[寶寶] 塞奶自救法

[murmurduck (莫忘初衷)]

分類不知道要選哪個
姑且選了寶寶 畢竟是產後的問題
內容是集結我個人經驗和爬文爬版心得
適用於塞奶情況普通
或沒辦法立即求助於泌乳顧問及其他協助者
總之 希望各位媽媽們母乳之路都沒病沒災


（一）塞奶成因：
我們的乳房內分布了許多乳腺、乳管，
有些乳管會互通、有些乳管自成系統，
所以有時我們塞奶會是局部塞奶，
表示有特定的乳管塞住了。
你一直擠其他暢通的乳管，
未必對阻塞的乳管有幫助，
畢竟我們不知道它們彼此到底有無連結。
乳管在乳頭處會有個開口，可稱為乳孔。

塞奶可能的原因：
乳汁過於濃稠不易流動，
甚至形成乳凝塊（類似乳酪起士的概念），
而造成乳管內部阻塞；
或是因為我們的皮質代謝，
乳孔被擋住，
從而造成出口阻塞。
「小白點」就是乳孔被擋住時，
我們可以觀察到的現象，
如頭上出現小小的白點。
但如果是內部阻塞，
小白點就不會立刻顯現。


（一）塞奶處理方法：
核心概念就是要疏通。

1. 確認出口暢通，
方式有溫熱鹽水浸泡和植物油油敷法。

(1) 溫熱鹽水浸泡：
拿奶瓶蓋裝溫熱鹽水浸泡乳頭，
數分鐘後以紗布巾輕輕搓。

(2) 植物油油敷法：
拿化妝棉滴植物油敷蓋在乳頭，
數分鐘後以紗布巾輕輕搓。
或是滴植物油在棉花棒，輕搓乳頭。

浸泡和油敷都是為了先軟化角質
紗布巾或棉花棒輕搓，
一方面是為了清除角質，
另方面是為了引起泌乳反射。
有泌乳反射，你的奶才會出來，
而不是單純依靠物理性的按壓。

注意：是「輕搓」，
請溫柔善待自己乳頭和乳房，
過渡用力搓揉可能造成傷口，
更容易細菌感染或形成結痂
（乳孔又要被堵住啦）

2. 稀釋乳汁

(1)提高「卵磷脂 」食用頻率及劑量
   如果你是買膠囊的卵磷脂
   有人也會將膠囊剪開 塗一點卵磷脂在乳頭上
  （但我個人沒有特別明顯的感受
(2)大量飲水
(3)飲食清淡 少油膩

3. 擠乳

(1)請人來吸：

1-1通說推薦讓寶寶下巴對準硬塊處。
因為這樣口姿會吸力最強，
且可特定於塞住的乳管。
但媽媽和寶寶的姿勢可能不好喬，
而且寶寶可能未必配合，
要發揮點創意和靠點運氣。
不過這是最好移除乳汁的方式，
依然是最為推薦。

1-2有論者建議請爸爸幫忙吸。
主要缺點是爸爸吸乳和
小孩吸乳的口腔運作方式其實是不一樣的
（有興趣可以上水管查影片），
所以爸爸吸乳所能移除的乳汁有限。
而且單方面歪掉成為情趣遊戲的可能性很大，因此不特別推薦。

(2) 手擠乳：

注意一定要先從出口處疏通，
以乳頭為中心，慢慢向外擠。
所有過程都是請溫柔善待自己乳頭和乳房，
不要暴力推擠強壓，可能會造成乳管受傷。


塞奶很難一次擠奶就完全排除
畢竟我們只是一般人 不是擠奶神手
有時候硬塊塞的比較後面
我們就是得一點一點從前端排出
慢慢讓硬塊往出口邁進
但只要反覆堅持幾組循環
硬塊通常會慢慢消掉
我個人覺得一次移出乳汁的時間
以30分鐘為限
因為短時間內很難誘發多次的乳陣
到最後都是物理性的擠壓
刺激時間太長  感覺乳房好像會操壞
更別提手痠
寧可縮短時間 增加頻率


*冷熱敷時機
熱敷會讓血管放鬆，增加新陳代謝，
可以促進乳汁分泌和流通。
冷敷則是讓血管收縮，降低新陳代謝，
可以讓乳汁分泌比較緩和。
熱敷是可以幫助塞奶硬塊排除，
所以擠奶前、擠奶中可以適度熱敷；
而擠奶後記得冷敷，
讓血管收縮、緩和乳汁分泌。
畢竟我們還不確定乳管是否已經完全通暢了，
總不希望製造更多的乳汁，加劇阻塞情形。
特別是塞奶很容易引發細菌感染
而引起發炎反應，
所以建議擠完奶，
冷敷一下，讓乳管休息。

*減少乳汁：
持續冷敷
很嚴重時可以適度吃點炒麥芽退奶
（請洽中藥行）
如果你還想繼續挑戰母乳，
退奶後都還是有機會追奶，
先想辦法度過眼前難過比較重要。

*就醫：
通常「婦產科」只能開消炎藥給你，
避免或免除發炎的情形，
但乳汁淤積還是得自己想辦法移除。
如果你的硬塊真的非常嚴重，
請到醫院掛「乳房外科」、「外科」門診，
你可能需要專業引流手術來幫忙排除。
如果你不確定自己塞奶情況輕重，
就先掛婦產科，
他們也有超音波可以看乳房塞奶狀況，
再請婦產科醫生評估是否需轉診至外科。

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