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家父近日檢查出肝的S8部位有一顆1.8cm的腫瘤,期數我不知道,家父不願多談也不願我們 陪伴就醫,想請問一下治療的選擇?聽家母是說 大醫院醫生:能切就切,應該是主張切除,怕栓塞比較不好 轉診的診所醫生:因為現在有在治療c肝,且我爸肝功能還可以,主張栓塞後觀測胎兒蛋白 是否有降下,若無降下再考慮手術切割,以最小手段來控制 因為爬文好像大家都主張能切就切避免復發,可是又再想手術會否大傷影響身體,如果切除 大概需要切除多大部分的肝呢? 這消息好突然,讓人措手不及,先謝謝板上大大給的意見 附上家父的顯影報告 https://drive.google.com/file/d/1CA6GKSpUu8sQFu-WLHPDs8lVXkqTJrc0/view?usp=drive sdk 血液報告 https://drive.google.com/file/d/1BlKADlaCrUMFYeQ5fyTgwSwMCn_zgRyH/view?usp=drive sdk 家父今年70歲,B、C肝炎,輕微肝纖維化 -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.83.134.232 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Anti-Cancer/M.1594042863.A.68C.html
chooser: 方式可以考慮電燒或是開刀,如果位置還好,開刀也可以考 07/06 22:47
chooser: 慮微創進行。 07/06 22:47
chooser: 看病患本身的狀況以及你們期待的治療方式是要積極還是保 07/06 22:49
chooser: 守,不想太痛哭。 07/06 22:49
chooser: 痛苦 07/06 22:49
rushhour: 先做肝切片,還有血管攝影看看,確定是惡性的話選開刀 07/06 22:53
rushhour: 或電燒,現在開肝也進步到微創了 07/06 22:53
gogovolley: 其實很希望父親可以一直陪我們,可是想想人終究要走 07/06 23:59
gogovolley: 向終點,只是不知開刀或電燒復發率高嗎?如果就像衛 07/06 23:59
gogovolley: 教所說2cm以下五年或十年存活率有八成當然希望父親可 07/06 23:59
gogovolley: 以一拼。如果復發率高減少痛苦或許是首選。像這樣的 07/06 23:59
gogovolley: 檢查報告可以判定是幾期嗎?醫生好似沒有提及切片... 07/06 23:59
gogovolley: 因為資訊都是家母說的,不知有無漏聽。先感謝板上大 07/06 23:59
gogovolley: 大百忙中的回覆 07/06 23:59
frgthy: 肝癌不需要切片也可以診斷 07/07 00:24
h7702360: 如果是單一顆原發性肝癌2公分以下 07/07 01:50
h7702360: 無轉移是屬於0期 癒後是比較理想的 07/07 01:50
h7702360: 2cm以下 電燒跟手術應該是差不多效果的 07/07 01:52
h7702360: 肝癌只要有BC肝 結合影像加上AFP理論上就能診斷 07/07 01:53
chooser: 肝癌會不會復發,截至到目前為止的研究,跟腫瘤特性,有 07/07 07:30
chooser: 無完整處理,肝臟本身的狀況都有關係。腫瘤特性,像是分 07/07 07:30
chooser: 化或是有無血管侵犯,必須要靠手術取出檢體才會知道,有 07/07 07:30
chooser: 無完整處理,則是必須要靠治療方式,以父親的情況來說, 07/07 07:30
chooser: 電燒或是手術都可以達到將腫瘤完全處理掉,當然必須視腫 07/07 07:30
chooser: 瘤相對位置而定。至於肝臟狀況,能夠做的就是治療原本就 07/07 07:30
chooser: 有的問題,像是BC肝等。我覺得與其去想復發機會有多大, 07/07 07:30
chooser: 你現在能夠做的應該是去想要怎麼好好的把腫瘤處理掉會比 07/07 07:30
chooser: 較好。 07/07 07:30
gogovolley: 謝謝各位大大百忙之中能幫忙給予建議,這些建議對於 07/07 07:57
