[問題] 化療?開刀?優先順序

[chinhan1216 (下巴翰)]

媽媽切片之後確定為乳癌
因為太晚發現已經是三期
切片結果
ER 90%
PR 40%
KI-67 50%
HER-2因為2+ 所以又要做FISH確認到底有沒有陽性
HER2陽性的話 因為淋巴已經有轉移會申請標靶藥

想問的是
媽媽今年67歲
醫生說一般這個年紀的SOP是先開刀 後續再化療
然後好像有點堅持先開刀
但自己在網路上找尋資料
比如說江坤峻醫師所講似乎現在都傾向於先化療
先看化療藥物對於腫瘤有沒有藥效 縮小再來開刀 之後復發率也會較小?
如果先開刀可能無法觀察化療藥對腫瘤是否有效?

所以想問問看大家是否化療優先於開刀?

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推 godtomanne:alt+f4沒有用?
→ alt:去你媽的           　　　　　
噓 F4:你才沒用　　　　　　
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推 rushhour: 趨勢是先化療，一來可藉由腫瘤反應評估藥物效果，二來可
→ rushhour: 減少腫瘤體積方便傷口處理
→ rushhour: 67歲不算年紀太大，如果體力很差當然另當別論
推 fyyg: 先開刀還是先化療都有人做耶 可再詢問別的醫師
推 frgthy: 如果符合圖片上的條件是可以先做化療的
→ frgthy: https://i.imgur.com/iyZTpmZ.jpg
→ nyee: 先化療再開刀或先開刀再化療都可以，我自己是先化療再開刀
推 jason36612: 換一個醫生聽看看，我身邊的例子是先化療4次加標靶4
→ jason36612: 次才開刀，腫瘤縮到超小
推 zwetson: 腫瘤位置很重要 三期加年齡大 除非病患本人非常在意外觀
→ zwetson:  不然先化療的意義並不大
噓 susan7: 你好 我自己經驗供參考 我是醫生幫我做液下細針 確定有感
→ susan7: 染 就先化療五才 才開刀 好處是 因為化療過所以淋巴只拿
→ susan7: 四顆 然後也可看腫瘤對藥的反應
→ susan7: 然後周圍有淋巴拿很多的 被蚊子叮到腫三年才恢復 還有峰
→ susan7: 窩性組織炎 所以我有慶性我拿很少淋巴 當然他是三期病況
→ susan7: 比較嚴重
→ susan7: 我也有病有化療到最後發覺小紅莓對腫瘤的幫助不大都停了
→ susan7: 小紅莓。所以我個人覺得先化療的好處真的很多供你參考
→ susan7: 不過畢竟不是專業所以供你參考我的經驗
推 guest3year: 我是先化再開的，當初也是懵懵懂懂，不曉得還有這方
→ guest3year: 式。癌症每個人的治療，即便同一癌型也不一定一樣，只
→ guest3year: 能說如果你不放心，就再諮詢第二或第三醫生的意見吧！
→ guest3year: 但謹記別拖，儘快處理，加油，祝福您母親療程一切順利