[寶寶] 關於缺鐵性貧血

[brighthan (蟲)]

第一次在這裡po文是想分享有關我兒發現有缺鐵性貧血的心路歷程，

他現在是一歲五個月了，

在他一歲時因為得了一個讓媽媽心驚膽跳的輪狀病毒引起的腸胃炎。

(現在想起或許是因禍得福)

因為他在急診時抽血檢查發現有貧血，血色素是9.4

醫生問了一下媽媽有沒有地中海貧血後(我說沒有)，

提醒我，因為他是全母乳寶寶，更要重視鐵的補充，可能是缺鐵性貧血。

建議我讓他補鐵劑，或是多吃紅肉，或是某幾餐喝配方奶。

接著我請健兒門診的醫師幫我開鐵劑，醫生本來是覺得不用，

只要食物補充就好，但我也不太確定食物補充狀況為何，還是堅持請醫生開，

就一路開啟我兒的補鐵劑之路，我兒很討厭吃藥(特別是果汁口味的，)

但是好險鐵劑他很愛吃(自己試過沒什麼味道)。

另外也常常煮牛肉給他吃，本身我是不吃牛的，

甚至也做過豬肝料理給他吃。整個就是補鐵大作戰。

我自己也才慢慢地收集有關這方面的營養資訊，

在四~六個月後，寶寶出生從母體獲得的鐵量會漸漸不足，

雖然母乳所含的鐵對於寶寶吸收率很高

，但是對於寶寶所需還是不足，需要從副食品額外補充。

但是植物所含的鐵人體吸收率低，

剛開始吃副食品的寶寶又很難吃到紅肉。

所以即使補充副食品有時也很難補到寶寶需要的鐵。

2~3歲以前寶寶缺鐵所造成的貧血所帶來的發展影響是不可逆的，

包括認知或身體的發展等。

越收集有時候會有生氣的感覺，想說為何我在健兒門診時，

醫生為何都沒有提供我這方面的衛教資訊呢?

是說要做到全母乳其實不容易，

在哺餵母乳過程，遇到一些醫護人員對於母乳哺餵資訊是缺乏的，

媽媽本身就很辛苦，很多事就是靠自己錯誤當中學習，

身為一個全親餵媽媽，真的覺得這個資訊超級重要。


回到剛剛說的補鐵大作戰，故事還沒說完，

到了一歲三個月時的健兒門診，我請醫生幫我在做一次抽血檢查，

確認他補鐵的吸收狀況，看他吃了三個月後還有沒有需要繼續吃，

寶寶的血很難抽，護士抽了很久，就是針扎了抽不到又扎另外一個方向，

後又重新拔出，又再讓針扎來扎去。

但這個困難抽血的結果是，鐵的狀況(鐵蛋白分數)還是不太好，

但是此時血色素已到10.9。當時健兒門診醫生是建議我繼續吃，

但是對我來說是滿打擊的，想說為何我們已經努力他補了，

分數還是不理想，


後來我去諮詢了兩個小兒科醫生，

他們是覺得一般補鐵應該三個月會看到明顯成效，

懷疑地中海貧血的可能，建議去掛長庚的兒童血液科檢查看看，

後來我和先生討論，是想說再繼續認真讓他吃鐵劑，

就是劑量再增加。一個月後再帶他去抽血檢查，一方面也是心疼他。


一個月後，這次的抽血很順利，針扎進去就抽到了，

抽血的結果是他沒有地中海貧血，

(話說我一度真的懷疑他有，因為回家後我爸突然跟我說他有地中海貧血，

心想為何我活了三十多年才知道這件事，我爸只說這個很重要嗎?)

