[經驗] 對抗胰臟癌的過程與重粒子療法

[bertkuan (GRE)]

首先，過去幾個月有在板上潛水，獲得很多有用的抗癌資訊，我想也分享一下我們家現在
的狀況。

我家人是今年五月因為肚子不舒服、脹氣、背部疼痛、排便不順，檢查後確診胰臟癌。
家人平常生活習慣良好，注重養身，飲食健康，也有運動，所以很意外一開始就要面對這
個大魔王。

五月中的病狀大概如下：

腫瘤大小約3.8CM，位於胰臟中段，腫瘤包覆主要血管，屬於不可手術切除的形式。
有一顆轉移灶在肚臍下方，所以基本上算是局部寡轉移四期胰臟癌。
CA19-9數值5月中量測為427。

因為家人健康狀況良好，確診前基本上看不出有重病跡象，所以決定走積極治療的路線。
經過與醫師討論，治療方式是先做化療，觀察化療藥物對腫瘤的反應是否良好。

我們選定的藥物是 NALIRIFOX，每兩週一次，共八次、四個月的療程。

第一次化療，其實是很痛苦的回憶。在網路上查看資料，對於要化療的人員，建議能吃飯
就盡量多吃。家人平常每到中午就要吃飯，不吃會餓到生氣，但打化療時，第一天還可以
吃，第二天中午後就開始完全不願意吃，並持續嘔吐，甚至空嘔，真的很難受。人生第一
次看到如此無力的治療。

後來，我們也不強求家人吃高蛋白，只要任何他想吃的東西，我們都讓他吃，一直到第六
天才恢復胃口。第十到十四天，生活才相對正常。但下一輪化療，家人還是明顯感到害怕
。

在此過程中，我們摸索出一些減輕痛苦的方法：

鼓勵家人，只要完成四次化療，如果有效果，就可以進行重粒子治療。重粒子治療目前的
預後約有80%的兩年存活率，所以盡量鼓勵家人堅持四次化療。

化療初期，比起強迫家人吃東西，更重要的是多喝水，水喝得越多，化療藥物代謝越快，
副作用也越輕微。

家人會沖泡高蛋白粉飲用，比起其他營養品，高蛋白粉更容易接受。

家人有服用左旋麩醯胺酸，我雖然不確定其效果，但覺得它可能幫助家人在化療期間嘴巴
未破皮，使進食容易。當然，也可能是因為我們選用的 NALIRIFOX 副作用比傳統藥物輕
。

家人有攝取 Omega-3，醫師朋友建議可減少發炎反應。

前三個月療程中，CA19-9值從427 → 429 → 455 → 357 → 345 → 257。很幸運，我們
屬於化療有效的30%，尤其第四次化療後的357數值，讓家人更有動力接受積極治療。

我們也開始諮詢北榮重粒子治療。第一次看診後，醫師表示需進行內部評估，大約一個月
。等待過程很煎熬，但也讓我們了解重粒子治療的評估重點：

確認化療藥物對腫瘤控制是否有效，若無效果，即使做了重粒子，癌細胞仍易復發轉移。

確認身體有無其他腫瘤轉移，因為重粒子屬局部治療，若癌細胞已擴散，治療效果可能有
限。

評估期間，家人再次進行正子攝影，確認沒有肉眼可見的擴散，僅有一個寡轉移。CA19-9
數值降到約200，稍高於重粒子標準，但醫師仍同意進行治療。我們開始12次、三週一次
的重粒子照射。

重粒子治療對比傳統手術最大的好處是風險小很多：

無傷口，不必臥病在床。

不切除器官，能維持臟器正常運作。
家人在北榮化療期間，曾遇到胰臟腫瘤切除的病友，病友表示術後需自行注射胰島素，這
讓我們覺得重粒子治療對身體的影響小很多。

重粒子完成兩週後，家人也接受電燒手術移除肚臍下腫瘤。到12月底，CA19-9降至23。目
前使用 SLOG 化療藥物，副作用較少，以口服替代部分點滴，希望能抑制或延緩微轉移，
策略是與癌共存，延長有意義的生活。

