名醫與疾病的對話／飲食清淡卻老忘喝水 林高士膀胱癌上身
2017-09-01 09:53:00 聯合報 林高士／口述 記者羅真／整理
●現職：台北仁濟醫院內科主治醫師
●現職：台北仁濟醫院內科主治醫師
●年齡：65歲
●學歷：中國醫藥大學中醫學系、中國醫藥大學中醫研究所博士候選人
●專長：中醫外科、皮膚科、一般內科
●經歷：
．三軍總醫院中醫部主任
．中國醫藥學院中醫系兼任講師
．國防醫學院兼任教師
記者羅真／攝影
飲食清淡、不菸不酒，仍可能罹癌。五年多前，我意外發現自己罹患膀胱癌，一確診就是
第四期，這才發現這句話是真的。我也才驚覺，天天工作滿檔，一忙起來就忘記喝水，這
壞習慣是拖垮我身體的關鍵因素。
一開始，我發現自己小便顏色好像不太一樣，變得比較深。雖然並未感到有任何不舒服，
但根據臨床經驗，小便出血但不痛，不是有了不好的東西，就是與肺結核有關，因此直接
赴泌尿科求診。那次尿液檢驗發現有血，但膀胱鏡卻沒有照到異狀。
小便出血一個月 已是癌症四期
不過，返家後近一個月，還是看到小便持續出血，我覺得不對勁。再進行尿液細胞檢驗，
果然發現異常細胞，隨後再做膀胱鏡檢查，陸續觀察到膀胱三角的邊緣組織糜爛，癌細胞
已侵噬到膀胱外壁、深層肌肉層以及前列腺等，確認已是膀胱癌第四期。
一發現就是第四期，趕緊接受治療，前後進行兩次膀胱腫瘤刮除手術，六次卡介苗免疫治
療，但全都沒有見效，而且還惡化，後續又作了三次化療，切除了膀胱，動手術做了人工
膀胱、術後再三次化療。化療過程很辛苦，副作用很大，經常嘔吐腹瀉。
治療過程中，身在國外的女兒頻頻打電話回家關心我，比我自己還緊張。或許是自己擔任
醫師，過去長時間的訓練讓我知道，有病就治，而且應該花更多心力去反思，生活中哪個
環節出問題。
回想發現，長期以來吃得清淡，幾乎不外食，不使用味素、少醬料，不菸不酒，這樣竟然
還會得癌症，唯一可能是身體太過勞累。記得最忙的時候，每周四從台北到台中的中國醫
藥大學，每次連上三堂課，有段時間，同日還要到附設醫院看診；周一至周六在台北看診
，周日雖然不用看診，但當時家中有九十幾歲的爸媽需要照顧，因此假日也無法完全放鬆
。
沒休息、少運動、不喝水 拖垮身體
罹癌之前，我還在大學攻讀博士學位。畢業後，好像就全心投入工作，沒什麼休息，也很
少運動，想起來，經常是早上6點半出門，晚上十點才進家門。而且一忙起來常常忘記喝
水，沒有尿意就不想上廁所，有時一個上午連續工作四、五小時都沒喝水、這些都可能是
影響我健康的重要因素。
病後，破釜沉舟，改變生活，雖然已是博士候選人，但人生必須有所取捨，我毅然放棄博
士學位，也放棄中國醫藥大學與長庚大學的教職，受邀約的演講行程全數取消。生活上，
維持過去清淡飲食與午睡習慣，調整就寢時間，從晚上12點提早至11點前，每日喝足2000
毫升的水，天天到中正紀念堂步行一小時，妻子有空也會相伴爬山健行。
在治療與生活型態調整下，病後八、九個月，已恢復約九成。後續每三個月做一次核磁共
振、抽血檢查、骨骼掃描等，三年後則延長至每半年次。如今已滿五年，現在每半年做一
次超音波檢查，一年一次核磁共振檢查，至今都沒有復發跡象。
現在只有為數不多的約診，其他時間則專注於資料整理與書寫。早年跟隨中醫泰斗朱士宗
、于立忠學習，除了專業知識，也深受兩位前輩開朗豁達、不藏私的態度影響，雖然我已
屆歲退休年齡，仍希望為年輕醫師整理豐碩的內、外科醫學資料，撰寫成書，去年剛寫完
一本，現在又接著一本。
抗癌…找出罹病因子 改變生活方式
我想以自己的抗癌經驗提醒患者，不要害怕，花心思找出罹病因子，徹底改變生活方式，
或許就有可能康復，人體時常有異常的細胞，年紀越大越容易出現，免疫功能好就能自動
清除，只要維持好的身體狀態，就不容易生病。
醫學辭典／每天喝水不到240ml 罹患機率較高
膀胱癌是泌尿道常見惡性腫瘤，已知危險因子包括吸菸、暴露於X光輻射、化學染料等，
風險分別為一般人2倍、4倍與30倍；國外研究，每天喝1.5公升的水與喝水不到240毫升的
人相較，十年後，喝水較少的組別罹患膀胱癌機率較高。
台灣一年新增超過3000例患者，男比女多，民國103年，男性新增2125人，女性新增973人
。無痛性血尿是常見症狀，約九成患者有血尿現象，兩成五患者頻尿、急尿、容易出現發
炎、局部腫痛或兩腳腫痛等症狀。
表淺性或低惡性膀胱癌的5年存活率可達八成五，若及早發現，可以外科手術進行切除，
並接受一段時間的膀胱內灌洗治療，由於原位腫瘤常為多發病灶，因此須每三至六個月追
蹤一次。高惡性膀胱癌的5年存活率僅三成，若腫瘤已蔓延，淋巴腺也須切除，必要時得
切除整個膀胱，恐須使用尿袋。
（資料來源╱台灣癌症基金會）
https://health.udn.com/health/story/6001/2675692
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魯冰(Gayle Rubin)首創 "交易(販賣)女人" (traffic in women)一詞。〈交易女人：性的
「政治經濟學」〉；請看《女性主義經典》一書，頁167。(有女兒的爸爸媽媽最好看一下!)
[新聞] (台灣) 女性45％有大專學歷 超越男性的39.3％ http://tinyurl.com/jubqrby
交易女人: 女人(像奴隸)被賣到夫家 夫家供她吃/穿/住 變成夫家人力 失去部分人身自由
婆婆何必凹媳婦(岳父母辛苦養大的女兒)孝順？ 她自己沒存養老金？ 沒錢請人看顧她嗎？
Discovery 震驚世界紀錄片-科學家證明輪迴的事實 http://tinyurl.com/ya2sknjp
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※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Anti-Cancer/M.1504294782.A.C68.html
※ 編輯: sony577 (36.224.45.38), 09/02/2017 03:41:50