Re: 淋巴癌（彌漫性B細胞）第四期...白血球上不來

[regmi (GOGOGO)]

※ 引述《regmi (GOGOGO)》之銘言：
: 媽媽去年中診斷出第四期淋巴癌。媽媽很努力的接受化療我們也一直跟她灌輸治癒率很
高
: 的希望。一開始怕她不舒服選用了自費的化療藥物（普癌汰）一開始都很順利也沒太多
的
: 不舒服。但是在去年底做完第四次的化療後又反覆發燒。醫生認為自費的這藥可能在媽
媽
: 身上效果不佳。建議換回傳統的化療CHOP。媽媽也很努力的做完六次的化療。本來想接
下
: 來可以好好的休養後要帶她出國走走。但是總是有無法預料的事。剛打完第六次CHOP後
四
: 月初又發燒不退。作完正子攝影後癌細胞還是布滿骨髓。醫生說只能換三線藥物ESHAP
這
: 次的再發讓媽媽打擊很大。媽媽哪麼努力的治療但上天總是愛開玩笑。僅管如此我只能
鼓
: 勵她。醫生也說要拚啊不拚沒機會（ESHAP 藥很強化療會很虛）結果打完第一次化療後
已
: 經過了半個月。白血球還是只有八百。每天打白血球生長劑也一樣。現在也一直發燒沒
食
: 慾且心跳快很喘（我很怕敗血症）今天問了醫生他說如果白血球再起不來血壓不穩可能
會
: 需要轉加護病房插管治療。媽媽一聽到就崩潰了一直哭說她寧願這樣離開也不插管。我
的
: 心很酸很難受也不知道是不是應該繼續鼓勵她治療下去。但是我自已都不知道會不會好
（
: 因爲三線ESHAP 完後還得確認骨髓沒癌細胞了再抽骨髓幹細胞移植...我都不知道媽媽
有
: 沒有辦法跟機走到哪）。人真的很渺小且脆弱。希望白血球快點回升....
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我自已還有一些疑問想請問版上大大：
1. 看起來ESHAP 藥效太強再做一次怕媽媽承受不了。不知道版上的大大有沒有因為這樣
而減輕藥劑繼續做化療的嗎？
2. 醫生有提出另一個自費標靶藥物gazyva（癌即瓦）但臨床只用於慢性淋巴球白血病or
濾泡性淋巴癌。可是媽媽是瀰漫性B細胞。醫生說沒有臨床經驗對瀰漫性有沒有效。不知
道各位版大有沒有用過這標靶藥的經驗。
3. 如果我想知道別的醫院醫生診斷的結果與治療有沒有差異。但是又怕對原本醫院的醫
生不禮貌。有建議的方法嗎？
謝謝大家！


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推 asglay: 準備診斷證明書 病摘 用藥紀錄跟磁振造影光碟
→ asglay: 詢問第二意見甚至第三意見都是很正常的
推 asglay: 如還有疑慮可參考這本書 第二意見─為自己尋求更好的醫療
推 kikiocute: 請教asglay~假使我媽媽現在不方便出門，我可以拿相關
→ kikiocute: 資訊幫她掛號諮詢第二醫囑嗎？
推 goldenrain: 可以掛號 但病人沒來醫生要不要看就是那個醫生決定
→ syuan441: 2.這個藥在國外做臨床研究發現效果沒比rituximab好，但
→ syuan441: 藥物的效果本來就因人而異，也許在你媽媽身上會有效