[問題] 口咽癌遠端轉移，基因檢測有機會嗎？

[sla3344 (大圭)]

各位好

醫生雖然是中榮權威，但看診過程其實不願意講太多
所以現在很無助，想看有沒有人有相關經驗分享，或是有醫界的朋友可以給一些建議
先謝謝大家！

【現況】
2016年中確診口咽癌，化療、標靶、放療後癌細胞不見，
但於2019年初開刀檢驗確診口咽癌遠端轉移肺部及肝，肝的部分已手術

上週主動問醫生可能還有多少時間，才得到大概平均3個月，
好運的話半年，運氣差可能一個月的回答。

【目前治療】減量的免疫療法+化療+標靶

也有詢問基因檢測（因為感覺醫生快沒藥可治的感覺…），
醫師說不反對、可以做﹑但不一定有藥醫，就算有藥醫也早晚會抗藥性

【猶豫點：再做基因檢測看有沒有有效的藥？】
1、免疫療法&基因檢測都不是醫師主動提起，會不會其實效果都不好，
   醫師不想要我們負擔那麼大？
2、爬文「基因檢測」好像較多是應用在乳癌、肺癌，
　 有口腔癌相關的朋友再請不吝分享了
3、基因檢測一次高達14萬，加上有詢問另一位耳鼻喉科醫師，
　 他的反應是有點驚訝說主治醫師怎麼會推薦的感覺，
 　是口腔癌不適合嗎？大家會想賭嗎？畢竟免疫治療可能是最後的希望，希望一次到位…

以上讓小弟很猶豫，希望得到版友的看法分享，
若有醫師朋友可以分享基因檢測相關資訊更是萬分感謝！！

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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.83.37.64
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Anti-Cancer/M.1550733496.A.442.html
→ blence: 基因檢測的結果拿去驗證是有效的,才值得做
→ blence: 跟乳癌肺癌有足夠的研究資料相比，口腔癌遠遠不及
真的是就算找到基因變異也很難有藥對應的意思嗎？
推 friendream: 口腔癌能用的藥物，確實就是只有那幾支......
感覺不賭怕之後後悔．．．
※ 編輯: sla3344 (125.231.19.168), 02/21/2019 20:48:12
推 george221408: 病人幾歲啊？
老爸54歲平時身體很好的...雖然醫師已經說撐兩年多高於平均了
※ 編輯: sla3344 (125.231.19.168), 02/22/2019 00:25:40
推 maxviolin: 中榮權威是陳醫師嗎？我爸當初是腦部轉移，我們有打過2
→ maxviolin: 次免疫，沒有作基因檢測，但後期狀況變化太大，我陪爸
→ maxviolin: 爸住進了安寧病房。
→ ayame0625: 頭頸癌印象中可以用的標靶和免疫藥不多
推 maxviolin: 我爸那時候也有吃標靶是妥復克，但吃了幾個月，出現抗
→ maxviolin: 藥性了。
不是陳醫師，醫師是說免疫到3-4個月才知道有沒有效
方便了解後期變化是什麼嗎?想說也許可以參考
也辛苦你了!醫師感覺真的沒什麼藥了，剛剛看到新聞說免疫納入健保，
希望老爸有效而且到4月健保給付時還有足夠健康的身體符合資格...
※ 編輯: sla3344 (125.231.19.168), 02/22/2019 23:08:20
推 friendream: 如果經濟能力許可，加上病人有意願，我會試試看，我
→ friendream: 爸爸是沒機會了，你們如有意願，經濟上也還可以是可以
→ friendream: 試看看就是了！
謝謝你！
※ 編輯: sla3344 (125.231.19.168), 02/22/2019 23:11:32
推 maxviolin: 我爸經歷動脈化療、螺旋刀、標靶、免疫，除了開刀，能
→ maxviolin: 作的都作了，最後免疫是唯一的希望，醫生搭配化療白金
→ maxviolin: 一起打。腫瘤部位長在下牙齦，後期裝了鼻胃管、已經不
→ maxviolin: 能說話，臉上傷口越來越大10cm*10cm，免疫打了3次後，
→ maxviolin: 發現爸爸看東西開始相反，醫生說是轉移腦部的跡象，建
→ maxviolin: 議免疫再打下去效益不大，才轉安寧病房。
推 whiteheart: 建議不要花這筆錢....目前沒有很確切證據證實可以改
→ whiteheart: 善多少
推 trevor5566: 家父做過基因檢測 我只能說到這階段沒標準療程 標靶
→ trevor5566: 用藥等不一定有效 但不妨一試 費用約15萬 要匯款 拿
→ trevor5566: 藥又不一定有用 我們也在中榮 要堅強
推 trevor5566: 我們是徐中平主任 我們很感謝他