這次我們增加劑量，他的鐵蛋白指數終於到了正常的邊緣，

但是血球還是偏小顆，醫生說就繼續補充，會慢慢回復正常，

這時血色素是12分了。


寫完的感覺是媽媽真辛苦阿，話說我兒的發展好像也有慢一點。走路是一歲四個月，

體重也偏輕，一開始也會疑神疑鬼的想說是貧血的影響，

但後來長庚的醫生跟我說，通常是血色素到八以下才會有明顯影響，

要我們放心。



換個角度想，第二胎就比較有經驗了，

第二胎時，我大概一歲前就會讓孩子開始補充鐵劑了阿~~~

然後要請醫生幫我延緩兩分鐘剪臍帶，ㄎㄎㄎ。

附上幾篇參考文章喔~~


http://www.mombaby.com.tw/article-353-1.html#

http://bit.ly/2lm0hjL

http://bit.ly/2llQzxA




--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 59.115.146.62
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1487173360.A.D04.html
推 pomyopnion  : 謝謝分享 小兒最近也發現貧血 煩啊！
推 loveron     : 康寧醫院尹長生醫生fb說母乳含鐵量幾乎等於零（1000
→ loveron     : CC母乳含0.5毫克的鐵，寶寶一天需1毫克的鐵），但
→ loveron     : 的確很好吸收。四個月大之後，寶寶本身鐵庫存含量會
→ loveron     : 漸漸不足，所以需要注意鐵的攝取。
推 eatandsleep : 月中護士有提醒 說擔心的話 睡前餐配方奶
推 chen0937    : 請問為什麼要''延緩兩分鐘剪臍帶''呢？
推 likeastar   : 延後斷ㄑㄧˇ
→ likeastar   : lol 斷臍 好處多多 可以避免缺鐵性貧血喔 WHO也強烈
推 lilianchan  : 請問ㄧ般小兒科可以驗貧血嗎
推 likeastar   : 建議  可google延後斷臍
推 foxsw729    : 我家寶寶也是這個症頭，純母奶寶寶，大約一歲時副
→ foxsw729    : 食品一直吃不好，目前鐵劑已經補充3.4個月了，血色
→ foxsw729    : 素已正常，但血球小顆，醫生說是有地中海貧血陰性（
→ foxsw729    : 不影響正常生活）。  一起加油吧
推 kareon      : 我自己也是地中海貧血，我媽也沒跟我說，是懷孕抽血
→ kareon      : 才知道的。但我生活上完全OK阿？沒啥感覺耶
推 misae       : 全母乳缺鐵寶+1 努力吃肉補鐵劑中 還好10m就發現了>
→ misae       : <
推 A11pass     : 我的醫師不讓我延後2分鐘剪，他說手術室很冷，但是
→ A11pass     : 會把臍帶裡面的血多擠給寶寶
→ A11pass     : 我是買生鐵鑄鐵鍋，煎蛋給寶寶吃，蛋是窮人的牛肉，
→ A11pass     : 生鐵鍋在烹飪的時候會釋放鐵質
推 eillen      : 因黃疸過高 我兒全母奶寶寶很早就抽血發現貧血
→ eillen      : 所以約3m開始就有補充鐵劑 但還真不是每個孩子都能
→ eillen      : 及早察覺尿
推 mirouy      : 感謝妳的資訊
推 Loveshani   : 感謝資訊
推 SrGareth    : 推
推 dixhuit     : 謝謝分享！祝妳的寶寶越來越健康，下一胎也是
推 Seattleite  : 想請問原po的寶寶從外觀上看得出來有貧血嗎？例如唇
→ Seattleite  : 色不紅之類的？我也是全母奶，滿月前補充過醫生推
→ Seattleite  : 薦的含鐵維他命結果便血，換了另一種又爆吐，所以一
→ Seattleite  : 直不敢再給，現在九個月了發展明顯有慢，很擔心
推 changmada   : 9.4外觀應該是看不出來的
→ changmada   : 依照醫學會網頁建議 我們家滿四個月開始吃鐵劑
→ changmada   : 其實所有母奶寶寶都應該吃鐵劑 就算沒貧血 吃了也
→ changmada   : 不會有副作用
推 freda1      : 第二胎我有延後斷臍！！
推 amalea5     : 大寶小時候全母奶到1歲初不吃副食品推論應也貧血
→ amalea5     : 因2寶(全母奶)4個多月也驗出這症頭-長得很好醫生也