想告訴過去自己的事：

若家人血糖莫名偏高，卻找不出原因，請多檢查胰臟。

幽門桿菌檢測簡單且可治療，我們懷疑家人胰臟癌與長期幽門桿菌感染有關。

健康檢查的成本遠低於罹癌後的代價。

直到現在，我們相信許多看似幸運的事是神特別的恩典，但仍無法理解神為何要讓我們經
歷這些苦難，也許是學習如何在苦難中與祂同行。對抗癌症是一條痛苦的路，希望這篇文
章能幫助正在經歷相似情況的人，也希望曾走過這段路的人能提供建議。

希望大家平安健康。

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噓 peterch: 神個屌啦 假發文 真傳教是嗎？
→ peterch: 若真有神 連讓你家人得癌都不會得啦
推 awney: 樓上太激動啦！感謝原po 分享，我家人也是2023確診，而且
→ awney: 真的也是感覺有神的指引啊！因為教友一直建議我家人要定期
→ awney: 健康檢查，家人被說到不好意思，就真的抽空去檢查，結果意
→ awney: 外發現胰臟癌（開刀後確認是第一期）
→ awney: 比較幸運的是，因為腫瘤沒那麼大，後來醫師評估不需要重粒
→ awney: 子治療，省下這100多萬的費用。
→ awney: 惠普手術後，目前每三個月回診，中間是MRI跟CT穿插檢查追
→ awney: 蹤，已經2年了，每次都有點緊張，畢竟是復發率很高的癌症
推 kissangle: 感謝分享
推 custptt: 謝謝分享 祝健康平安
推 soar528: 感謝分享 祝健康平安 一樓不用這麼激動 整個分享很認真
→ soar528:  最後是不能說一下心裡感想嗎？你住海邊是不是？而且重點
→ soar528: 根本不是最後，宗教在抗癌過程中本來就是心靈重要支柱，
→ soar528: 原PO根本不是要傳教好嗎
→ samadhi: 一樓很多篇都這樣回 我已經封鎖他 就看不到他的推文了
→ samadhi: 生病或照顧病人已經夠辛苦了 還要看這種人來亂版
噓 peterch: 好事：上帝的恩賜
→ peterch: 壞事：上帝的考驗
→ peterch: 呵呵 基督徒就是這樣
→ peterch: 你們那個愛世人的上帝爲什麼讓你得癌呢？
推 dynodyno: 感謝分享，祝平安～
推 Tirami: 感謝分享，祝福平安健康！
推 newcare: 如果要在這裡謾罵的人請滾出去，這裡是分享癌症期間的身
→ newcare: 心經歷，不是讓你發瘋罵人的地方，請原po別被老鼠屎影響
→ newcare: 心情，平安
噓 peterch: 這裡是分享癌症不是傳教 要傳教請滾出去
推 yourlover: 感謝分享 祝平安健康
→ paul0303: 即使P大被桶，但作為醫療從業人員，只能體諒他心有不甘
→ paul0303: ，因我們會不時面對一些信教病患，往往因誤信一些不肖牧
→ paul0303: 師謬論~~其中就如カ倡成功神學(*憑信心靠禱告藉牧師按首
→ paul0303: 禱告，就可趕鬼治病，得烈火神蹟)而延誤治病最佳時機，
→ paul0303: 難免一腔怒氣...
→ paul0303: 又，我也肯定身為教徒的原po在患癌時勇於面對，即時就診
→ paul0303: ，積極接受治療，不像我好多年來面對那些誤信不肖牧師謬
→ paul0303: 論的病患，魂歸天國或癱瘓臥床至今...
→ samadhi: 他沒那麼偉大 什麼都罵 現在跑到doctor-info去了 那邊好
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推 samadhi: 我不覺得有什麼深意 我也沒因人廢言 建議可以去看前面的
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推 cerwvk: 科學非萬能，但詐騙很多也是真的，智慧問題。