[問題] 精準療法-基因檢測

[m00nstruck (月亮使卓克)]

我家人幾年前診斷出大腸癌四期。目前主要是靠化療。他今天跟我提起說他要到醫院做精
準療法的基因檢測（要十幾萬），如果符合的話他說醫生要她自己到美國找醫生做精準療
法。

我用中文英文上網查了實在還是搞不清楚精準療法到底是什麼。看起來好像是用的藥還是
差不多（所以可能還是要打化療但是藥是根據你的基因檢測結果）。請問板上有人對精準
療法和基因檢測有經驗嗎？ 請問這個到底是什麼？  還有，第四期就算是用精準也不可
能”治癒”是不是？（我家人目前認為這可以”完全”治癒他的癌症）

我因為人在國外也沒辦法去問醫生。醫生曾經跟我們講很白的說她對我家人主要是著重在
生活品質，不是在治癒（因為第四期）。在生活品質上我是很感謝醫生的。但是我家人每
次ceaㄧ上升就很擔心的去找主治醫生問說為什麼cea又上升了。 我不知道醫生是不是對
這個病人也不知道怎麼辦了。


在先在這裡謝謝你們了。

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推 chooser: precision medicine不是一種新的治療方式，比較像是量身
→ chooser: 訂做的治療，藉由基因或是實驗室檢查來選擇對病人最有效
→ chooser: 的方式，可以包括手術，化療，標靶等。所以重點在這個疾
→ chooser: 病目前有那些可以檢測，再搭配有效的治療。它不是一種無
→ chooser: 中生有的治療，只是一種整合而已，所以有可能一旦檢查出
→ chooser: 來，你會發現在美國治療跟在台灣治療是一樣的。
推 chooser: 回過頭來說，大腸癌四期的五年存活率是12%左右，如果真
→ chooser: 的像你說的已經有幾年了，其實已經控制的不錯了，當然患
→ chooser: 者和家屬希望更好，但是精準醫療目前還沒發展到這一地步
→ chooser: 。
推 KDshinichi: 台灣就有了，有很多家公司有在做基因分析。目前第四
→ KDshinichi: 期大腸癌的治療大多以醫師經驗或是以國內外的研究報告
→ KDshinichi: 統計數據來給藥，但精準醫療則是藉由基因分析的方法，
→ KDshinichi: 得知哪種藥物可能有效。理論上如果精準醫療做的好，是
→ KDshinichi: 有可能逆轉勝的，但這一切都是理論上。
→ KDshinichi: 另外就是精準醫療要花錢，第一階段的基因分析要花錢，
→ KDshinichi: 第二階段給的藥物如果是健保不給付的，也是要花錢。