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版友好 代替內人詢問 目前切片結果顯示是浸潤性小葉癌 可能是2期,2~5cm之間 下週要做電腦斷層,視結果討論治療方式 醫生建議是傳統乳房全切+乳房重建手術 術後服用賀爾蒙藥物至少五年 切片報告如下: 顯微鏡下的描述 切片顯示浸潤性小葉癌,其特徵是略帶多形性的細胞排列成行,粘附性差。 還發現小葉原位癌。 IHC研究: ER:在>90%的腫瘤細胞中呈強陽性 PR:在>90%以上的腫瘤細胞中呈強陽性。 Her2:陰性(0+)。 Ki-67指數:在腫瘤細胞中佔10%。 e-cadherin染色:在腫瘤細胞中消失 雖然不是良性腫瘤,但運氣不錯的是,根據ER跟PR是陽性、Her2是陰性的結果 可能是Luminal A型,加上Ki-67指數低,術後復發率低 目前的疑問 1.是否要參考第二意見 2.人在台南市區,是否有建議的醫院跟醫生 (目前是找市立趙醫生,其實覺得很好了,但對我們來說是重大手術,想再多參考意見) 3.全切的話醫生建議做乳房重建,但乳頭建議切掉,因可能有機率被癌症侵蝕 請問也有乳頭重建手術? 4.有非開刀的療法建議? 5.因為目前醫生告知應不用搭配化療跟放射線療法,因內人此類癌症對化療反應不佳!? 但查詢相關文章都是要做比較好,請問版友看法 6.我跟內人還沒有小孩,原本有打算備孕,但她也算是偏高齡產婦了 但查資料,荷爾蒙療法似乎就不建議備孕了,有人有相關建議嗎 (我思考過,自己沒有一定要小孩,只是目前還在調適心情跟想法) 7.有人知道e-cadherin染色:在腫瘤細胞中消失的意思嗎,雖有查文,但不太懂定義 8.若有其他建議/注意事項,例如術後保養、飲食相關建議,也謹請不吝分享,十分感謝 很抱歉,若有文不達意的狀況請多包含 因確認是癌症至今,心情尚未平復 算是強打起精神在打文章 十分感謝 ps: 補充,感謝有回覆的各位,目前與內人討論,想尋求不全切的可能性 查過文章,有術前化療的選項,下週會再請教醫生看看 (因她屬於Luminal A型 生長分裂慢,似乎不適合,但病灶部位有2~3cm,似乎又有可能性) (因為有查到化療的目的,也是為了殺掉儀器目前沒驗到,但可能已轉移的癌細胞) (所以部份文章有寫Luminal A型,也建議輔以化學治療) -- ※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 122.121.225.98 (臺灣) ※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Anti-Cancer/M.1682150394.A.F01.html ※ 編輯: chuang7718 (122.121.225.98 臺灣), 04/22/2023 16:00:25 ※ 編輯: chuang7718 (122.121.225.98 臺灣), 04/22/2023 16:01:48 ※ 編輯: chuang7718 (122.121.225.98 臺灣), 04/22/2023 16:13:39
flyingturtle: 乳房最常見的是invasive ductal carcinoma,再來是in 04/22 16:39
flyingturtle: vasive lobular carcinoma,ecadherin lost會favor是 04/22 16:39
flyingturtle: lobular carcinoma 04/22 16:39
chuang7718: 我有翻譯過來,原文是lobular carcinoma這個敘述沒錯 04/22 16:51
Euglena: E-cadherin 消失,是小葉型乳癌的重要特徵之一,可以跟 04/22 17:42
Euglena: 乳管型和其他罕見型鑑別。 04/22 17:42
qqstory: 不是都要看有沒有腋下淋巴轉移 才要不要加做化療 04/22 17:53
qqstory: 不全切就局切加放療 04/22 17:54
ICDD: 我母親也是趙醫師開,趙爸人很不錯,配合醫囑即可 04/22 19:00
chuang7718: 原po回,趙醫生真的很好,很感謝他 04/22 19:53
manman925: 乳頭的部分可以查詢美佳娜的3D乳暈重塑。 04/22 22:17
zuo: 乳頭可以重建,從耳軟骨削來做 04/22 22:46
zuo: 可以先去凍卵,一個月時間就好 04/22 22:47
zuo: 以後還有機會決定要不要生 04/22 22:47
※ 編輯: chuang7718 (122.121.225.98 臺灣), 04/22/2023 23:21:27 ※ 編輯: chuang7718 (122.121.225.98 臺灣), 04/22/2023 23:24:16 ※ 編輯: chuang7718 (122.121.225.98 臺灣), 04/22/2023 23:25:09
bule105: 可以先去凍卵,給自己留一個機會,也可以一邊再尋求第二 04/23 12:03
bule105: 意見,但是儘量要快,癌細胞有時候生長速度很快。 04/23 12:03
lcy317: 醫生建議全切 最好還是全切 04/23 12:07
lcy317: 外婆多年前確診乳癌第二期 當年醫美不發達 為了保留外觀 04/23 12:08
lcy317: 只有局切 20年後復發 這次直接就是四期後來也因此過世 04/23 12:08
lcy317: 安潔莉娜裘莉沒罹癌為了安心保命尚且全切 04/23 12:08
lcy317: 現在醫美如此發達 為了日後的安寧 04/23 12:15
lcy317: 真的是建議全切了再來尋求醫美的幫助 04/23 12:15
brian10207: 奶奶乳癌2010年全切到現在都很健康 04/23 12:17
gadacha: 媽媽一期全切 無淋巴轉移 醫生也說服用賀爾蒙藥物就好 04/23 12:30
gadacha: 不過可能是考量年紀跟經濟 04/23 12:30
frgthy: Lobular全切會比較安全 04/25 21:28
wittychu: 建議尋求第二意見,在實際治療前多了解 04/26 09:49