[問題] 早期三陰性的免疫治療

[alkuo (我男的 謝謝)]

大家好
家母上個禮拜乳房超音波檢查有一個3公分團塊
當天安排Core biopsy
這個禮拜回診，報告是三陰性，Ki67:10%
醫生說是二期以上（因為淋巴部分還不確定）
腫瘤科醫師建議先化療再手術
預計用小紅莓+癌得星+歐紫，術後吃Xeloda

等報告的這段時間我大概做了一下功課
想說如果Her2陽性就直接吃雙標靶這樣
結果出來是三陰性  真是...唉
這幾天我又找了一些資料
發現今年2月跟10月各有一篇免疫治療併用化療於早期三陰性的臨床試驗報告，結果都是
正向的。
分別是吉舒達Keytruda 跟癌自禦Tecentriq
請問有沒有三陰性病友或家屬或專業人士可以分享一下經驗或看法
謝謝～

--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 114.137.142.17 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Anti-Cancer/M.1608159489.A.23D.html
推 puma20055: 今年同事年齡約55，確診三陰性1期，全切後化療八次，
→ puma20055: 再做放療。目前狀況良好，祝令堂早日康復。
推 jejeyu: 三陰性，六年前30歲發作，化放療吃好吃滿，現在活蹦亂跳。
推 jejeyu: 我記得我發現的時候超音波腫瘤是4-5公分，ki67是90%。
→ jejeyu: 藥是打了10次，六次小紅莓強效組合+四次紫杉醇。
→ oqaa: 我在搜尋L858R相關訊息有看過一則PARP抑制劑和三陰性乳癌的
→ oqaa: 文，所以有檢測BRCA基因？
→ alkuo: 謝謝P大跟J大
→ alkuo: 是Impassion031跟Keynote523計畫
推 samadhi: 三陰過了五年復發率會一直下降 恭喜j大
推 aka79019: 這兩個免疫藥要使用  基本上都要驗是否有PD-1, PD-L1
推 aka79019: 如果照這幾個臨床試驗打  要花的錢其實不少  經濟可能也
→ aka79019: 需要考量一下
推 justflydream: 如果有PD-L表現  用ketruda搭配化療效果不錯   但
→ justflydream: 就是貴  打一次要花快16萬
推 oqaa: 不專業的建議有錯請指正讓我們更了解：要檢測BRCA這是屬於遺
→ oqaa: 傳性基因，如果有→表示子女罹癌的機率將提升，沒有也斷了使
→ oqaa: 用PARP抑制劑的念想。在來如樓上所提檢測PDL1，看適合用PD1(
→ oqaa: 吉舒達、保疾伏)、PDL1(癌自禦)或是CTLA4(益伏)的免疫藥物。
→ oqaa: 我在醫院有看過雙免疫的治療DM(益伏+保疾伏)，最後我們狀況
→ oqaa: 是屬於低表現量做保疾伏+標靶。三星期打一次免疫自費9萬7，
→ oqaa: 該如何使用藥物請和醫生討論。http://i.imgur.com/tewTduZ.j
→ oqaa: pg
推 asuspower197: 去驗BRCA基因, 陽性的人健保有給付TAZALIPARIB，
→ asuspower197: 算是特效藥。
推 allstarw: 如果採用吉舒達 是要驗 PDL1嗎