快就沒脈搏了
而沒有頸動脈其實也是有可能有心跳的 頸動脈在學理上代表60mm-Hg的血壓
但Coma、沒有頸動脈、沒有呼吸就是CPR的條件了
不給予人工呼吸是因為對於一般民眾沒有BVM的狀況會比較抗拒
為了鼓勵大家急救 所以就較不強調
當然在溺水的狀況下 呼吸道跟呼吸確實是比CPR還要重要
如果有人願意做那也是可以 所以我也提供專業版的部分 如下：

叫 - 叫病患，看有沒有反應。
     沒反應可以做疼痛刺激，搓揉胸骨柄，並看有沒有適當呼吸。
     (瀕死式呼吸(agonal gasps)也不算適當呼吸)
     對痛沒反應，評估頸動脈。

叫 - 叫119。

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這裡就分兩條路，沒有適當呼吸，但有頸動脈，暢通呼吸道，給予人工呼吸，氣吹得進去
就持續做(5s一口)。吹不進去一樣要開始CPR，就跟無脈搏的一樣。

A - 壓額抬下巴，看口中有無異物。
B - 給予兩口氣。
C - CPR 30次。
重複ABC循環，AED的使用時機如果是沒有脈搏，一到就馬上用，如果有脈搏的話在第二循
環貼上貼片，第五循環打開，第五循環結束的時候插上插頭。

hm....越講越複雜了Orz
然後心存善念，沒有什麼害死不害死的問題。
※ 編輯: KenYang0531 (118.169.194.26), 11/02/2014 13:06:05
※ 編輯: KenYang0531 (118.169.194.26), 11/02/2014 13:07:51
→ almondchoco: 謝謝實用
推 ryanzxc34: 怒推楊導
推 cdjimmy2005: 推
推 dhong: 怒推楊導