→ amalea5     : 納悶長這麼好85-97%怎會貧血後來推論可能長太快
→ amalea5     : 沒跟上+全母奶 迴響大寶當時比2寶重
→ amalea5     : 大寶到1歲多都還是臉白 嘴唇較無血色(不紅)連眼瞼
→ amalea5     : 也不紅，當我知道缺鐵性貧血對發展有影響時大寶已2
→ amalea5     : 歲多會吃飯了(來不及了) 現發展有落後界於遲緩邊緣
→ amalea5     : 2寶有補充鐵劑+維他命+8-9個月改喝配方 10個月吃飯
→ amalea5     : 所以2寶就比較不擔心了(雖然9個月時還有稍為貧血)
推 candan      : 我女兒不到34週就早產，出生後住院開始瓶餵，醫生就
→ candan      : 開鐵劑補充，回家後我想斷鐵劑全親餵，ㄧ查資料才
→ candan      : 知道早產兒和全母乳寶寶要補充鐵劑的重要，回診時
→ candan      : 醫生直接說要繼續吃鐵劑
→ artifafa    : 我有地中海貧血，然後我父母之一不知道誰有，我小
→ artifafa    : 孩也有可是體重身高都正常
→ artifafa    : 現在也好憂鬱要不要驗血看看有沒有缺鐵
推 Seattleite  : 鐵劑有副作用啊，會便秘
推 kikeriki    : 請問鐵劑哪裡買？附近藥局說沒有賣寶寶專用的
推 jcs         : 媽媽們寧願吃有副作用的鐵劑也不給寶寶配方奶 好奇
→ jcs         : 怪
→ brighthan   : 小兒科都可驗貧血?這我不清楚，直接去問醫師吧!
→ brighthan   : 翻出他以前一歲的照片  好像真的看不太出來
→ brighthan   : 醫生原本不開 也是覺得他外貌沒有明顯貧血的樣子
→ brighthan   : 但是我第二次驗血是在看健兒門診時 就是小兒科醫生
→ brighthan   : 覺得應該可以
→ brighthan   : 副作用的部分，可能因人而異，我兒是沒什麼副作用喔
→ brighthan   : 本來就不會便秘  吃了也沒有便秘  食慾也沒有影響
→ brighthan   : 用的是給寶寶的鐵滴劑，屬醫療用品要有醫生處方
→ brighthan   : 才拿得到喔，另因鐵應該也是不能隨便亂吃，地中海
→ brighthan   : 也不一定要補鐵，另鐵也不能吃過量，還是詳細看診後
→ brighthan   : 再來使用也比較安心喔!
→ brighthan   : 至於為何不讓吃配方補鐵，是因為我都親餵，我兒
→ brighthan   : 不接受奶瓶，另因他也一歲了，只剩下親餵睡前奶
→ brighthan   : 其他都吃三餐，另搭配鮮奶或豆漿，想讓他習慣三餐
→ brighthan   : 模式，真的找不到配方奶可插入空間。就用最直接的
→ brighthan   : 補鐵方式，順道再說，我兒是沒有什麼副作用。
→ brighthan   : 沒有什麼一定對的方式，孩子和大人都可接受就好。
※ 編輯: brighthan (59.115.146.62), 02/16/2017 23:18:47
※ 編輯: brighthan (59.115.146.62), 02/16/2017 23:25:40
推 lotte891    : 不是每個寶寶都願意喝配方奶，不用在那邊酸言酸語
→ lotte891    : 鐵劑只要吃幾滴就好，相較容易讓孩子吃下去
→ lotte891    : 我家是公辦健檢被驗出來貧血（一歲稍低，一歲半就過
→ lotte891    : 標準了太低）鐵劑要算份量不能自己亂吃所以要處方
→ lotte891    : 而且我家的到一歲半那次還是被說只要食補就好...偏
→ lotte891    : 偏他就不吃啊ˊˋ只好主動找認識的醫生開鐵劑
推 eggegg999   : 分享一下，兒子是11月大發現的，醫生當時是說白裡透
→ eggegg999   : 黃的臉色，然後眼瞼有翻了一下評估，後來確實抽血
→ eggegg999   : 資料是缺鐵性貧血，鐵劑的部分是醫生按體重算的，
→ eggegg999   : 我兒子當時體重約近10kg,一次要吃20滴
推 swen920     : 8m驗出，醫生沒有直接開鐵劑，只建議多吃牛肉，幾乎
→ swen920     : 兩三天一次牛肉，一個月後複檢就OK了，之後就都固定
→ swen920     : 兩三天給牛肉，醫生還說其實滿四個月就吃副食品的
→ swen920     : 全母奶寶寶，滿六個月就建議給紅肉了