作者: Nacrolepsy (黑色天空) 看板: medstudent
標題: Re: [勸世] 關於跟護理師互相尊重這回事......
時間: Sat May  3 02:22:10 2014

※ 引述《archies (Hakuna Matata)》之銘言：
: 關於跟護理師互相尊重這件事情.....
: 勸世文，不喜勿入
: 說實在的，個人覺得"互相尊重"是嘴巴說的
: "請尊重我"才是心裡想的。
: 問問自己，run完1個禮拜，該station護理同仁的名字，記了幾成？
: Intern來來去去
: 就是有人run完一個月，還是被叫"intern醫師"
: 就是有人第一天：intern醫師  第三天：王醫師  第五天：小明醫師～～
: 可想而知，兩位醫師的待遇以及感受絕對不同
: ------------------------------------------------------------------
: 作為醫師的我們，真的"尊重"過護理師嗎？
: 知道護理師的SOP與思考邏輯嗎？
: 什麼是他們必須通報你的？  什麼是你覺得不需處理，但是他覺得有義務要做的？
: 真的懂嗎？
: 我有學長，為了改變ICU某些陳年弊病
: 他花了好多時間跟護理人員溝通
: 了解到護理師的思維以及某些政策的歷史背景後
: 再去做適當的改革。
: 你願意嗎？
: 還是你覺得反正follow my order就好？
: 你覺得病人只要有問題，留下來加班到天荒地老是理所當然
: 但是為什麼其他人只想著趕快下班去接小孩？
: 但是可曾想過：為什麼其他人"有義務"陪你玩嗎？
: -------------------------------------------------------------------
: 每到一個新的station，也許各位都OS過：這station怎麼這麼多奇怪的routine
: 然後被routine搞得很不開心.......
: 也許你看到的是這個station對PGY就是不友善，就是會挖洞給你
: 但是也許你沒看到的是以前有人婊過該station，闖過大禍
: 每到一個新環境，必然會有適應的問題
: 跟護理人員間的摩擦難免
: 在堅持自己的專業判斷以前，要試著了解對方的想法
: 找出折衷的處理方式，這才是處事之道
: 但是，在那之前，試著先做一個可愛的人，討人喜歡的人
: 人家先喜歡你了，自然不會對你太差.......
: 如果第一印象就糟糕了....那要挽回也不容易了。
: 尊重人，就先從記名字開始，至少跟自己相關的主護(也許是個方式)
: 要處理事情，先了解該地頭的風氣與routine。
: 不要太硬。讓大家都有台階下。
: VS/CR不是笨蛋。有些不合理的事情，自己不會是唯一發現的一個。
: 這會讓大家活得比較開心的.......


在看完前輩分享後
我有一點自己的想法
把所有的護理師當成小白兔
把醫師弄比擬成大野狼
恐怕也不是好的醫護關係
我想在尊重上可能還是要就個案討論
沒辦法說醫師就是怎樣
或是護理師就是怎樣

並不是每個人都是PGY
每個人都是rotate病房
跟每個護理師都處不好
記不清護理師名字
開醫囑都不考慮護理師是不是快下班

護理師也有很多種
有的人願意聽你跟她討論病人的處置
有的人只相信自己對於之前遇到相似症狀的處置方法
有的人一概遵從醫囑也不想多聽一句話
我摸索不出來這些種類的護理師有相同的標準

有時候護理師會幫你過濾所謂的雜事
有時候則是把抱怨的事項原封不動的轉交給你

願意好好討論的時候仍然沒有交集
我想或許在不損及病人安全權益的情形下
開立護理師能接受的醫囑
或許是一個的選項
畢竟有時候我們不只在治療病人
同時也在治療自己以及護理師的不安

不過即使同一個病房也不是每個護理師的標準都會相同
所以也不是說我開什麼醫囑就會賓果

我想沒有人喜歡在一個病房格格不入
大部份也都是相敬如賓的狀態
有的醫師會和護理師開開玩笑討她們開心
或是甚至願意幫她們抽血作雜事
是每個人個性人格在工作上的表現
即使工作一段時間以後有改變也有限

有時候忙的抽不出身
不可能作的盡善盡美
零星的火花不能說沒有
只能說希望之後遇到同樣的人能調整的更好
但是不諱言
往往發生的時候都是相同的人

不可否認不是完全沒有醫學倫理
也不要一廂情願認為職場都是好人
不要正面衝突鬧大可以
至少我們有權利保護自己
有爭議個案把醫囑開的鉅細靡遺
病歷寫把來龍去脈交代清楚
反正少睡就是原罪
就當作是醫師養成必經過程吧



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※ 編輯: Nacrolepsy (118.233.127.30), 05/03/2014 05:56:55
※ 編輯: Nacrolepsy (118.233.127.30), 05/03/2014 05:59:24
推 arknoah:原原po說的被護理記錄婊的怎麼預防阿@@
→ dasai:一定要養成和護記的習慣 有時候是雙方理解落差
→ dasai:但有時候也真的某些人在故意表醫師或卸責
→ dasai:更正 "看"護記
推 mightymouse:查房一定要看護理記錄，才知道護理師在想什麼
→ fk65731:絕對要看護記  否則order上ext use的epinephrine
→ fk65731:會變成"XX醫師確認此藥物後給予IV push"
推 aircraft2:同意廣泛性的通論無法處理個別性問題
→ cooksocu:我可以接受半夜起來處理complaints 但不要起來補無聊的or
→ cooksocu:der 那真的很沒意義
→ cooksocu:有時候打電話來只為了補個dc record io 這種真的可以請in
→ cooksocu:tern幫忙一下
→ cooksocu:可惜我們醫院intern完全沒function 哭哭
推 alenju:推 記得護理師的名字  真的關係會變得比較好~