噓 peterch: 出現肺骨轉移怎會只有第三期 08/29 07:00
→ kenbbc12321: 看起來像遠端轉移 08/29 08:29
推 Townshend: 確診時第三期，五年後再次求治時四期 沒錯吧 08/29 09:48
隱形殺手！男異常頻尿「拖5年」 癌指數超標20倍轉移肺、骨
記者 許稚佳 報導
發佈時間：2022/08/28 10:58
最後更新時間：2022/08/28 10:58
攝護腺癌名列男性癌症十大死因第5名，因初期攝護腺癌沒有明顯症狀，也容易誤以為可
能是攝護腺肥大，常因此錯過就醫黃金治療期；一名67歲的蔡先生連日出現頻尿、血尿、
急尿性尿失禁等排尿異常現象，抽血後攝護腺PSA指數高達109毫微克/微升，遠比正常值
多出25倍，確診為第三期攝護腺癌。
萬芳醫院泌尿科主任林雍偉指出，該患者因猶豫而錯過根治的時機，五年後再次求治時，
已出現肺部、全身性多處骨骼轉移，病情一度不樂觀，血尿導致尿滯留、嚴重的骨骼轉移
處疼痛、食慾不振、體重下降等類似癌末惡體質症狀，所幸新式賀爾蒙療法與放射治療下
，病情現已穩定控制，也恢復正常生活。
林雍偉表示，攝護腺癌的發生病因與老化、發炎、家族遺傳、基因突變或高脂肪飲食習慣
有關，相較其他癌症，攝護腺癌屬於進展緩慢惡性腫瘤，若能儘早發現越早治療大多能徹
底根治，即使確診時已轉移，積極治療仍能穩定病況與疾病共處；而攝護腺癌會以抽血檢
查測攝護腺特異抗原PSA指數或是肛診來判別。
攝護腺癌隨不同癌期別有著對應治療方式，診斷時為第一、二期可透過達文西機械輔助腹
腔鏡手術或影像導航放射治療精準治療病灶來達到完治，副作用也會較為少發生；若屬於
中後期，仍可透過全身性賀爾蒙治療抑制癌細胞增生；如進展到晚期則以全身性一、二代
賀爾蒙治療併行骨骼標靶治療或化學治療，三種併行能獲得顯著改善。
林雍偉建議，男性45歲以上有攝護腺癌家族史或直系親屬罹有多樣癌症者，每年應安排檢
查，飲食上應避免高油脂食物，可參考地中海飲食的方式，接受賀爾蒙藥物者，可能會出
現骨質疏鬆、肌少症和心血管血栓等副作用，平日可適度運動提升肌肉量，避免跌倒，同
時有心血管疾病者則應定期追蹤留意血栓的情形。
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