Re: [自介] 媽咪兩年前有治療機會卻錯過變成末期

[Blopress (UCCU)]

1.

胸部X光其實是很不準確的檢查

有很多的侷限 比如 小顆的腫瘤與血管陰影很難區分

心臟後面 及 肋骨後 是常見的死角

所以同一張X光 不同醫生解讀的歧異性會很大

真的要確認沒有腫瘤 應該要做的是電腦斷層

但X光看不出問題 要做電腦斷層 是要自費的

敝院健檢報告也都會標註

"胸部X光並無法減少肺癌的死亡率

 如果需要篩檢肺癌 請作電腦斷層"

以您的文中描述

2019年的腫瘤大小為4.8公分

那以一般腫瘤生長的速度

2015-16年可能才1-2公分

這樣的大小在X光確實很可能誤判 跟血管 或 骨頭鈣化處不見得很好區分

當然這只是我的推測




2.

猜測

當時的心臟科醫師應該是有看過 但不覺得有問題

後來的影像科醫師看了覺得有陰影才打報告

這其實就是醫院運作制度的問題

通常 心臟科醫師判斷胸部X光的能力不會比影像科醫師有經驗

但如果每張X光都要把病人約回門診看報告

一來門診的來診量會爆增的更誇張

二來很多病人也不會接受專程來一趟只為了聽個報告不開藥

(大醫院看門診很花時間的...)

反之

影像科醫師每天要看非常多張X光跟打報告

一堆病人甚至是已知有問題 (癌症 感染等等) 治療中的追蹤

所以一堆X光根本就是異常

不太可能每看到有異常 影像科醫生就要電話通知病人


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※ 編輯: Blopress (220.137.204.6 臺灣), 06/16/2019 21:52:12
推 lily520: 推B大，但有經驗的心內醫師看x光斷定陰影的異常而主動轉
→ lily520: 介胸內醫師，我想更是少數中的幸運吧！
推 Morgan318: 大家還是要定期每年健檢
→ kknd7713: 現在的胸內醫生都看報告吧
推 bluto: 有經驗的胸內醫生會傾向自己看X光
→ bluto: 因為他比放射科醫師更清楚病人症狀
→ bluto: 胸內醫師看多了也不見得輸放射科醫師
→ Blopress: 原文是心內 非胸內