[問題] 乳癌轉移肺部

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兩年前家母發現乳癌HER2-3+類型
至長庚醫院接受一連串的標靶治療與化療
最後腫瘤縮小並切除

每三個月的觀察
到上個月做全身CT時發現患部下方肺部處
有個3公分的陰影

經切片確認是之前的腫瘤轉移
一樣是HER2-3+

由於第一次已經申請過賀癌平
所以這一次可能都得自費處理

目前的方案如下

1. 自費 標靶賀癌平 + 健保 化療(太平洋紫杉醇 + 溫諾平)
2. 自費 標靶 TDM-1
3. 健保 化療

醫生說這個部位沒有辦法開刀切除
而且又有淋巴遭到感染

所以目前只能透過標靶或化療來抑制癌細胞的發展

想請問是否有類似經驗的版友
1. 賀癌平健保的部份是否一生只能申請一次?
2. TDM-1的效果會不會比賀癌平好(價格快多一倍)
3. 轉移到肺部是否真的沒辦法開刀摘除

謝謝

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推 bluto: 目前證據最強的是雙標靶治療
推 bluto: CLEOPATRA 的結果 雙標靶可以讓存活期從37.5個月到48個月
→ bluto: 不過都要自費很痛 我病人才打一半 經濟壓力大過疾病壓力
→ bluto: T-DM1在ELIMIA看起來在Herceptin治療復發後比傳統化療稍微
→ bluto: 好一點 還要在看更多的研究才能下結論 不過原理上是會比Her
→ bluto: ceptin再好一點
→ bluto: 轉移的主要癥結點是能不能控制住
→ bluto: 如果無法控制 那開刀只是更傷
→ bluto: 如果能控制住 那也許不需要開刀
→ bluto: 不是不能開刀 而是要看開刀對病人有沒有好處
推 susan7: 我想問一下 家母是有症狀 才安排CT? 因為我聽很多人都只
→ susan7: 有照x 光。
→ cashspace: 家母每三個月定期觀察 到一定的時期 就會安排CT 中間也
→ cashspace: 有安排 X光和超音波
→ cashspace: 這次照CT原本只有安排胸腔和腹腔 我問醫生能否安排全
→ cashspace: 身掃描 最後醫生幫忙照全身
推 susan7: 嗯有點奇怪 我朋友也在長庚 好像不會照CT
→ susan7: 希望媽媽一切都好！朋友轉肺已經五年多了 還是正常上半喔
→ cashspace: 你朋友有做什麼治療嗎？ 維持五年