gogovolley: 家屬都給予了方面,我會再跟家人討論,因為很希望家 07/07 07:57
gogovolley: 父可以繼續陪伴我們好幾年,因為家住彰化,當務之急 07/07 07:57
gogovolley: 就把眼前的腫瘤處理乾淨,不知大家有無推薦的醫生。 07/07 07:57
gogovolley: 謝謝 07/07 07:57
Olowokandi: 如果診所是英xx, xx爾, 不要信他講的。 07/07 13:39
venusscar: 這個大小 電燒和開刀的效果一樣,成功率大概是95%,開 07/07 17:41
venusscar: 刀的風險比電燒高。 07/07 17:41
venusscar: 肝臟部位手術,台灣有好幾個名醫,但你住彰化,醫療資 07/07 17:41
venusscar: 源沒有北部或南部豐富。 07/07 17:41
venusscar: 看你有沒有考量到以後回診交通的麻煩性。如果考量到來 07/07 17:43
venusscar: 來回回很折磨的話,建議就去台中榮總。如果覺得可以付 07/07 17:43
venusscar: 出時間心力的話,就是林口長庚、台大醫院、高雄長庚、 07/07 17:43
venusscar: 高雄義大。 07/07 17:43
venusscar: 若是電燒則是內科處理了。 07/07 17:43
venusscar: 無論怎樣都必須電燒或切除,「細胞」這種東西怎麼可能 07/07 17:45
venusscar: 以藥物清除呢? 07/07 17:45
venusscar: 栓塞效果有限啦!絕對不會有電燒和手術好,栓塞就是在 07/07 17:46
venusscar: 那邊等他長出來又繼續塞,想要完全餓死癌細胞是不可能 07/07 17:46
venusscar: 的。我個人認為栓塞就是在拖延而已,癌症上千萬不要以 07/07 17:46
venusscar: 「觀察」的消極方式面對。 07/07 17:46
venusscar: 電燒的話只需要住院兩三天,傷口就一個小洞而已~~~ 07/07 17:47
venusscar: ~~ 07/07 17:47
venusscar: 不過您父親有C肝,必須注意有沒有肝硬化,如果有肝硬 07/07 17:49
venusscar: 化合併肝癌的話,看他肝硬化程度,一些外科醫生其實會 07/07 17:49
venusscar: 建議「換肝」,這個就是非常大的手術了。再來是肝臟可 07/07 17:49
venusscar: 以自行再造,所以不管切掉多少他都可以長出來的~~~ 07/07 17:49
venusscar: ~ 07/07 17:49
gogovolley: 嗯。謝謝你的意見。會一併與家人討論。感謝 07/07 18:28
HBO10383: 換肝在有轉移或血管侵犯前,是最有效根除肝癌的方式,即 07/07 22:41
HBO10383: 便只有一顆原發腫瘤,但肝的構造特殊,血管密佈複雜,沒 07/07 22:41
HBO10383: 有任何一個醫生能斷定其他肝細胞是正常無礙,所以肝癌切 07/07 22:41
HBO10383: 除後的復發率一直以來都不算低 07/07 22:41
HBO10383: 尤其是bc肝帶原導致的肝癌,更是如此 07/07 22:43
rushhour: 影像報告說不典型,切片還是建議的 07/07 23:51
nellyhuang: 住彰化可以去找雲林台大吳立偉醫師電燒 07/08 23:42
nellyhuang: 他的電燒是台灣排名前幾的優秀 07/08 23:43
Omitopho: 加油 希望您父親早日康復 07/09 07:04
frgthy: 樓上有些人資訊錯誤啊,我建議還是到醫院找醫師詢問比較 07/09 09:33
frgthy: 好。 07/09 09:33
ARUFOREVER: 我媽媽4月開傳統刀2.5cm,醫生打順便檢查有沒有其他的 07/09 14:55
ARUFOREVER: 「打開」,目前復原良好。原是B肝纖維化、無C肝 07/09 14:56
lafee: 我爸約10年前開第一次,5年後又長又切一次,在兩年又長換電 07/12 15:50
lafee: 燒,目前固定回診追蹤中,祝一切安好 07/12 15:53
peteryen: 阿姨肝癌不能切,就電燒,然後化療、標靶,最後用免疫 07/12 22:54
peteryen: 療法,大概過了快十年,最後是免疫療法造成腎衰竭走的 07/12 22:54