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媽媽始終都是很體貼的人,最後在2015/9/27 中秋節晚上離世 在杜鵑颱風影響前,讓大家可以帶她回家 如她所願,無痛無感的離開 看看上次Po文已有一兩年,想說趁心情沉澱時,分享給大家 畢竟這個版真的惠人良多,無論資訊,或者情感上都是 感謝抗癌版多年的陪伴,無論日後我是否還會常回來 都充滿感謝 [簡單歷程] 2011.04月 確診肺腺癌,一個月後開始在台大何肇基醫生,治療 期數約3b~4,無法開刀僅能化療或標靶 期間換過無數的化療和標靶藥,最終使用最久的是太平洋紫杉醇(超過一年多) 最快沒效用的是艾瑞莎(由於媽媽是沒突變的,且副作用很大,身體無力.. 僅使用不到一禮拜就停用) 2015.04月 確定轉移腦,一顆2.7cm,另有小於1cm的數顆,但根據醫生推論 應該整腦都有小點,不過仍趁著能申請健保電腦刀的可能,先申請電腦刀, 不全腦照射,大約七月左右,做了兩次電腦刀,九月確認無效,腦部仍擴散 2015.07月 由於台大何醫生確認肺部也漸漸失控,加上腦部又有轉移,斷定 太平洋紫杉醇已無效,由於已無藥或適合的臨床可試,建議轉往安寧 2015.08月 七月快樂參加完二姊婚禮,此時媽媽雖走路更喘但仍可以慢慢走, 尚不需氧氣機等輔具。八月已開始很喘,開始租用製氧機。 媽媽討論後仍想一拚,轉去北榮蔡俊明醫生,住院兩三天 做檢查和抽肺積水稍稍止喘,評估後開始先單獨使用[得舒緩],回家。 使用第一禮拜沒改善感覺,喘度仍一樣,X光顯示一樣,再繼續使用觀察。 第二禮拜後變很喘,但蔡主任剛好出國研討會,所以多拖了幾天回診,住院。 蔡主任回國後聽媽媽狀況,看X光的確有變化,判斷是對藥物過敏造成的 [間質性肺炎],所以只能停藥,住院,先治療好間質性肺炎。 之後間質性肺炎是有獲得控制,但造成不小部分的肺損傷,纖維化,原本肺 已經不好了,所以...自然很難控制。八月底入住院後就沒出院了,期間也 發現骨轉移在腰部附近位置,所以開始使用止痛嗎啡...後來漸漸更喘,抽積水 或有改善,發現血液氧濃度夠,但二氧化碳濃度下不來,肺部機能已近完全失效... 轉入加護病房,使用正壓式面罩,很不舒服的六天,媽媽此時已決定放棄離開了。 後來在加護病房醫生和護理師幫助下,衝出加護病房,在一般單人病房,與爸爸 我們三小孩度過最終,舒服快樂的三天,無痛的畢業了!(9/27離世) [間質性肺炎] 有興趣的可以去查查,是非常可怕的東西,由於並非外部感染造成,所以一旦發生 ,很難治癒。肺癌在換藥途中低機率會發生,但仍要格外小心,早發現能早點用 高劑量類固醇去控制,畢竟它造成的纖維化是無法回復的,想想可能比癌更可怕!!! 我看過不少人分享最後肺癌親友是肺炎,抗生素無效,快速就走掉了,其實我覺得 都可能是換藥時造成[間質性肺炎],因為它很容易讓醫生誤判,抗生素無效,類固醇 才能控制。(蔡主任還有發表過就是艾瑞莎引起間質性肺炎的相關報導) [加護病房] 老媽在最終一個月由於不舒服,變成很不配合的病人。所以當發生二氧化碳濃度升高 ,醫生想要請她戴正壓式面罩時(這可以輔助呼吸,可排二氧化碳),因為這比氧氣 面罩更不舒服,緊,又有強風吸和吹,所以她不想戴,住院醫生才會逼迫就先轉加護 病房觀察。最終在加護病房仍半哄半騙戴上,而加護病房就變成每天僅能早晚探視約 半小時,看老媽在裡面被綁著,怕她拔面罩,探視時常說一直說"現在大家都在,我 就拔了走了吧"...精神狀況也越來越差可能因為長期嗎啡的關係。只能說,加護病房 對有意識的病人來說是很痛苦的,所以最終在楊弘州醫師和李雅婷護理師的幫助下 ,就像拍電影的五分鐘("前面的讓開!!!""