Re: [心得] 如何消滅藥師租牌現象

[goodbye ("挫折"常是難以啟齒的)]

: → oceanweaver:~7W吧!額外成本7W, 已一個開18診的中醫會付不起?       06/17 15:55
: → oceanweaver:阿~是不想付! 我也不爽繳稅給這種政府呀,法條就在那,   06/17 15:58
: → oceanweaver:違法也那麼理直氣壯                                  06/17 15:59
: → gentlwind:當然理直氣壯.你定一個全國無法執行的法令.是誰的問題?   06/17 21:32
: → oceanweaver:無法執行? 多花七八萬叫無法執行,真是受教了           06/17 22:24

我記得我剛來這個版跟人吵過

關於處方藥還有注射用生理食鹽水能不能販賣的問題

我記得那時有醫師回我"惡法亦法"

但不管在八卦或是這個版  醫師自己遇到窒礙難行的法條卻會推說是無法執行的法令

我一直很納悶  有的藥明明很安全  卻被打上醫師處方藥所以藥局不得販售

ibuprofen 200mg的藥師可以賣  600mg的不行

那病人吃200mgX3還不是一樣?

OTC的成分就那幾種  病人要求要藥師用抓的

就現行法規是違法  但是成分明明一樣


但這就是違法  因為法規保護妳們的處方權

所以藥局會被檢舉

實際上私下買藥的醫師還不是一堆  但當我們被檢舉的時候也只能摸摸鼻子


但現在立場反過來  你們卻說這個法令不能執行因為設計本身就是錯的

而中藥局不該被檢舉  這樣不是雷同的例子卻有不同的答案嗎?



醫院人手不夠所以用NP  但這個合法嗎?

要講合法? 大家都不合法

要講攻擊別人  大家都有

至少我剛來這個版就看到一堆攻擊我同業的文章

阿你們怎不說不賣處方根本窒礙難行

1.政府不抓

2.安全的藥列為處方造成病人不便



那請問中藥調劑很簡單秤一秤分一分 很安全 不用請藥師應該要合法

處方藥很安全的藥師販賣是不是也該合法  應該說把安全的處方藥變成成藥不是更好


要講檢舉診所來找藥局麻煩的也不少

結論我是想問  保護我們的調劑權跟妳們的處方權有什麼不一樣?


