[問題] 心情三溫暖。口腔癌轉移肺和肝

[pon0829 ()]

文長

承去年貼文
原以為父親順利開刀抗癌成功
每個月也乖乖於恩X公醫院回診
醫生每次檢查都是給予良好的肯定
然而目前全家陷入烏雲籠罩打雷狂風暴雨

.

父親咳嗽了約兩個月
看了小診所
伴隨著喘，體力也變得越來越差
體重下降5.6公斤
多次勸說終於願意去原醫院掛胸腔內科
X光有異常，安排超音波
還沒等到照超音波
11月下旬就先不舒服到掛急診了
鼻孔戴著氧氣舒緩一點了
父母在急診等了兩三天終於有病房
提前照超音波及看報告
醫生告知肝有一大顆腫瘤
肺有數顆小腫瘤
直接宣判四期，如順利治療能活一年

我們家屬：？？？？？
那先前的回診與定期核磁共振算什麼呢？

處理口腔癌的醫生也來病房觸診確認
告知無復發也沒轉移
11月底定期做的核磁共振也正常

住院這三四天一切茫然
不曉得後續治療計畫也不知道在等什麼
與親友討論後馬上轉到亞X醫院
（因其他85歲長輩有在那成功對抗淋巴癌）

一樣在急診室排了三天
竟然在此時驗出糖尿病
前幾天在前醫院完全都沒聽說
好吧就打胰島素
然後終於有了病房，是自費的血腫科病房
進去也是密集安排各項檢查
我也學會了觀察心跳、血壓、血糖、呼吸等

最後結論是口腔癌轉移到肺與肝
心很痛的詢問醫生
為什麼每個月都有定期前醫院回診會看不出有轉移？
醫生表示：因為你們是用健保呀
哪裡有問題就只會看哪裡，不會全部檢查
要全身檢查就是另外自費去做
我：？？？？？？
我真的很氣我自己沒有這方面的常識
以為一切交給醫生就放心了
如果我敏銳一點帶父親去全身健檢是不是就不會現在這樣了

沒食慾、覺得不好吞嚥也不想裝鼻胃管的父親
就這樣被我們逼吃喝了兩週
吃不下也得喝營養品
不然體重下降不是辦法
醫生也盡快安排每日營養點滴、安排化療時程
三天兩頭就發生譫妄現象
順利度過第一次化療
感覺似乎沒有什麼副作用（有事先打止吐）
三到四週後要進行第二次化療
標靶藥物也同步在申請中

.

三餐藥粉加水攪拌都不好化掉
每次都喝不乾淨
於是父親堅持說不磨粉要吃小顆藥丸直接吞
然後就嗆到了陸續咳了一個小時
伴隨著呼吸不順（醫生後來說那算休克）
緊急插管排加護病房
過了12小時終於等到進入加護病房
此時換成加護病房主治醫師
表示這是吸入性肺炎
口腔癌患者嘴巴構造已異於常人
即使一開始就有鼻胃管還是可能會被自己口水嗆到
請我們要有最壞的心理準備
也輪流讓長輩來探病
真的是晴天霹靂無法接受

因為體重過輕
照醫生建議自費高蛋白營養
一周用量約一萬多元
只要可以讓父親狀況好轉再多錢都不是問題
並且也每天求神拜佛希望眾神明保佑

目前首要目標已從化療變成治療吸入性肺炎
雖然怕父親去拉管子
而打了鎮定劑與約束帶
每天在父親耳邊幫他加油打氣提升意志力
過了兩三天有逐漸降低鎮定劑用量
從微張開眼睛到精神清醒
醫生說肺炎有一點點點點的進步
會開始慢慢練習自主呼吸

.

今天檢查支氣管
發現有大大小小的腫瘤
應該是又轉移了
每天心情都像洗三溫暖
每天都在學習新的課題
醫生再次叫我們要有心理準備
命運捉弄人

醫生說如果順利回到一般病房
要我們好好思考是否要做第二次化療
也說萬一又有要插管的時刻
建議不要再插管了對病人很不好

難道真的沒辦法治療了嗎？
還是有推薦轉院嗎？
真的不曉得該如何是好！




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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 106.105.245.235 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/Anti-Cancer/M.1703784393.A.25D.html
推 GUANGLEI: 你爸爸對治療的態度如何？他有想繼續醫治活下去嗎？我
→ GUANGLEI: 覺得有時也是要尊重病人自己意願，以及接受醫師真實的
→ GUANGLEI: 建議。
加護病房插管中，真的很不忍心問
家人都是採取積極治療的態度
→ auther: 吃大量維他命D + 魚油, 加油
不曉得插管還有辦法這樣吃嗎
目前所有飲食營養都交給醫生護理師
可以請他們額外幫忙補充這樣嗎？
※ 編輯: pon0829 (49.216.129.205 臺灣), 12/29/2023 10:06:07
→ futureq: 核磁共振超貴，自費全身一次要10多萬，健保怎麼可能出