等一下,電梯讓我們先上!!!"),思源樓5F 加護病房衝到中正樓14F一般病房。接下來在一般病房這最後三天,大家能一起度過, 頭一天半老媽還有意識,還有反應很舒服,真讓人釋懷不少。後一天半漸漸沒有意識 ,是因為放棄戴正壓式面罩,二氧化碳上升逐漸昏迷,但是是舒服的。要在加護病房 多撐一個禮拜,還是大家一直陪伴下早點舒服離開,如果再選一次,肯定仍是會選擇 這樣接近安寧的方式,再衝出加護病房一次。 [感想] 很可惜,四年半,無法再替大家提升五年存活率。但媽媽和家人都盡力了,媽 是真的很積極治療的,最後僅兩個月才會說喪氣的話,肯定是很難受了。我們不是 病人,無法理解她的痛楚,怎體諒都無法理解,但記得一定要多聽他們的話,想辦法 去舒緩他們的痛楚,無論是藥物幫助或家人陪伴的體諒,都是我們家屬唯一能做的, 也唯有如此,當病人放下了,我們家屬也能放下。 癌症很多最終死於併發症,沒錯,所以不要忽視後期的變化,尤其病人本身已不舒服 ,很難判斷是否又發生某樣併發症?而這可能會影響最終的時間,而最終舒服的每一天 對病人家人都是很珍貴的!!! 絕不要讓病人在加護病房過去...還好我們有決定冒險衝出來,最終一般病房的三天 老媽是如此安詳平和的,也有一半時間是有意識的,讓我多說了好多愛你的話,實在 是太幸福了。 [感謝] 感謝這個版的陪伴。 感謝台大何肇基醫生,北榮蔡俊明主任,台大醫護團隊,北榮醫護團隊。 感謝楊弘州醫師和李雅婷護理師願意冒險將我媽送出加護病房(有別的醫生不敢...) 感謝家人朋友的陪伴。 最重要是感謝我媽,感謝你多努力了這麼久,讓我有機會多點時間在你身邊。 我不怨恨癌帶走你,只遺憾我沒福分能多在你身邊。 但你給我最好的善與美,我都記得,所以我不恨,而是愛讓我走下去。 我愛你! 謝謝你! PS:最終三天在單人病房幾乎沒哭,笑聲不絕於耳,我想可能有些人覺得我們怪怪的吧... 如何善終真的很重要,真的很謝謝媽媽,遺傳給我的天性樂觀。 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 59.115.38.75 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Anti-Cancer/M.1443531860.A.B4C.html
lily520: h大,辛苦了!同為肺腺癌的家屬,我不得不說令堂真的很令 09/29 21:30
lily520: 人敬佩,願 我們的令堂都能開心自在的在另一個世界好好 09/29 21:30
lily520: 活著,共勉,善終也許是在這.....不完美的過程中,最完 09/29 21:30
lily520: 美的句點了!自己與家眷多保重,謝謝你這段時間在板上的 09/29 21:31
lily520: 付出,溫暖了多少人的心懷......真的感恩不盡。 09/29 21:31
dennisda: 加油! 09/29 21:50
fedex55665: 心頭暖暖的 09/29 21:51
bbyyy: 辛苦了!你媽媽應該很開心有你們這樣的小孩... 09/29 21:54
Fireup: 辛苦了!加油 09/29 22:37
kirby0415: 辛苦了!!你很棒!!加油!! 09/29 22:55
fireflyana: 辛苦了~加油 09/29 23:00
emma369: 真好,看得眼眶都泛淚了,活到了現在,我已經不求家人不 09/29 23:02
emma369: 離開我,只求他們離開時能夠安詳沒有痛苦,就像你媽媽一 09/29 23:03
emma369: 樣... 09/29 23:03
tokyo2014: 加油、看的眼眶溼。 09/29 23:15