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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 36.231.73.38
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※ 編輯: goodbye (36.231.73.38), 06/18/2014 01:57:41
※ 編輯: goodbye (36.231.73.38), 06/18/2014 01:59:11
推 hahawow:高劑量止痛藥是否有較高危險?這是衛生單位決定的吧
→ hahawow:並不是醫師堅持的...
→ hahawow:另外藥廠在申請藥證時也會考量放在指示藥藥廠須負的風險
→ hahawow:再說發藥過程涉及的解釋內容(如副作用)醫師能聲稱不懂嗎?
→ hahawow:但藥師可沒經過診斷與處方的訓練...
推 oceanweaver:好一句衛生單位決定, 怎麼在中藥又變成致礙難行, 都是
→ oceanweaver:別人的問題, 我沒問題
→ oceanweaver:中藥你有本事把他轉成食品, 藥師就不會堅持了麻
推 gentlwind:我實在很難相信你是專業人士.藥師有完整的中藥調劑權嗎?
→ gentlwind:全國有多少藥局有意願做中藥調劑?自己不肯做還怨別人
→ gentlwind:不然.中醫實施單軌制.所有藥局強制提供中藥調劑.好嗎?
→ gentlwind:去問問你的同業.這樣做的下場會是什麼?
推 WMX:幾乎大部分藥師一直把醫師當敵人，但真正剝奪基層藥師和基層
→ WMX:醫師權益其實是同一群資方，真正虐待基層藥師的也不會在這兒
→ WMX:跟你鬥嘴。藥師們如果長期看所有醫師都而不爽，那自然醫師有
→ WMX:機會講話大聲時也不會對藥師友善
推 WMX:我藥師朋友提到醫師就像有不共戴天之仇一樣，不知道是怎麼了
→ gentlwind:不是有仇.但是有人只想到自己要高薪.根本不管錢哪裡來
→ goodbye:但這種以偏概全的東西是看人阿......
→ gentlwind:我用各種財務模式去推估.藥師薪水不降.那他們的薪水就可
→ gentlwind:能高過中醫師(相同工時).那就只好叫中醫師改行了
→ goodbye:而且老實說 我在醫院的時候幾乎不覺得同事有把醫生當敵人
→ goodbye:通常只針對幾個比較機車的醫師
→ goodbye:在外面有的就戰的蠻兇的
→ goodbye:上個月去幫朋友做活動  有醫師戴安全帽進來問我有沒有執照
→ goodbye:還出一堆問題考我  我不過在旁邊負責發氣球順便幫客人挑了
→ goodbye:鼻水藥......因為他出資的藥局跟朋友的藥局競爭
→ goodbye:誰敵視誰在醫院基本上應該是沒有.....因為大家都累爆了
→ goodbye:在外面要看個人不要以偏概全
推 fionalee:要單軌制可以，同時要重罰私自賣處方藥，一次罰個5-10萬
→ goodbye:買的也要罰才對
→ goodbye:有人賣就是有人買
推 fionalee:重罰自然沒人敢賣，外面賣處方藥的藥局沒有九成也有八成
→ fionalee:這種水準的藥局還一直要求單軌制，會不會太噁心
→ fionalee:敢用藥助工讀生包藥的診所絕對遠少於私賣處方藥的藥局
→ goodbye:問題是你們醫師自己也很愛買
→ goodbye:還有買藥的人也該罰 賣毒的人罰 吸毒的不用嗎?
→ goodbye:你敢罰明年不用選
→ goodbye:你不讓藥局賣他們找地下電台更慘
→ goodbye:你不讓他們自己買藥  那健保局更慘
→ goodbye:賣處方是大家都知道不可以  但是現實上不賣對社會影響更大
推 fionalee:醫師自已開處方簽就好啦，那叫處方，不叫買
→ goodbye:你們當官的學長不知道買了多少藥  還會在藥局哈拉以前的八
→ goodbye:掛
→ fionalee:你的邏輯很奇怪
→ goodbye:那你以後叫要來買藥的醫師  都把處方開好 我看你會被抓去
→ goodbye:立正站好
→ fionalee:因為有地下電台，所以藥局應該要可以賣處方藥?
→ fionalee:對自已有利的通通都可以，不用分是非了是嗎?
→ goodbye:賣處方藥對藥局是不利的 請你搞清楚
推 fionalee:是不利的? 那請你解釋清楚
→ fionalee:賣處方藥增加來客數，再順便推潤高的其他保健產品
→ fionalee:是這樣嗎?
→ fionalee:當藥師的思維只有利潤，連獸醫、中醫，所有的東西都要一
→ fionalee:把抓，真的要這樣嗎? 那要不要農藥及環境用藥也請藥局來
→ fionalee:賣和管理啊?
→ goodbye:我等下回 電話中...
推 gentlwind:我贊成農藥及環境用藥歸藥師專賣.
→ colapola:我也是覺得藥師現在是跟醫師有不共戴天之仇 就別給人請啊
推 hahawow:藥師不妨自己說不涉劑型改變的發藥過程哪個部分是藥師專有
→ hahawow:而醫師沒有或不被期待有的專業? 如果哪天病人發生交互作用
→ hahawow:醫師可以推說那是藥師專業,藥師沒提醒的錯,不干醫師的事?
→ hahawow:事實上那些部分醫師都被期待要知道,也就是二者皆有的專業
→ hahawow:但如果醫師診斷錯誤而處方錯誤的藥物,可就完全醫師負責
→ hahawow:因為診斷與處方是針對病人個別化且連續不可拆解的過程
→ hahawow:頭痛病人到了醫師這邊可不是一律開止痛藥,得先排除高風險
→ hahawow:疾病,即便有了高血壓診斷,也還得抽血確認相關的腎功能和鉀
→ hahawow:大廟可以找專人撞鐘,小廟利潤少住持自己撞鐘還不行...
推 hahawow:附帶一提目前西醫師是不能執行中醫師業務的,理論上中藥師
→ hahawow:應該要另外成立中藥學系或者雙主修,而非西藥師直接接手
→ hahawow:中藥材間的在中醫學上的交互作用體系和西藥完全不同
→ hahawow:另外中藥成分複雜成份比例也不盡相同,應該不是西藥理論可
→ hahawow:直接套用上去的...
推 WMX:我也想知道藥師想要調劑中藥，那藥師懂中藥材嗎？
→ WMX:如果藥物交互作用等中醫師懂得都比藥師多，那要藥師幹嘛？
推 WMX:藥師左打中醫，右踢獸醫，天天不爽醫師，敵人都是自己找的
→ goodbye:我想跟醫師有不共戴天的藥師通常是自己開業的不用被請
→ goodbye:另外藥師公會的人緣如何並不是本文在討論的重點吧?
→ goodbye:但既然討論到了  我寧願藥師公會人源也不要像護理師公會
→ goodbye:一樣跟醫師公會關係好  下面的護士苦哈哈
→ goodbye:寧願藥師公會人緣不好  也不要像護理師公會一樣
→ goodbye:老實說在診所被請的藥師  我們藥師自己都覺得....
→ goodbye:也許他們是無法獨立的
→ goodbye:另外我討論的是處方藥販賣VS中藥調劑的問題
→ goodbye:我討論的是同樣雷同的原因你們卻有不同的反應
→ goodbye:推好累 我修文
如果你們說中藥調劑藥師要先學過  那我也支持阿