推 GUANGLEI: 關於您說醫生表示因健保關係不能做大範圍檢查，我認爲
→ GUANGLEI: 有待商榷，因爲若懷疑癌症有轉移的話，是可以做電腦斷
→ GUANGLEI: 層或核磁共振檢查身體其他部位是否有轉移的狀況！並不
→ GUANGLEI: 一定如醫生所講的因健保只能做單一部位，就算真如他所
→ GUANGLEI: 說，他也應該要主動建議家屬考慮自費檢查，因此你也不
→ GUANGLEI: 必太自責。至於某樓說吃大量維他命和魚油，我認為你參
→ GUANGLEI: 考就好，或去問護理人員，因爲不是每個病人都可以這樣
→ GUANGLEI: 吃，而病重的病人吃這些真的有效嗎？藥物都沒效了，吃
→ GUANGLEI: 魚油維他命會有效？對了，若血小板數量太低，並不能吃
→ GUANGLEI: 魚油，會有出血的風險，所以建議循正規食物及療法即可
→ GUANGLEI: 。
→ GUANGLEI: 最後，我還是建議要尊重病人的意願，生命終有生死，無
→ GUANGLEI: 謂的醫療處置徒增病人與家屬痛苦，每個家屬都希望病人
→ GUANGLEI: 要活久一點，但若病人已確定沒救且整天昏睡、插管、疼
→ GUANGLEI: 痛…我不認爲活久一點是對大家都好的事，供參。
推 ppon1015: 前陣子媽媽腹腔內的腫瘤咬破血管大量失血再度送急診，
→ ppon1015: 當醫生在旁邊說要再做什麼治療時，媽媽用他最後一點力
→ ppon1015: 氣說出他不要治療了，我們也只好放手讓她離開，建議還
→ ppon1015: 是要趁病人有意識時問問他的意願
推 kakar0to: 可以考慮能存活的時間
推 hoti1821: 說句不好聽的 放手也是一種愛 珍惜最後這段時光吧
推 blatt: 家屬也辛苦了，我們也剛剛經歷這樣的過程。最後我們是考慮
→ blatt: 了父親就算能夠繼續治療下去，生活品質也會很差，生存時間
→ blatt: 已經不長，又沒有品質，最後決定讓父親安寧離苦得樂。換個
→ blatt: 角度想，父親身上不可逆的病痛，讓他無法用自己的嘴巴進食
→ blatt: ，呼吸需要依靠呼吸器，消化、代謝、血糖、血壓、血氧都要
→ blatt: 醫療來控制，那其實表示他的肉身已不堪使用，離開只是依循
→ blatt: 自然的法則好好安息。我的父親從醫生判斷治療很順利成功的
→ blatt: 身體狀況到離開，也不過是短短兩三個月的事情。明明十月的C
→ blatt: T和正子都是乾淨的結果（嘆 病況就是變化無常
推 yan014: 生命有期限，有時候也不是人力能左右，為什麼要經過18關才
→ yan014: 能安息饒了他吧！
推 a74102583: 不要亂講自費多貴 正子攝影全身才三萬八
推 seaopal: 你可以自己想想如果你是你父親這樣的身體也頂多只能再活
→ seaopal: 一年，你想怎麼過剩下的日子或許就有答案了
推 tsanning: 趁他清醒時說些愛他感謝的話吧
→ tsanning: 如果不敢提道別的話 可以找些童年全家福給他看 長輩的
→ tsanning: 最後一段路 也許一週也許一年 積極治療倒沒那麼重要了
→ tsanning: 陪伴比較重要
謝謝以上大家的分享
我與家人會再討論的
今日探病時間結束
父親一直眼神及手比劃想跟我們回家
頭腦很清醒手腳也有力（但肌肉不足）
真的很心疼
期盼努力練習呼吸去呼吸照護中心
※ 編輯: pon0829 (220.141.4.39 臺灣), 12/31/2023 01:18:18
→ auther: 可以詢問江坤俊醫師看看,維他命D有液體的
噓 GUANGLEI: 某人還在講維他命D 可笑至極！
推 DaismDa: 要是我，直接安寧。
→ qqstory: 父親想回家就讓他回家吧
推 yf0022: 我的爸爸抗癌五年多，最後一次住院是肺炎，他堅持不插管只
→ yf0022: 用正壓呼吸器和抗生素治療，對抗了一個禮拜，最後要我們帶
→ yf0022: 他回家，那天在全家人的陪伴下安詳離開，離苦得樂
推 t25885233: 不介意距離遙遠的話，可以推薦你高雄榮總「蘇性豪」醫
→ t25885233: 師，朋友爸爸口咽癌介於三期～四期之間，2018診斷出到
→ t25885233: 現在2024，活得非常好生龍活虎，食慾什麼的都沒問題，
→ t25885233: 還可以到處遊山玩水，去菜市場擺攤做生意，目前已沒在
→ t25885233: 做什麼治療跟吃藥，比較誇張的是…這次過年去他家，還
→ t25885233: 看到他爸在抽煙==…只覺得這醫生好神
推 stopmotioner: 轉移是大多數癌症的進程之一，不是你的問題不要因
→ stopmotioner: 此放在心上喔