推 s505015: 先幫你加油 08/29 20:33
推 chooser: 不用說你很困擾，醫師也很困擾，有MSI表現的的確對免疫療 08/29 20:56
→ chooser: 法反應比較好，PDL1陽性也陰性好，TMB高的的確也比較好， 08/29 20:57
→ chooser: 這些都要靠基因檢測才知道，這個可以直接問醫師看看有無 08/29 20:58
→ chooser: 合作的廠商或醫院自己可以做。問題來了，不便宜，10幾萬 08/29 20:58
→ chooser: 都有人報過，但是做出來可能都是陰性，也可能都是陽性， 08/29 20:59
→ chooser: 所以現在的問題是除了幾個已經比較清楚的癌症外，其他大 08/29 21:00
→ chooser: 家都還在找最合適的病人。 08/29 21:00
推 childay: 老實說，這種已經做過多種治療後才用免疫的，有效機率兩 08/29 21:33
→ childay: 成絕對是高估。 但是換個角度想，就算是只有1%的機會也是 08/29 21:33
→ childay: 有可能。要不要拼一下，真的只能你們自己決定。 08/29 21:33
推 rushhour: 另一個想法，有效的話，要一直用下去，你們可以撐幾年？ 08/29 21:41
推 Euglena: MSI檢查有健保版的 08/29 21:47
推 liaomy: 2成是有效率還是治癒率，不一樣 08/29 23:13
推 bluto: 借用我老闆當年面對標靶的困境 08/29 23:20
→ bluto: (這燒的不是錢 是整個家的未來) 08/29 23:20
→ bluto: 其實醫生也很為難該不該提最新療法這一塊 08/29 23:20
→ bluto: a)不提好像沒有盡到告知義務 08/29 23:20
→ bluto: b)提了之後病人家屬陷入兩難 08/29 23:20
→ bluto: b1)真的開始治療要傾家蕩產 甚至負債累累 08/29 23:20
→ bluto: 打了幾次沒效 有的家屬還鬆了一口氣 08/29 23:20
→ bluto: 因為如果有效要再繼續打 都不知道還能跟誰借錢 08/29 23:20
→ bluto: b2)如果知道了卻不治療 08/29 23:20
→ bluto: 周圍親友的壓力大的無可想像 08/29 23:20
→ bluto: 家屬很容易產生罪惡感 08/29 23:20
推 bluto: 不知道chooser大大跟childay大大都怎麼面對這一塊 08/29 23:23
→ tonybin: 路人的意見以醫學發展和歷史來看 多一個數據都會是有用的 08/30 01:44
→ chooser: 我？說清楚講明白，讓家屬有時間去考慮。不過肝膽腸胃沒 08/30 07:19
→ chooser: 多好藥可以用，不像肺癌，大腸癌或是乳癌這麼困擾。 08/30 07:19
推 koow: 今天才剛好諮詢基因檢測 我們目的也的確是想看適不適合用 08/31 02:12
→ koow: 免疫療法 但今天聽到的報價基因檢測是13.5w 給您參考 08/31 02:13
→ koow: p.s.爸爸是膽管癌 08/31 02:13
推 ChrisBear: 有錢就試看看 我一個月燒二十萬 09/01 00:30
推 bluto: 好奇樓上燒每個月20萬的成效如何 09/01 02:17
推 maxviolin: 先父口腔癌四期，在中國醫治療療程一模一樣，就是這樣 09/01 10:29
→ maxviolin: 走過來的。化療：歐洲紫杉醇、爾必得舒=》標靶：妥復 09/01 10:29
→ maxviolin: 刻=〉免疫：5FU、白金，直到最後我陪爸爸住進了安寧病 09/01 10:29
→ maxviolin: 房。 09/01 10:29
推 myler: 樓上M大，回首這樣的醫療過程和心路歷程，可否分享您的建議 09/05 17:44
→ myler: 做為參考，謝謝! 09/05 17:44
推 maxviolin: 我想我還是沒有勇氣鉅細靡遺的描述這一段，對家屬而言 09/09 22:36
→ maxviolin: 真的是一輩子的傷痛，只是要帶著這份傷繼續向前，簡單 09/09 22:36
→ maxviolin: 來說聽從醫師的指示好好治療，在經濟許可下為病人作出 09/09 22:36
→ maxviolin: 最好的選擇，給予最好的環境，並尊重病人自己的決定， 09/09 22:36
→ maxviolin: 然後用心陪伴，珍惜還可以在一起的每一刻。 09/09 22:36