但等有這門科系後全部的中藥診所都要配中藥師

基本上我支持阿  直接增加學弟妹的就業機會

處方藥在這個版上是被認為不可以販售的

也有人認為我們很愛賣可以增加來客數

但實際上是我們的負擔



我先舉個例子Norvasc如果客人長期領藥吃  但是他這個月懶得看醫師或是忘記看

他不想排隊看醫師  可不可以自己買?

法規不可以  但是實際上領慢簽的病人就是穩定的 那只是方便

我上次舉例  我記得有醫師說請他去門診  半夜去掛急診  惡法亦法balabal

這對病人比較好嗎?

對我們有賺錢嗎?  老實說一天上百個客人還要領藥

要幫客人結帳處方藥是要浪費人力的你知道嗎?

收銀機大部分藥局只有一台(雖然我有兩台)

處方藥大家都成本賣是賺個屁阿

好啦一個客人給你賺50元

上次有醫師說50元也是賺

你要不要問牙醫師病人躺上去後沒做治療但是收了100元掛號費是不是賺到了?

另外

一台收銀機擠在那裏  有利潤的東西都不用賣了?

今天你賣產品賣到一半  有人打岔要買處方藥不煩?

處方藥是大色貨沒人想賣是不得不賣

這才是實際的狀況

你們也可以不信  就跟八卦版上可以用嘴巴當醫師一樣

你們可以用嘴巴講藥局多好經營

那以後新聞上你們被批評沒醫德或是本來可以怎樣治療等等

我覺得也是剛好  因為"你們"跟八卦新聞上的水準有什麼不一樣?

不是身在其中卻可以講的藥局是自己在開

你們頂多花錢請人開不會自己實際去做卻跟鄉民一樣出一張嘴



你們知道藥品可以當洗錢用的工具嗎?

有一家專處方藥賣很便宜的藥局

本來是做高利貸的(或黑的) 他的處方藥都賠本賣  賣越多越爽

因為他們用藥來洗錢阿!

再來說XX局旁邊的A藥局  處方藥賣的超兇但是XX局有在抓嗎?

XX局裡面的官員醫師這麼多都不抓

一半的台灣人都覺得處方藥是可以賣的

為什麼在XX局旁邊的藥局可以買的到  你不行?

不管是衛生局健保局  最大的都是醫生

你們不好好抓導致所有藥師都要賣處方藥  現在把責任全推給藥師這樣對嗎?

別說好好抓  連幾步路之遙都不願意抓了

導致大家都要賣   請問賣藥要被罰  那買藥要不要被罰?

如果妳們直接說是因為藥師人緣不好  那這理由我可以接受

其實我想表達的是

在台灣什麼叫做無法執行的法令  如果都是無法執行就不要兩套標準

※ 編輯: goodbye (61.228.152.193), 06/18/2014 20:19:31
※ 編輯: goodbye (61.228.152.193), 06/18/2014 20:24:13
※ 編輯: goodbye (61.228.152.193), 06/18/2014 20:27:37
推 mune:醫師要買藥還不簡單  自己寫處方簽  押上自己的名字證書號
→ mune:跟執業場所  大不了連自己的執業證書也帶著
→ goodbye:那樣我就覺得很麻煩了
→ goodbye:執業證書帶著
推 fionalee:結論: 處方藥是大色貨不得不賣，為了增加來客數
→ goodbye:成因是什麼?
推 CDRW:NP有專科護理師分科及甄審辦法
推 WMX:NP除非自己獨立做醫療決策，不然沒有法律問題，就類似護理師在
→ WMX:病房可以負責發藥，跟病人告知藥物作用副作用一樣