hung0520: 辛苦了~加油!!! 09/29 23:15
skydog0119: 我媽媽目前也肺腺癌四期但已骨轉,已確診四個月,因為 09/29 23:33
skydog0119: 沒突變也只能做化療,目前飲食力求健康無汙染 作息正 09/29 23:33
skydog0119: 常 按食運動 之前你文章裡提到的補品我媽也有吃只是沒 09/29 23:33
skydog0119: 吃這麼好的 只是看完你一系列的文章後我實在很挫折 也 09/29 23:34
skydog0119: 對目前醫療對癌末束手無策實在很感嘆 09/29 23:35
ez76123: 加油 09/29 23:37
minsu0330: 加油!臨終前確實要把握相處的機會,不要讓家人在冰冷 09/29 23:42
minsu0330: 的加護病房渡過. 09/29 23:42
ace9999: 辛苦了! 09/29 23:52
anchime: 感謝! 09/29 23:59
emma369: 樓上sky大,雖然不知你媽情況如何,不過先別灰心,我上次 09/30 00:16
emma369: 陪我爸去做化療時,旁邊的一位婦女說她當初診斷出肺腺癌 09/30 00:17
emma369: 四期已骨轉,可是用藥控制至今已八年,人看上去跟常人沒 09/30 00:18
emma369: 兩樣 09/30 00:18
skydog0119: 樓上e大謝謝你 有時候會安慰我媽 有時被人安慰 T T 09/30 00:24
lily520: s大,期數不是重點;把握當下時刻才是最重要的事。 09/30 00:56
weilori: 辛苦了,加油!! 09/30 01:14
loveisdie: 已淚,辛苦了。拍拍 09/30 03:16
moontoba: 保持樂觀的信念是最重要的!大家加油! 09/30 04:29
WseaLoveW: 怎麼有這麼好的兒子! 媽媽好幸福! 09/30 05:11
eveno: 哭了,你們真好! 09/30 07:58
xie: 媽媽辛苦了 你也辛苦了 你們和媽媽堅持了四年 真的很棒 09/30 10:10
nadon: 希望大家都能加油撐下去 09/30 14:33
maryegg: 辛苦了 09/30 19:50
chingli: 我爸小細胞肺癌併發肺炎走的,本來快好,但醫生說是院內 09/30 20:19
chingli: 感染mrsa病毒。。唉。。。 09/30 20:19
nonoyo: 辛苦了 ! 加油.... 10/01 00:50
tokyo2014: 爺爺從發現肝癌至今已經16年、2年前復發並發現轉移肺 10/01 04:54
tokyo2014: 目前吃標靶穩定控制著、醫生都驚訝。希望爺爺能讓我再 10/01 04:54
tokyo2014: 多陪他久一點 10/01 04:54
applejude: 加油加油! 10/01 12:46
sasa543: 辛苦了,感謝分享 10/02 01:09
pchome321: 節哀 10/02 04:06
numbtch236: 很勇敢,感謝分享 10/02 13:02
Xavier114: 但我哭了...... 10/02 16:09
CloudiaC: 辛苦了 加油喔 10/03 02:33
shunglo: 辛苦你了,未來加油吧! 10/04 00:56
moncyte: 再來就是要重新面對自己的生活,加油 10/05 21:49
gonego: 好棒的分享 10/08 16:15
qqww0113: 淚推 10/16 14:36
ELPez: 辛苦了 我們的媽媽現在都無病自在了 10/27 12:23