[問題] 肝癌治療中但是胎兒指數升高

[lin0980882 (Celia)]

媽媽有B肝帶原，長期都沒有在做追蹤
在今年五月下旬無意間健檢抽血（很謝謝的羅中廷診所的提醒）
胎兒蛋白指數高達470，
肝功能數值還在正常範圍
五月底住院做一連串檢查，
穿刺，腹部超音波、核磁共振、電腦斷層
檢查結果沒有肝硬化，癌症沒有轉移，
但有一顆7公分、多顆小顆的惡性腫瘤，
醫生建議肝動脈治療，搭配標靶藥物雷莎瓦
密集肝動脈治療20次後，
7月初抽血胎兒蛋白從470降到122，
小顆腫瘤都沒了，大顆的降至5公分
接下來持續治吃標靶藥物和每兩個禮拜做一次肝動脈化療
9月20日做電腦斷層，腫瘤降至1.2公分了
10月26日抽血檢查，結果胎兒蛋白竟然升至800多
請問為什麼會有的這樣的情況？
醫生安排下禮拜的腹部超音波再評估
很怕媽媽身體又有什麼變數
無法承受.....

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→ lily520: 先放寬心，等下週結果出來再說吧！希望是虛驚一場了。
推 chooser: 我會建議排斷層，因為要考慮是否有轉移。
→ lin0980882: C大，但是9月20才做斷層...
→ lin0980882: C大，胎兒指數升高有可能是轉移嗎？還是有其他原因
推 chooser: 胎兒蛋白高的原因不外乎懷孕，腫瘤和肝炎，男性要注意生
→ chooser: 殖腺腫瘤。一般來說，要做化療通常會給抗病毒藥，所以不
→ chooser: 需要擔心急性肝炎發作。再來你說腫瘤都變小，除非就是腫
→ chooser: 瘤復發或是轉移到其他地方，雖然上個月才做過斷層沒看到
→ chooser: ，但是也是最近才高起來的，所以還是有可能是最近才長出
→ chooser: 來的。
→ lin0980882: 謝謝c大的解答
推 bluto: 同意c大 胎兒蛋白算是肝腫瘤很好的治療指標 IA的效果應該不
→ bluto: 錯 7月胎兒蛋白有下降 沒意外現在有某個地方的腫瘤仍在持續
→ bluto: 惡化 胎兒蛋白才會反彈
→ bluto: 肝腫瘤的常見轉移位置也是肺跟骨頭 問問媽媽有沒有哪裡會酸
→ bluto: 痛
推 givemefun: 骨骼掃瞄檢查看看？？
推 bluto: 有些肝腫瘤的骨轉移是osteoblast 在一般的骨骼掃描會捉不出
→ bluto: 來 往往在做電腦斷層才意外發現