推 goldenrain: 小紅莓的給藥途徑是? 它不太容易進到腦部08/28 09:40
目前醫生安排今日裝置人工血管，要施打小紅莓，抱歉對醫學完全不懂QQ
不大瞭解您講的給藥途徑....
推 crazytank: gbm是什麼？08/28 10:33
抱歉情急之下未能將標題敘明，是指惡性腦瘤
※ 編輯: cedrus (118.165.227.138), 08/28/2017 10:38:34
推 A1an: GBM是膠質母細胞瘤的縮寫。08/28 14:04
→ A1an: 途徑是問說是intravenous還是intrathecal投藥，如果不是08/28 14:05
→ A1an: 直接打到鞘內，小紅莓很難通過血腦障壁。 08/28 14:07
推 ChrisBear: 不是全腦放射後投藥可以到腦部嗎08/28 21:16
推 bbbjjj: 由於腦有血腦屏障的存在 除了氧氣 二氧化碳 血糖等可通過08/28 23:04
→ bbbjjj: 大部分的物質幾乎都無法通過 所以它可以阻隔病原入侵腦 08/28 23:04
→ bbbjjj: 部 但一體兩面 大部分的藥或蛋白質結構過大 所以當腦出現08/28 23:04
→ bbbjjj: 病變（例如癌症） 這些藥（例如小紅莓）便無法進去發揮作08/28 23:04
→ bbbjjj: 用 因此如版友所說 給藥途徑是什麼？如果是像大腸癌轉移 08/28 23:04
→ bbbjjj: 至肺 需要做全身性化療 那它人工血管位置如下網址所示 （ 08/28 23:04
→ bbbjjj: DR756805-571.jpg 但如果是要針對腦癌患者 那就會變成如08/28 23:04
→ bbbjjj: s/figure/file/246/lightbox_1432238987-1406img1.png08/28 23:04
推 bbbjjj: 抱歉 網址太長無法看 您可以自行google三樓A大的兩個單字08/28 23:07
→ bbbjjj: 看看 08/28 23:07
→ bbbjjj: 令尊的情況 應該比較像是intrathecal chemotherapy （請08/28 23:10
→ bbbjjj: 自行google 圖片）08/28 23:10
謝謝b大，今晚至醫院，聽早上照顧的哥哥嫂嫂的說法，人工血管位置是您給的第一張圖
，因為醫生有囑咐不可提重物，因確定癌思停無效之後，腫瘤科醫生是講明無法再治療，
是與外科醫師討論後，外科醫師建議實驗結果是小紅莓有效，腫瘤科醫師才安排施打小紅
莓，擔心這樣的狀況是不是小紅莓只是打心酸的(補充：無意質疑醫師，只是擔心化療各
種副作用家父能不能承受，但若要放棄治療又太痛苦...），且看到您的圖發現未採用第
二
張圖的方
式，更加擔心
※ 編輯: cedrus (118.160.235.76), 08/28/2017 23:22:34
推 nnsc: 小紅莓是傳統化療藥，傳統化療藥對於GBM目前只有帝盟多比較 08/28 23:31
→ nnsc: 有效，因為分子量小可以穿透血腦障壁到腫瘤處，目前台灣治療 08/28 23:32
→ nnsc: 就是帝盟多合併放療無效後使用癌思停，這是健保給付的作法 08/28 23:33
→ nnsc: 若是這些治療都無效只能考慮其他治療，當然效果因人而異 08/28 23:35
→ nnsc: 當然你可以考慮其他新藥，包括目前最熱門的免疫治療:檢查哨 08/28 23:36
→ nnsc: 抑制劑，然而檢查哨抑制劑今年五月公布關於GBM的臨床試驗結 08/28 23:37
→ nnsc: 果，證明跟沒有比癌思停效果好，所以要用這樣昂貴的藥要三思 08/28 23:37
→ nnsc: 目前GBM治療都是令臨床醫師及科學家感到極大挫折 08/28 23:38
→ nnsc: 建議經濟真的許可才去考慮健保沒給付的新藥，不要造成負擔 08/28 23:40
→ nnsc: 也不要認為是打心酸的，醫生起碼真的在盡力救治 08/28 23:42
n大謝謝您最後一句點醒我，我應該更加相信醫師群的判斷，其實家母屢屢提到我們能夠
遇到林口長庚李靜宜醫師術後讓父親幾乎沒有任何異樣，又很有冷面笑匠的幽默、放射科
白
冰清醫師幽默詼諧，父親最愛去她的門診，腫瘤科廖醫師直言不諱但認真幫忙我們，護理
師在我流淚的時候安慰我，真的一路走來遇到很多很棒的醫療人員，也謝謝抗癌版的大家
，給了我好多好多，GBM真的是讓人很無力的病症，常常不自覺就悲觀了起來......
※ 編輯: cedrus (118.160.235.76), 08/28/2017 23:55:36
※ 編輯: cedrus (223.136.159.211), 08/29/2017 09:43:14
推 okderla: 中國醫藥大學的周德陽院長好像有收治GBM的免疫療法臨床08/29 12:25
→ okderla: 試驗，若真的沒辦法也可以去詢問看看08/29 12:25
→ okderla: 原PO也可以跟醫生討論在投予化療藥的同時再加上高劑量的08/29 12:31
→ okderla: 維他命C當作輔助治療，今年在國外的臨床試驗報告證明放08/29 12:31
→ okderla: 化療加上高劑量的維他命C可以延長GBM的存活率 08/29 12:31
謝謝o大，今天已去電詢問，會找時間下去台中一趟，非常感謝！
※ 編輯: cedrus (114.136.223.158), 08/29/2017 18:09:47
9/8去台中跟周德院長見面談，可惜這次計畫是針對未開刀過的病患，若要自費，以父親
的狀況，醫生怕再開一次刀取檢體製作疫苗，對父親負擔太大，且費用高，也不能保證什
麼，非常謝謝大家對我們的幫忙，希望我們的經驗可以讓在徬徨中的家屬有幫助
※ 編輯: cedrus (114.136.47.247), 09/17/2017 19:24:34
推 atsai: 身為過來人，給你拍拍，這段時間辛苦了，加油！ 09/19 10:04
謝謝a大，每個推文的鼓勵對我意義都很大，醫生昨天跟我們說父親之後病情大概就是腫
瘤導致中風或植物人，打擊確實很大，但是就是把每一天過好，不敢想明天之後的事情...
...
※ 編輯: cedrus (223.140.239.37), 09/19/2017 17:58:50