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※ 引述《pimama (pisma)》之銘言: : 爸爸上週到和信看診 : 醫生看了榮總的報告後表示 : 榮總主治有註明爸爸不符合免疫 : (因我不在場是聽說的) : 但是爸爸只有在當初申請標靶才有做基因送檢 : 現在情況是,化療無效,標榜不能做 應該是聽錯了, 是不符合標靶 標靶要檢驗基因突變BRAF V600E 免疫有很多指標, 例如MMR突變基因, TIL等 但一般不會常規檢驗 所以聽起來應該是基因突變不適合標靶治療 : 想知道是否免疫也不能做? : 免疫=標靶的一種? 免疫就是免疫治療, 美國斷交總統使用的那種藥物 標靶是基因標靶藥物 最近健保給付有通過 兩者無衝突 標靶在以前沒有健保給付的年代一個月大約十五萬 但效果突出 藥效也快 很適合邊吃邊看反應再決定要不要繼續吃 況且因為現在健保也給付了 已經沒有經濟上的問題了 免疫治療目前喊價一個療程 三個月大約要一百萬出頭 平均要打四到八個療程 才會開始看到腫瘤反應 所以預計要準備保守估計四百萬以上的錢 沒有健保 估計短時間內也不可能有健保 我們的民眾嫌健保費太貴 我們的政府苛扣醫療給付後為了選票再喊著要把健保費退給民眾 所以不用期待健保有可能使用這類藥物 : 他還在期待做化療,但醫生已經有點放棄了 我們健保的精神就是人人有藥用 不是人人有好藥 所以化療就是健保提供的藥物 換個角度想, 總比不治療有機會 : 要我們考慮安寧病房... : 黑色素癌我知道化療是不太有效果的 : 標榜不能的話,是否免疫也無法了呢.... : 因為和信沒有做任何重新檢查直接要我們回家鄉比較好,爸爸知道後打擊很大,我覺得是 : 導致他現在瞬間惡化的可能性之一...(ㄧ週內) : 他知道後就開始說不要治療了 : 真的覺得給病人希望,比讓他們失望好... 給病人甚麼希望? 虛假的病會好的希望? 還是真切的病情告知讓病人選擇自己的生活品質的希望? 騙他們治療很有機會 要趕緊治療 結果病情惡化後夢想幻滅 總覺得這類手法跟老鼠會沒甚麼兩樣 老鼠會騙的是錢 用這種手法騙了自己家屬的命 醫療能夠這樣進行嗎? -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 140.112.125.45 ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Anti-Cancer/M.1454460717.A.15C.html
oshare622: 對最後一兩段有同感。不管以往有多大的期待,最終失落 02/04 16:28
oshare622: 還是不可避免的。 02/04 16:28
pimama: 謝謝你的回覆,關於最後一段,我一言難盡,我爸爸的個性 02/04 22:23
pimama: 我很清楚,他現在連神智不清了都還想要做最後的奮戰,明 02/04 22:23
pimama: 知道化療可能會一舉把他打垮他還是要孤注一擲,他還是想 02/04 22:23
pimama: 活下去,可是家人、醫生卻已經放棄他了,不知道你們是否 02/04 22:23
pimama: 明白這種感受,我承認過於樂觀不一定就能解決病痛,但我 02/04 22:23
pimama: 們選擇積極面對的時候,身邊一個願意挺你的人都沒有,一 02/04 22:23
pimama: 種放你等死的感覺有多麼失落,我想醫生可以用很多方式告訴 02/04 22:23
pimama: 他或隱瞞他但告訴我們,而非有點袖手旁觀,我爸曾經笑著 02/04 22:23
pimama: 說過如果這個醫院無法他就該回去準備後事了,知道結果那 02/04 22:23
pimama: 刻我覺得他最後的支撐力量都沒了,這是我所表達的,堅強 02/04 22:23
pimama: 的意志,信心的力量,說了很長但這世界上不是每個病人到 02/04 22:24
pimama: 最後就放棄了,保持心情穩定我覺得對病程來說是很相關的 02/04 22:24
oshare622: 或許醫師只是老實敘述了沒有更好的方式能再去延續生命 02/05 08:30
oshare622: ,之後的情緒和適應很辛苦很無奈很孤單,但是避不了, 02/05 08:30
oshare622: 就看家人怎麼陪伴去面對了。我的婆婆也是身體變差中, 02/05 08:30
oshare622: 最多應該不過半年。家人只能慢慢告訴他,陪伴他,支持 02/05 08:30
oshare622: 他,就算治癒性醫療已經沒有辦法了,但家人不會放棄的 02/05 08:30
oshare622: ,是嗎? 02/05 08:30
oshare622: 沒有治癒性的醫療,還有緩和症狀顧及生活品質可以努力 02/05 08:38
oshare622: 。這是醫療取得不了的 02/05 08:38