[問題] 肝癌治療選擇義大還是高醫？

[hunhun5555 (高單位B群)]

爸爸在年輕時就知道有B肝，
但一直選擇忽視，
生活也是每天好幾罐啤酒在喝，
煙在前三年戒了，
前幾個禮拜得知大社有肝癌篩檢活動
我媽死拖活拖我爸去檢查，
胎兒蛋白指數雖然高但沒有超過，
基金會因為爸爸有B肝還是進一步聯絡爸爸做超音波，
結果有一邊四公分腫瘤另一邊很多小腫瘤，
知道後爸爸也馬上戒酒，
後來基金會轉介去義大照了電腦斷層CT且今天去看結果，
原來不只四公分腫瘤
（醫生說其實是五公分），
另一邊還有九公分的腫瘤......
醫生說爸爸現在是肝癌第三期，
建議是直接做栓塞治療
想問各位義大肝癌栓塞技術好嗎？
親友們都說高醫技術比較好，
現在很徬徨不知到要去哪
想請教各位兩家差別。感謝

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.40.157.74
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※ 編輯: hunhun5555 (114.40.157.74), 10/06/2017 19:40:24
※ 編輯: hunhun5555 (114.40.157.74), 10/06/2017 19:41:08
推 lily520: 交通，那邊比較方便？再者，有沒有比較信賴的醫師，都要
→ lily520: 列入考慮；高雄，選擇性不少、有高醫、高榮、高長、義大
→ lily520: 等等。
家住岡山，義大是最近的，所以是偏向如果義大不錯就留在義大，至於要找什麼醫生也沒
有方向...不知道有沒有做栓塞比較厲害的
※ 編輯: hunhun5555 (114.40.157.74), 10/06/2017 20:05:45
※ 編輯: hunhun5555 (114.40.157.74), 10/06/2017 20:06:22
推 ironscott: 如果可以，早點做移植賭看看，不要拖
推 basophil: 我推薦你去找成大邱彥呈醫生看看，我家人在高醫治療肝腫
→ basophil: 瘤，看了三個醫生，外科開刀，非常的隨便，醫生很沒醫德
→ basophil: 送禮前後態度差很大，內科的...很保守，保守到我跟他討
→ basophil: 論藥物與治療的方式都不想..小腫瘤可以選擇栓賽或是電燒
→ basophil: ，完全不想跟你討論，直接幫你選他覺得方便的，無法信任  10/06 21:32

謝謝你的經驗分享，決定帶爸爸多問幾間醫院諮詢
推 vikiwei: 醫術很重要，找個信賴的醫師，遠近到不重要
推 lily520: 遠近不會不重要，只是先後次序的問題......
嗯...謝謝你們 我都會納入考量的，以對爸爸最有利的治療方法來決定
→ tokyo2014: 以這樣情況看來栓塞治療效果幫助很有限、或許換肝是最
→ tokyo2014: 佳選擇但也不是每個人都適合、建議網路多查些資訊、無
→ tokyo2014: 轉移前都應該還好控制
→ tokyo2014: 而且腫瘤已經那麼大「應該」是有吃到血管了
但我去查換肝的條件
［腫瘤如果為單顆，大小不得大於6.5公分；腫瘤如果為多顆，最多不能超過3顆，每顆大
小也不能大於4.5公分，3顆腫瘤最大的直徑總和不得大於8公分。］
我爸爸一顆五公分一顆九公分還有很多小顆的，似乎換肝的話，是不符合條件
推 cooper0713: 長庚換肝教授陳醫師去聽聽看他怎建議
※ 編輯: hunhun5555 (114.40.165.184), 10/07/2017 09:55:17
推 bbbjjj: 若以換肝的標準來看 依照原po所描述的可能已經沒辦法了 而若是可以手術
切除 它會是第一選擇 但是原po又提到不同邊都已有腫瘤 或許這是醫師評估無法手術切
除的原因 當然    10/07 09:54
→ bbbjjj: 您可以考慮去其他醫院找尋第二醫囑看看 例如高長 若是可以手術切除 手術
後可以考慮預防性化療或標靶藥物 因為目前的腫瘤已經九公分
算是蠻大的了 吃到大血管轉移的機率   很大 另外CT測不到並不代表體內完全沒有癌細
胞... 所以之後一定要再持續追蹤 而若真的無法手術 可以去考慮載藥微球的栓塞方式 
效果及副作用都較傳統栓塞來的佳 但因為沒有健保給付 所以需要自費 一次好像六萬多.
..
另外不管    接下來治療方式是什麼
請記得一定要請醫師開治療B肝病毒 的藥 去抑制體內的B肝病毒 有健保給付
然後每天務必要記得吃 基本上沒什麼副作用 還有可以詢問護理師如何申辦重 大傷病 對
未來的治療可以省一大筆錢 祝治療順利~           10/07 09:54

非常謝謝你詳細的說明建議！！有幫您整理成一段，目前義大的這位醫生人很好，護理師
說B肝的藥爸爸指數沒達標沒辦法給，但醫生他說爸爸的情況是可以破例的，所以有先開
了藥了～重大傷病卡義大也已經幫忙送去審核，會再帶爸爸多問問其他醫生！也謝謝您提
供載藥微球栓塞的資訊，會提出跟醫生討論，真的謝謝您專業細心的回覆，抗癌版好溫暖
※ 編輯: hunhun5555 (114.40.165.184), 10/07/2017 10:18:36
※ 編輯: hunhun5555 (114.40.165.184), 10/07/2017 10:19:24
推 agostodos: 我爸爸先前在奇美，後來轉到高長，我們覺得長庚的設備
→ agostodos: 跟醫生都比較讓我們信任，我覺得可以去掛一下陳肇隆院
→ agostodos: 長的診評估換肝，問問看能不能先用栓塞讓肝腫瘤變小後
→ agostodos: ，再手術甚至移植
推 lapetit: 我公公在義大好像找個羅教授做栓塞
→ lapetit: 他還有肝硬化 治療到現在約兩年多恢復不錯
推 Neverfor: 栓塞先做比較好